溶血现象对血液检验效果的影响

溶血现象对血液检验效果的影响

徐建英

徐建英

（济南市天桥人民医院检验科；山东济南250031）

摘要：目的：分析溶血现象对血液检验结果的影响。方法：随机选取2018年2月~2019年2月健康体检者90例为本次研究对象，将其分为对照组与观察组，每组有45例。两组患者均进行静脉采血5mL，装入相应试管，对照组进行室温自然分离与规范离心，观察组进行人工溶血并规范离心分离，比较两组血液标本的检验结果。结果：对两组血液标本检验结果进行比较，肌酐（Cr）、甘油三酯（TG）、血尿酸（UA）、尿素氮（BUN）以及葡萄糖（GLU）差异不明显，不具有统计学意义（P＞0.05）；碱性磷酸酶（ALP）检验值观察组明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；谷丙转氨酶（ALT）、钾离子（K+）、总胆固醇（CHOL）、乳酸脱氢酶（LDH）与谷草转氨酶（AST）检验值观察组明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：如果血液样本中出现溶血现象，将会对检验结果产生一定影响，必须要在检验前后做好严格控制，对送检的血样做好存储保管，避免溶血问题的发生，提高血液样本检验准确性。

关键词：血液检验；溶血；检验结果

血液检验标本出现溶血现象，即红细胞溶解，系红细胞破裂后血红蛋白逸出导致，毒素以及其他理化因素均存在可能造成溶血现象发生。对于送检的血液标本，在低温、突然化冻、过酸过碱以及强力震荡等情况下均有可能出现溶血问题，是血液生化检验时比较常见的现象，对血液检验结果准确性影响较大。本次以90例正常体检血液作为研究对象，探讨分析溶血现象对血液检验结果准确性的影响。具体报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

随机选取2018年2月~2019年2月健康体检者90例为本次研究对象，将其分为对照组与观察组，每组有45例。男性共有46例，女性共有44例。纳入标准：体检结果为健康，对本次研究知情且同意的受检者。排除标准：资料不全、患有血液系统性疾病、患有心理与精神疾病、血清检验中无肉眼可见黄疸的受检者。比较两组患者年龄、性别等一般资料，差异不具有统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

两组患者均进行静脉采血5mL，装入相应试管，对照组进行室温自然分离，并在0.5h后进行10min规范离心（1200/r），从离心处理后的样本中提取1mL血清作为对照组检验样本。观察组进行人工溶血并进行10min规范离心分离（1200/r），血清中出现肉眼可见红色，并进行血红蛋白测试浓度＞1.5g/L，确认溶血成功，提取1mL血清作为观察组检验样本。比较两组血液标本的检验结果，并且整个处理过程均需要由专业人员严格按照准规范标准操作。

1.3观察指标

选择贝克曼AU680自动血液生化分析仪器来进行血液样本检验，并辅助使用相应试剂与电解质分析仪器。对两组血样检验中的肌酐（Cr）、甘油三酯（TG）、血尿酸（UA）、尿素氮（BUN）、葡萄糖（GLU）、甘油三酯（TG）、碱性磷酸酶（ATP）、谷丙转氨酶（ALT）、钾离子（K+）、总胆固醇（CHOL）、乳酸脱氢酶（LDH）、谷草转氨酶（AST）各项指标平均值情况进行记录。

1.4统计学方法

文章数据用SPSS19.0软件处理，以χ2检验，若P＜0.05，则有统计学意义。

2结果

对两组血液标本检验结果进行比较，肌酐（Cr）、甘油三酯（TG）、血尿酸（UA）、尿素氮（BUN）以及葡萄糖（GLU）差异不明显，不具有统计学意义（P＞0.05）；碱性磷酸酶（ALP）检验值观察组明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；谷丙转氨酶（ALT）、钾离子（K+）、总胆固醇（CHOL）、乳酸脱氢酶（LDH）与谷草转氨酶（AST）检验值观察组明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。如表1所示。

3讨论

血液检验样本溶血是比较常见的问题，还可以将其细分为体外溶血与体内溶血两种，两者之间最大的区别即体内溶血除了K+以外其他检验指标均会升高，而体外溶血Hb、LDH以及K+均会出现变化。就本次研究结果来看，对照组与观察组之间的检测结果可知，碱性磷酸酶（ALP）检验值观察组明显低于对照组，而谷丙转氨酶（ALT）、钾离子（K+）、总胆固醇（CHOL）、乳酸脱氢酶（LDH）与谷草转氨酶（AST）检验值观察组明显高于对照组，血液样本溶血现象会对检验结果准确性产生较大影响，还需要加强对血液检验过程中操作行为的控制，为下一步临床诊断和治疗提供可靠依据。

参考文献：

[1]黄永红.溶血现象对血液检验结果的影响研究[J].现代医学与健康研究电子杂志,2018,2(14):80-81.

[2]胡晓会.溶血现象对血液检验效果的影响分析[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(47):116.

[3]薛传亭.分析溶血现象对血液检验结果的影响[J].系统医学,2017,2(12):13-16+19.