肾脏疾病患者的生化免疫检查诊断与治疗

肾脏疾病患者的生化免疫检查诊断与治疗

傅先辉李元清胡蓉辛琼

（湖南省常德市津市市人民医院415400）

摘要：目的探究肾脏疾病患者采用生化免疫检查在诊断与治疗方面的效果。方法按照入院顺序抽取我院自2015年2月至2017年2月收治的肾脏疾病患者70例，按照抽签的方式，分为观察组（n=35）和对照组（n=35）。对照组进行免疫检查，观察组进行生化免疫检查。比较两组的检出率以及满意度。结果与对照组的检出率（68.6%）与满意度（71.4%）比较，观察组的（97.1%、94.3%）较高，差异显著（P<0.05）。结论肾脏疾病患者采用生化免疫检查，有效的提高了检出率与满意度，效果显著，值得借鉴和推广。

关键词：肾脏疾病；生化免疫

肾脏是人体较为重要的一个器官，在人体中发挥着巨大的作用，可以及时的将机体的代谢物、有毒物质以及废弃物排除，并且可以帮助机体吸收其他有用物质，例如水分等营养物质，对于调节机体酸碱、电解质以及水平衡具有重要的意义。据调查显示：肾脏疾病患者在诊断与治疗方面，进行生化与免疫两方面的检查，具有较高的诊断价值，可以为临床医师诊治与治疗患者的疾病提供一定的临床依据，对于患者的预后具有一定的积极意义[1]。故按照入院顺序抽取我院自2015年2月至2017年2月收治的肾脏疾病患者70例进行深入、有效的研究，总结研究如下：

1资料与方法

1.1基线资料

按照入院顺序抽取我院自2015年2月至2017年2月收治的肾脏疾病患者70例，按照抽签的方式，均经伦理委员会批准，分为观察组（n=35）和对照组（n=35）。观察组男女比例19：16，年龄在35-62岁，平均年龄为（38.51±2.36）岁；疾病类型：其中1例是肾囊肿、3例是肾病综合征、4例是高血压肾病、5例是肾小球疾病、10例是糖尿病肾病、12例是肾炎。对照组男女比例18：17，年龄在34-60岁，平均年龄为（37.02±3.25）岁；疾病类型：其中2例是肾囊肿、2例是肾病综合征、3例是高血压肾病、6例是肾小球疾病、11例是糖尿病肾病、11例是肾炎。所有患者以及家属在研究前均与我院签署了《知情同意书》。排除标准：（1）存在免疫系统疾病、血液疾病以及心、肺疾病的患者。（2）不满足肾脏疾病标准的。（3）临床治疗不齐全的患者。本组研究中两组患者的基线资料差异不显著，P>0.05，可比性良好。

1.2方法

1.2.1对照组进行免疫检查。采集患者的中段尿液，混合均匀，将尿液用吸管吸入到尿液中，进行尿蛋白检测，检测尿微量白蛋白、肌酐、肌红蛋白、免疫球蛋白M以及免疫球蛋白A。

1.2.2观察组进行生化免疫检查。免疫检查方法同对照组。生化检查如下：保证患者空腹，禁食水，并且检查的24小时之内不能抽烟、饮酒，检查之间不可进行过量运动，例如健身、跑步以及游泳等。肾脏疾病患者：血清白蛋白以及肌酐会明显降低；肾小管以及肾小球损伤的患者，血清总胆固醇以及甘油三酯会明显升高，并且上皮细胞的各段会存在明显的肾小管脱落情况，同时存在各种抗原物质以及低分子量蛋白酶[2]。

1.3评价指标

1.3.1检出率。

1.3.2满意度：采用问卷调查的方式评定满意度，有非常满意、满意以及不满意三个等级，其中非常满意表示患者未出现不良情绪，并且对护理工作非常满意，护患关系良好。满意表示有极少的患者会出现不良情绪，对护理工作基本持认可态度，护患关系一般。不满意表示存在不良情绪的患者较多，对护理工作极为不满意，护患关系颇为紧张。（非常满意+满意）/总例数=护理满意度[3]。

1.4统计学方法

采用SPSS17.0的统计学软件对本次研究的观察指标进行统计，计数资料（检出率以及满意度），采用平均数n，%表示，检验，两组间的数据具有明显的差异，即（P<0.05），具有统计学意义。

3.讨论

近年来，随着人们生活环境以及饮食结构的不断变化，肾脏疾病的发生率越来越高，但是肾脏疾病在早期诊断中无特异性的临床指标，有一部分肾脏疾病几乎没有临床症状，疾病较为隐匿，极易被人们忽视，大部分肾脏疾病在被确诊时，基本到了晚期，治疗的危险性大大增加。肾脏疾病很难根治，并且治疗周期较长，患者需要长期服用药物，必须坚持治疗，在取得一定的临床疗效后，还需要巩固1-2年，给患者的生活以及工作带来了较大的影响。肾脏疾病的种类多种多样，例如糖尿病肾病、肾小球肾炎、肾结石以及慢性肾衰竭等，精确的诊断对于患者疾病的治疗以及预后具有极为重要的意义[4]。

本组研究数据表明：在检出率方面：观察组的为94.3%、对照组的为68.6%；在满意度方面：观察组的为97.1%、对照组的为71.4%，差异显著（P<0.05）。其原因主要是：生化检查主要是：测定血清总胆固醇、肾小管与肾小球的损伤、肌酐以及血清白蛋白等，血清白蛋白对于抑制血小板凝聚以及抗凝血具有一定的作用；肌酐可帮助临床医师了解患者的肾功能；肾小管与肾小球的损伤可以检测患者的尿液中是否存在低分子量蛋白以及抗原性物质等。免疫检查主要是检测血清补体、尿微量白蛋白以及血清免疫球蛋白水平，免疫球蛋白在人体免疫中具有极为重要的作用，可以保护人体的健康，对于感染具有一定的预防以及控制作用，可以协助临床诊断IgA肾病、淋巴瘤、巨球蛋白血症、骨髓癌、红斑狼疮等引起的肾脏损害。尿微量白蛋白的检测可以提示患者肾脏损害的部位，并且真确的定位损害部位，有助于患者后期的治疗。血清补体多与风湿病、膜增生性肾炎以及急性链球菌感染导致的肾炎有着极为密切的联系，在临床中具有较高的诊断价值。

综上所述：生化免疫检查在肾脏疾病患者的诊断中具有一定的临床价值，有助于临床医师更好的诊断和治疗患者疾病，同时患者颇为满意，可行性与安全性更高，值得广大患者信赖和推广。

参考文献

[1]宋剑.分析肾脏疾病的生化免疫检查的临床诊治观察[J].医学信息，2015，（z1）：272-272.

[2]玛依拉·艾尼瓦尔，阿衣曼·马合苏提.探讨生化免疫检查在肾脏疾病临床检查中的具体价值[J].养生保健指南，2016，（35）：33.

[3]王玉华.探讨肾脏疾病生化免疫检验的临床诊治作用[J].中国医药指南，2016，14（24）：60-60.

[4]韩文涛.肾脏疾病患者采用生化免疫检查的临床效果分析[J].黑龙江医药，2017，30（1）：142-144.