门诊药房预配药模式的实践与体会

门诊药房预配药模式的实践与体会

吴雯

吴雯（厦门市妇幼保健院361003）

【摘要】目的医院取药排长队是患者很无奈的选择，也是医院一直想要改观的方面，如何更快捷地给群众提供药品，笔者医院在原来的程序上做了修改，改凭处方调配为凭处方预配药品，在进行了二个月的实践后，笔者对此做些总结，希望能为有心要进行流程改革的医院做些参考

【关键词】调配预配

【中图分类号】R952【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2012）18-0297-01

1医院药房调配处方一般模式

医院药房一般的处方调配模式为：医生开具处方后，患者取处方到药房估价，估价后，到收费处缴费，缴费后到药房窗口取药，药师凭医生处方调配，调配后发出。患者取到药后会简单询问药物的用法，更经常的是拿着药到医生办公室询问医生，该药物的用法用量。

2我院药房调配处方原来模式

我院自从2003年开始实行电子处方以来，医生的处方通过电子形式储存在患者的就诊卡里，患者拿着该就诊卡直接到药房刷卡排队，患者刷卡后其处方信息会传到药师的电脑工作界面，药师会进行审方，对于有疑问的处方，药师会及时地与患者或医生取的联系，以确定该处方的合理合法性，如没什么问题，药师审方通过，后台电脑立即打印该处方以及处方上药品相对应的药品的用法用量的条码，调配药师凭该处方将药品拿齐后，将相应的用法用量条码贴于该药品醒目的地方，以便患者阅览，然后调配药师将该张处方的所有药品传至复核药师，复核药师将对该处方药品进行复核后发至患者手里，并同时交代药品的用法用量，该张处方的所有工作完毕。

3我院采取的预配药的起因

由于患者的日益增多，处方量的增大，患者就诊时间相对比较集中，一般是集中在上午10点到12点，患者取药等待时间在不断地延长，给患者的心理造成不必要的烦躁以及时间上的浪费，医院在简化各就诊流程的同时，药学部在主任的带领下，也在寻找各种可以缩短患者等待取药时间的途径，因此，就考虑是否能够在医生将处方开具好同时，药房就进入审方，调配状态，患者到药房时，他的药品已经调配完整，立即可以拿到药。

4我院预配药的模式

医生开具处方后将处方通过电子形式发送至药房，药房工作人员对该处方进行审核，确认无疑问后或是经沟通，确认无疑问后进行调配，调配好后放置在相应的位置，以等待患者到来，患者到达药房后，用其就诊卡在排号查询一体机上进行排号操作，操作后，该患者信息会在后台调配药师工作界面显示，药师立即将该处方所有药品传至前台复核药师，复核药师立即将该药品发放至患者手里，并进行用法用量的交代。

讨论

预配药的模式在我院开展二个月以来，大大的方便了患者的需求，但通时也存在着不少拭待解决的难题，自从开展该项工作以来，患者的排队取药时间大大减少，但是在这过程，药师的工作量以及事后的协调问题有待于沟通与解决，第一是药房空间要够大，够宽敞，因为调配好而患者未取的药品必须放置在相应的位置，该位置要有足够的空间，最好是每个患者的药品不要有叠压的情况，因为患者到达时要以便方便准确定位到该患者信息，能方便定位。第二是有部分患者会选择不在医院药房购药，而是选择其他途径，那么该类患者的药品已经调配完整，如何在超过一定时限后将该处方上的所有药品再返回到原来的位置，如何将贴好的标签从药品的外包装上撕下而不留痕迹，这些问题有待于进一步的协调，也是提供给想用预配药模式的医疗单位提供参考。