传统阑尾炎切除术与腹腔镜阑尾炎切除术的综合效果比较

传统阑尾炎切除术与腹腔镜阑尾炎切除术的综合效果比较

赖伟坚

赖伟坚（广东省五华县中医医院514400）

【摘要】目的探讨比较传统阑尾炎切除术与腹腔镜阑尾炎切除术的综合效果。方法本文选取了我院2008年10月至2012年1月间入院治疗的226例阑尾炎患者为研究对象，针对不同手术后的相关临床指标进行了比较分析。结果两组患者实施不同手术后，在平均手术时间、平均术后进食时间、平均住院时间、术后并发症比例方面的比较腹腔镜组患者各项指标均优于传统组患者的各项指标，且组间比较P均<0.05，差异具有统计学意义。结论针对阑尾炎采用腹腔镜阑尾炎切除术的综合效果较好，与传统阑尾炎切除术相比，优势明显。

【关键词】传统阑尾炎切除术腹腔镜阑尾炎切除术综合效果比较

【中图分类号】R656.8【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2012）22-0185-01

相关研究报道结果显示[1]：腹腔镜阑尾炎切除术在治疗阑尾炎的过程中具有重要的意义和作用。鉴于此，为了进一步探讨比较传统阑尾炎切除术与腹腔镜阑尾炎切除术的综合效果，本文选取了我院2008年10月至2012年1月间入院治疗的226例阑尾炎患者为研究对象，针对不同手术后的相关临床指标进行了比较分析，现将相关结果报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

226例阑尾炎患者中，男性患者135例，男性比例为59.73%，女性患者91例，女性比例为40.27%。患者中年龄最大的是68岁，年龄最小的是15岁，患者的平均年龄为（37.13±7.11）岁。根据患者实施手术方式的不同分成了两组，传统组和腹腔镜组，传统组105例患者，腹腔镜组121患者。两组患者在年龄、性别等一般资料比较无显著性差异，因此具有可比性。

1.2手术方法

传统组采用硬膜外麻，手术标准：行右下腹的麦氏切口，吸净渗液，于回盲部寻找阑尾，分离、结扎阑尾系膜血管，切除阑尾，残端荷包缝合包埋[2]。

腹腔镜组组采用全麻，手术标准：开3个洞，脐上切开直视下入10cmTrocar注气后入镜，双下腹分别置入一个5mmTrocar。手术步骤：经右侧操作孔，用阑尾抓钳提起阑尾体部，以左侧操作孔分离周围粘连组织，以显露阑尾根部及系膜，紧贴阑尾用电凝勾电凝阑尾系膜至根部，用套扎线圈结扎两次后距结扎线上0.5cm处切断，残端不烧灼，阑尾切除后用取物袋由脐孔取出[3-4]。

1.3统计学方法

本次研究所采用的统计学软件为SPSS17.0统计学软件，采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

两组患者实施不同手术后，在平均手术时间、平均术后进食时间、平均住院时间、术后并发症比例方面的比较结果如下：腹腔镜组的121患者各项指标均优于传统组的105例患者的各项指标，组间比较P均<0.05，差异具有统计学意义。具体情况详见表1。

表1两组患者实施不同手术后的各项临床指标比较结果一览表

组别N平均

手术时间平均术后

进食时间平均住院

时间术后并发症比例

传统组10556.12±12.3226.87±5.684.57±3.283，2.86%

腹腔镜组12146.32±21.5856.19±6.379.31±3.975，4.13%

P——P<0.05P<0.05P<0.05P<0.05

3讨论

按照传统的观念来说，大家没有将“阑尾炎”看成是一个非常严重的疾病，而且从目前传统阑尾炎切除术的应用实际效果上看，这种方法已经得到了临床上的广泛应用和认可[5]。在这样的背景之下，有一些观念认为：对于阑尾炎手术来说，没有必要在采用腹腔镜这类高科技的手段了，这是因为很多人对于腹腔镜阑尾炎切除术与传统阑尾炎切除术来说之间的比较优势没有给予足够多的重视。

但是，随之相关医疗技术的不断发展以及相关卫生条件的不断改善，同时相关患者对于“无痛苦恢复”需求的日益增加，应用腹腔镜阑尾炎切除术的治疗阑尾炎不断得到了大家的认可。

相关的临床实践报道结果显示[5]：腹腔镜阑尾炎切除术与传统阑尾炎切除术相比较，其综合效果显著，具有重要的临床实践意义。而本文的研究数据结果也与这观点保持了一致：两组患者实施不同手术后，在平均手术时间、平均术后进食时间、平均住院时间、术后并发症比例方面的比较腹腔镜组患者各项指标均优于传统组患者的各项指标，且组间比较P均<0.05，差异具有统计学意义。

因此，通过以上分析，结合本文的相关研究结果，我们可以得出以下结论：针对阑尾炎采用腹腔镜阑尾炎切除术的综合效果较好，与传统阑尾炎切除术相比，优势明显。

参考文献

[1]MasonRJ,MoazzezA,MoroneyJR,etal.Laparoscopicvsopenappendectomyinobesepatients:outcomesusingtheAmericanCollegeofSurgeonsNationalSurgicalQualityImprovementProgramdatabase.JAmCollSurg,2012,215(1):88-99;discussion99-100.

[2]康玉柱,燕勇.腹腔镜与传统阑尾炎切除术的临床对比研究.内蒙古中医药,2011,31(24):88.

[3]何永满.传统阑尾炎切除术和腹腔镜阑尾炎切除术的比较.中国医药导报,2009,6(11):156-157.

[4]康昆波.传统开腹切除术与腹腔镜手术治疗急性阑尾炎疗效对比.中外医疗,2012,31(11):55-55.

[5]YehCC,HsiehCH,LiaoCC,etal.Diabetesmellitusandcerebrovasculardiseaseasindependentdeterminantsforincreasedhospitalcostsandlengthofstayinopenappendectomyincomparisonwithlaparoscopicappendectomy:anationwidecohortstudy.AmSurg,2012,78(3):329-334.