颈部肿块的诊治措施和临床特征的探讨分析

颈部肿块的诊治措施和临床特征的探讨分析

秦性伟

（株洲市中心医院湖南株洲412000）

摘要：目的探究颈部肿块的诊治措施和临床症状，进行医学分析，以便为临床医学提供治疗经验，帮助患者早日恢复身体健康。方法选取我院自2015年12月~2016年12月确诊为颈部肿块的患者资料120例，我们以这120例颈部肿块患者作为试验研究的对象，通过对这120例患者的身体情况分析，记录有关数据，以便得出试验结果和结论。结果这120例患者均接受了肿块切除术或活检术，确诊率高达100%。其中，病理类型的有颈部淋巴结结核患者有107例，而颈部淋巴结炎、颈部转移癌、淋巴瘤、腮腺囊肿、单纯性囊肿、一般细菌性脓肿、血肿的例数分别为：5例、3例、1例、1例、1例、1例、1例。在患者治疗出院后进行定期随访，显示出这120例患者当中，总共有12例患者半年之后疾病出现复发情况，除此之外，其他的患者则生存良好，无复发迹象。结论颈部肿块的种类繁多、特征变化较广，在进行诊断的过程中非常容易出现误诊情况，为了正确诊断，必须采用安全健康稳定的方式进行判断，以方便患者的后续治疗。

关键词：颈部肿块；诊治措施；临床特征

颈部发生肿块是一种非常常见的临床现象，由于其组织来源十分丰富，在诊断过程当中稍不注意就容易出现误诊，影响后续的治疗。因此必须采用正确的诊断方式，提高准准断的准确率，以帮助患者尽快恢复身体健康。我院为了探究种颈部肿块的临床治疗效率，分析临床患病特征，特选取了我院自2015年的12月~2016年12月确诊为颈部肿块的患者资料120例，进行临床资料的回顾性分析。以完成实验目的，得到实验结论[1]。现实验过程报告如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

参与本次试验的120例患者当中，男性患者有53例，女性则为67例，对所有患者进行年龄数据的统计，显示出患者的年龄范围为4~84岁之间，其平均年龄为31.87岁。两组患者在家庭基本情况、精神状况、其他并发症史、年龄、性别等基本信息方面均无明显差异，确认不会影响试验数据以及试验结果，且所有患者均签署了本人以及家属同意书，确认清楚本次试验的调查内容并参与试验。

1.2方法

在进行本次试验之前，所有的患者都进行过常规的基础检查，常规基础检查的内容包括血常规、结核、抗体、胸片等等。在常规检查之后再对患者进行准确肿块位置的确认，部分患者需要用CT或MRI进行深化检查，以确定肿块位置，方便手术。本组所有患者都进行专业的医学血沉检查，最终显示出其血沉有效时间为7～43mm/小时，平均每小时21.50mm的血沉，经过统计，其高于正常者65例，占总人数的54.17%；另外，还有108例进行了PPD试验，检车结果显示所有患者当中，有62例患者呈强阳性或阳性，阳性患者的概率为57.41%；另外有84例进行了颈部CT的准确病症位置检查，20例进行颈部MRI检查。这120例患者均进行手术切除或活检。

1.3统计学方法

采用SPSS19.0统计学软件对数据进行分析和处理，计数资料用率（%）表示，采用χ2检验；计量资料用均数±标准差表示，采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1患者的病症类型

这120例患者均接受了肿块切除术或活检术，，确诊率高达100%。具体数据显示如下表：

2.2治疗方法及随访结果

在这120例患者当中，所有的患者都进行了肿块切除手术或者是活检手术，再结合患者进行手术之后联合全身进行抗结核治疗，一般治疗过程持续1~1.5年之间。患者在进行肿块切除之后一般需要4天~5个月的伤口愈合时间。具体的伤口愈合速度根据患者的个人身体情况而定。在整个试验治疗的患者当中，有4例恶性肿瘤患者进行了相对应的抗肿瘤治疗，而随访患者有97例，随访时间为2个月~4年，总共有12例患者半年之后疾病出现复发情况，除此之外，其他的患者则生存良好，无复发迹象。

3.讨论

在本次试验当中，我们对颈部肿块的患者进行一系列的治疗，并且后续跟踪，以探究其临床的恢复情况。在整个试验的过程当中，我们发现患者的颈部肿块主要是淋巴结结核。患者在患病过程当中根据并发情况进行专业就诊，部分患者会在治疗一段时间后出现肿块坏死的情况，而一部分患者则会因误诊而导致耽误治疗，最终使得病情加重。因此，必须对患者的肿瘤进行正确的诊断，将其与其他病症进行区分，避免误诊，才能够准确切除，使患者早日恢复身体健康。在进行颈部肿块治疗的过程当中，我们对炎性的肿块进行手术切除，一周之后可以治愈。但是结核杆菌存在于淋巴结之内，在治疗的过程当中一系列的抗结核药物不容易渗透进组织内部，会影响药物治疗的疗效，必须采取有效的治疗方式，进行及时的手术治疗[2]。为了手术治疗具有最佳的效果，我们必须进行手术时机的确认，对患者的肿块进行正确的诊治。患者在手术之后如果出现病情之外的其他并发症，则必须根据医学原理进行专业的医学治疗，以防止患者病情恶化或出现伤口感染等其他异常情况。要帮助患者尽可能地减轻患病痛苦，摆脱疾病的折磨。患者在患病期间，遭受各种包括治病、家庭负担、康复速度等等方面的治疗压力，除了患者身体本身的病痛折磨之外，还包括精神上的反复刺激，使患者经受常人无法想象的痛苦。因此，护士要经常与患者进行沟通，积极鼓励患者乐观面对疾病，避免患者出现焦虑、抑郁等负面情绪，影响疾病的治疗和康复。本次试验为了探究颈部肿块的整治措施和临床反应特征，特进行了一系列的试验调查。以便为临床医学提供治疗经验，帮助患者早日恢复身体健康。选取我院自2015年12月~2016年12月确诊为颈部肿块的患者资料120例，进行资料回顾性分析，以便得出试验结果和结论。最终结果显示确诊率高达100%。且这120例患者当中，仅有少部分患者出现复发情况。最终我们得出试验结果认为，在进行诊断的过程中非常容易出现误诊情况，为了正确诊断，必须采用安全健康稳定的方式进行判断，以方便患者的后续治疗[3]。

参考文献

[1]周剑勇，梁素霞，陈雅平，等.原发性颈淋巴结结核的临床特征.江西医学院学报，2013，43（4）：55-57.

[2]邱蔚六.口腔颌面外科学[M].北京：人民卫生出版社，2O12：305.

[3]WeilerZ，NelyP，BaruchinAM，etal.Diag-nosisandtreatmentofcervicaltuberculouslymphadenitis.JOralMaxillofacSurg，2015，58：477-481.