老年痴呆症患者康复中3+1整体康复护理模式初探

老年痴呆症患者康复中3+1整体康复护理模式初探

胡洁芳陈雪通讯作者

胡洁芳陈雪通讯作者

（北部战区总医院干部病房一科；辽宁沈阳110000）

【摘要】目的：观察老年痴呆症患者康复中3+1整体康复护理模式的应用效果。方法：对照组予以常规康复护理，观察组实施3+1整体康复护理模式。结果：观察组护理后MMSE（28.9±4.2）分、ADL（52.2±4.5）分、CRRCAE（96.8±5.0）分、满意度97.06%。对照组护理后MMSE（23.1±5.4）分、ADL（30.6±1.8）分、CRRCAE（80.5±3.3）分、满意度23.53%。两组数据对比，差异显著（p＜0.05）。结论：实施3+1整体康复护理模式，能够有效提高老年痴呆症患者的智力水平、语言能力以及日常生活活动能力，提高患者的满意度。

【关键词】老年痴呆症；3+1整体康复护理模式；智力水平；日常生活活动能力

【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-9753（2019）01-0012-01

前言：老年痴呆症又称阿尔兹海默病，为神经系统退行性病变，患者症状以失语、失认、人格及行为改变等为主，病因未明。发病后，及时予以康复护理，可有效缓解各项症状，提高患者的生存质量，减轻家庭压力。有研究指出，将3+1整体康复护理模式应用到患者的护理中，对患者日常生活活动能力的提高具有积极意义。本文于本院2017年3月~2018年3月收治的老年痴呆症患者中，随机选取74例作为样本，观察了3+1整体康复护理模式的应用效果：

1资料与方法

1.1一般资料

将患者随机分为2组，观察组性别：男/女=15/22，年龄（70.51±3.14）岁。对照组性别：男/女=16/21，年龄（71.59±4.02）岁。两组患者具有可比性（p＞0.05）。

1.2方法

对照组予以常规康复护理，观察组实施3+1整体康复护理模式，方法如下：（1）病情评估：护理人员应首先采用MMSE（简易智能状态量表）对患者的病情进行评估，继而采用ADL量表评估患者的日常生活活动能力，采用CRRCAE量表，评估患者的失语情况。评估完成后，护理人员应根据评估结果，对患者进行针对性的护理。（2）健康教育：针对伴有一定日常生活活动能力，且智能状态相对良好者，应加强健康教育，促进病情康复。例如：护理人员可为患者发放健康宣传手册，嘱患者通过“计数练习”、“拼图练习”、“手指操练习”的方式，使大脑功能逐渐恢复。（3）预见性护理：为避免患者的病情进一步加重，护理人员应通过预见性护理的方式，对患者进行干预。例如：针对日常生活活动能力相对较强者，护理人员应指导其通过“洗脸”、“刷牙”、“穿衣”等方式进行康复训练，避免日常生活活动能力下降。（4）认知训练：为改善患者的认知，护理人员应加强对患者的认知训练。例如：每次接触患者时，护理人员均应询问患者简单的问题，如：“今天星期几？”、“您现在在哪里？”、“您的名字是？”等，使患者的认识功能得以改善。此外，护理人员还可引导患者回忆以往的生活经历，给予患者旧报纸、旧杂志等物品，激发起患者对往事的回忆，一定程度上改善患者的认知功能。

1.3统计学方法

采用SPSS20.0软件处理数据，p＜0.05视为差异有统计学意义。

2结果

2.1康复护理效果对比

观察组护理后MMSE（28.9±4.2）分、ADL（52.2±4.5）分、CRRCAE（96.8±5.0）分，与对照组相比差异显著（p＜0.05），详见表1：

3讨论

3+1整体康复护理模式，指以“病情评估+健康教育+预见性护理+认知训练”为主要内容的护理模式[1]。与老年痴呆症患者的常规护理模式相比，该模式对护理方案针对性的要求更高。简言之，3+1整体康复护理模式，可根据患者的病情评估结果，对轻度、中度以及重度患者分别予以干预。采用上述方式进行康复护理，可有效提高重度及中度患者的智能水平，减轻失语症状，提高患者的日常生活活动能力[2]。且能够使轻度患者的各项能力得以保持，避免病情加重。本文研究发现，实施3+1整体康复护理模式后，老年痴呆症患者MMSE（28.9±4.2）分、ADL（52.2±4.5）分、CRRCAE（96.8±5.0）分，与采用常规方法护理相比，患者的认知及语言功能、日常生活活动能力均明显增强。进一步观察发现，本组患者护理满意度为97.06%。与常规护理相比，患者满意度更高。该研究结果，证实了3+1整体康复护理模式的应用价值。

综上所述，实施3+1整体康复护理模式，能够有效提高老年痴呆症患者的智力水平、语言能力以及日常生活活动能力，提高患者的满意度。

参考文献：

[1]谢晓娜,沈永梅,陈亚容.综合康复护理对老年痴呆患者的认知功能及日常生活自理能力的影响[J].中外医学研究,2018,16(30):124-125.

[2]余梅,吴琴瑛,林晓妹.中医康复护理对老年痴呆患者生活自理能力和精神状况的影响[J].中外医学研究,2018,16(23):112-113.