健康教育在高血压临床护理中的实际运用

健康教育在高血压临床护理中的实际运用

王丽张琴薛梅

王丽1张琴2薛梅3

（1.2新疆昌吉州中医医院内科新疆昌吉831100；3新疆昌吉州中医医院针灸科新疆昌吉831100）

【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2013）13-0308-01

【摘要】目的高血压不仅可引起严重的心、脑、肾功能障碍，也是脑卒中、冠心病发病的主要危险因素[1]。通过高血压相关知识、用药知识、饮食指导、行为方式等方面进行健康教育，从而改变以往的不良生活习惯，改善患者的生活质量，最大程度地提高治疗效果，减少并发症的发生

【关键词】高血压健康教育并发症

高血压是指在非药物状态下，两次或两次以上非同日多次重复测量血压的平均值，达到国际最新统一诊断标准，即收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。根据WHO诊断标准，凡平静状态下血压≥140/90mmHg（18.7/12.0kPa）既为高血压。在我国具有“三高”和“三低”的特点。而大多数高血压患者对该病的健康知识和危险因素认识不足。因此，对高血压患者进行健康教育是做好高血压防治的关键。近年来，我们在临床工作中对高血压病人进行健康教育，取得了一定成效，现将有关高血压健康教育新知识总结如下：

一临床资料

自2007年2012年，我科共收治高血压病人2050例，其中女性915例，男性1135例，原发性1545例，继发性455例。

二体会

1健康教育对象

1.1高血压病人健康教育主要对象：已经有明显的高血压症状或因某次偶然测血压升高来就诊的病人。

1.2具有高血压病易发因素或危险因素但血压尚未达到国际统一标准的人群，如肥胖、高血脂症等，施以健康教育对高血压的预防具有十分重要的意义。

1.3病人家属高血压病人一般年纪较大，常常不能坚持服药，所以在健康教育指导时，请家属共同参与可提高健康教育的效果。

2健康教育内容

2.1高血压病的有关知识：高血压的概念、诊断标准、急救知识等。

2.2用药知识指导患者选择正确的药物并讲明坚持用药的意义和注意事项。

2.3.饮食指导

2.3.1合理膳食指导患者低盐低脂饮食，适当补充优质蛋白质，多食植物油，少食含胆固醇多的动物油及食物[2]。每天摄盐以5-8g/天为宜。多吃富含钙，钾的食物，多食蔬菜水果。

2.4行为方式

2.4.1休息做到劳逸结合，保证充足的睡眠，规律的生活。做到“三个半分钟”：醒来不要马上起床，先躺半分钟；然后再坐半分钟；两条腿垂在床沿再等半分钟。还要做到三个“半小时”：早晨活动半小时；中午午睡半小时；晚上散步半小时。

2.4.2情绪生气、愤怒可诱发高血压，我们通过心理疏导、放松治疗等方法指导病人保持乐观情绪，从而达到控制高血压的目的。

2.4.3指导病人禁烟、限酒。

2.4.4适当运动高血压患者应当适当运动，建议每天至少30min的有氧运动，以骑自行车、健身操、快步行走为宜，循序渐进，不宜剧烈，避免举重、仰卧起坐等力量型活动及比赛，锻炼应持之以恒，劳逸结合。

2.4.5适当控制体重肥胖是高血压的重要发病因素之一。

2.5心理干预由于高血压是一种慢性病，日常生活中会出现情绪低下的表现，所以在临床护理中要重视患者的心理变化，保证心态平和，积极配合临床治疗。

三健康教育方式

1方法教会病人或家属测量血压，并做到四定：定体位，定部位，定时间，定期到医院复查。可通过发放健康教育手册，观看录像和幻灯或听专题讲座、墙报等有关高血压的保健知识和图画进行宣教。

2制定健康教育处方针对具体危险因数向高血压患者及家属说明病情、治疗结果、疾病的症状和预后、提出继续用药和定期随访、复查、改善生活方式等。在整个教育过程中应以多种方式进行，做到计划和随机教育的有机结合，并尽可能请病人家属共同参与，以提高教育效果。

四讨论

通过对2050例高血压病患者实施系统的健康教育，并从知识指标、态度指标、行为指标、膳食指标[3]、血压指标等方面进行评价，通过健康教育改变了病人不良生活习惯和生活方式，提高了病人的遵医行为，达到了最理想的护理效果。

实践证明，医护人员通过多种形式反复宣教能有效纠正患者不良行为和卫生习惯，提高患者自我保健能力和主动性，最终通过引导患者获得高血压病的效益，充分发挥高血压患者配合医护人员战胜疾病的主观能动性，从而提高患者的生活质量。由此而见，健康教育对提高高血压及相关知识的知晓率，改善健康行为和降低血压、稳定降压[4]和预防并发症有显著的效果。

参考文献

[1]卫生部心血管病防治研究中心.中国高血压防治指南(修订本)[M].北京:人民卫生出版社,2005:1-55.

[2]周金女.徐丽萍.健康教育在高血压患者中的运用.现代预防医学，2008；35（2）：310

[3]梁志金.运用临床护理路径对住院的糖尿病病人进行健康教育[J].实用护理杂志，2002；18（8）：66.

[4]徐景丽.对高血压病人实施健康教育的效果观察[J].护理研究，2003；17（7）下半月：816.