赵庆生(吉林省柳河县医院135300)
【关键词】护理工作急诊室医院
【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2013)32-0287-02
县级医院急诊室是医院的最前沿,也是医院工作的第一线,我院急诊室是内外儿科合在一起的综合性急诊室,担负着门诊抢救、观察、诊断及治疗工作任务,由于护士参与抢救、观察、治疗等每个环节,因此急诊护理工作也起着重要作用。如何做好急诊护理工作,提高护士素质和护理质量讨论如下。
1县级医院急诊室的特点
1.1病种复杂多样县级医院属于基层医院,故急诊室分科不细,条件也较差,特别是我院夜间门诊只有一个急诊室,一名医生,担负着多科的急诊患者接诊任务。对于急、危、重症患者要求护士要有应变能力,抓住主要矛盾,对危急生命的因素应现有准备或先进行处理,如,服毒患者,护士应先进行洗胃,同事也应个急救药,再如心跳骤停需要复苏,应先准备好呼吸机、除颤仪、起搏器,监护仪、气管插管及相应的抢救药品等,急诊室护士要求是配合医生以最快的速度,最佳的措施,熟练的抢救技能挽救患者的生命,并减少并发症或后遗症的发生。
1.2多数患者为急、危重症,“急”是急诊室工作的特点,患者多数来势紧急,病情较重,并且有的患者病情高度危险,因此要求急诊室室护士对急、危、重症患者,必须做到快速反应,迅速评价病情,果断决策,因人、因时、因病而异,争取有效的抢救时间,争分夺秒的抢救患者。
1.3急诊室有随机性和风险性,患者什么时间来,能来多少,病情轻重如何,危险程度怎样都无法估计,因此要求急诊室护士无论在任何时候,任何条件下都要做好思想准备和物质准备,严守工作岗位,同时要有各方面的适应能力,使急诊室的护理抢救工作变的紧张有序。
2提高业务素质和急诊医学技能保证急诊抢救工作
2.1要做好急诊室护理工作,就必须掌握好各方面的急救医学知识,提高业务素质和抢救操作技能,特别是低年资、年轻的更要向老护士们请教学习,老护士也有责任、传、帮、接、带,年轻的护士平时就要互帮、互学,多演练各项操作技能,怎么样正确的下开口器,下胃管,洗胃到什么程度为佳。还有监护仪、呼吸机和除颤器等仪器的使用、保养等方面,平时就要熟练掌握各项技能,到紧急抢救时才能有条不紊的以最大限度的有效时间进行抢救患者。
2.2掌握好心、肺、脑全面复苏的救治技能,配合医生进行人工呼吸和胸外心脏按压术,在心肺复苏的同时,应积极进行脑的保持和复苏,保证抢救工作的顺利进行,心、肺、脑全面复苏是急诊抢救工作的重要内容,所以要求急诊护士必须熟练掌握对心、肺、脑复苏的救治技术,还要树立时间观念、分秒必争。时间与生命有着不可分割的因果关系,对任何原因导致的呼吸、循环衰竭,呼吸、心跳骤停都不应放弃抢救,而应掌握好抢救时机及各项适应症,争取利用有效时间进行心、肺、脑全面复苏的救治。
3培养良好的心理素质提高护士质量
急诊护士具有良好的心理素质是提高护理质量的基础,急诊患者起病急、发病快。来院时都有一种焦虑、恐惧、不安的心理,这时,我们护士应同情和尊重患者的情感,客观的理解患者的不同心理,给予心理上的护理,不良言行会导致患者的心里改变,甚至伤害他们或加重病情,使他们失去救治的信心和安全感,从而不能良好的配合治疗,产生救治工作中的不利因素而导致抢救失败,因此要求急诊护士具有良好的心理素质和较好的语言休养及严谨、认真、敏捷的工作作风,用医学心理学的知识和精湛的护理技术,去救治各种急、危、重症的患者。
参考文献
[1]周华、黄丕强,徐相瑞等院前急救管理的探讨[j].中国全科医学,2002,8(10):822.