秦雪梅1徐世林2付海珍2（1新疆巴里坤县三塘湖卫生院839200;新疆巴里坤县人民医院839200）
注射用灯盏花素是从菊科植物灯盏花中提取的有效成份,此药在治疗心脑血管疾病中应用较广泛。我科应用此药治疗冠心病取得良好效果，现报告如下：
1临床资料
1.1一般资料将92例冠心病患者随机分灯盏花素组(治疗组)48例和丹参组(对照组)44例，其诊断均符合WHO冠心病诊断标准[1]。治疗组男性25例，女性23例,年龄范围50～72岁，病程3～21年。其中有心绞痛症状40例，心慌、胸闷35例；静息状态下心电图呈缺血性改变42例。对照组男性24例，女性20例，年龄范围49～73岁，病程2～25年。其中有心绞痛症状34例，心慌、胸闷35例；静息状态下心电图呈缺血性改变37例。其两组资料有可比性。
1.2治疗方法治疗组静脉滴注5%葡萄糖250ml+注射用灯盏花素50mg。对照组静脉滴注5%葡萄糖250ml+丹参注射液40ml。均每天1次，两周为1疗程。两组在治疗期间停用其他扩血管药物，若出现典型心绞痛发作，含服消心痛或硝酸甘油缓解症状。治疗前、治疗期间、治疗后详细记录心绞痛发作次数、疼痛程度及含服抗心绞痛药物数量以及其他变化情况，治疗前、后分别行常规心电图检查，2个疗程后统计疗效。
1.3疗效评定标准
心绞痛疗效评定心绞痛及其他症状消失，未用硝酸甘油等药物为显效；心绞痛发作次数及其他症状有较大改善，硝酸甘油等药物用量减半为有效；心绞痛及其他症状未减轻或发作次数减少一半为无效。心电图疗效评定心电图恢复正常或大致正常为显效；ST段回升05mm左右，T波倒置变浅50%以上或由平坦转为直立为有效；ST段、T波不变化为无效。
2结果
2.1临床症状疗效治疗组显效18例，有效27例，无效3例，总有效率93.7%；对照组显效12例，有效21例，无效11例，总有效率75%。两组间总有效率相比较有显著性差异(Ｐ＜005)。
2.2心电图疗效治疗组显效15例，有效21例，无效6例，总有效率85.7%；对照组显效8例，有效18例，无效11例，总有效率70.2%。两组间总有效率经统计学处理有显著性差异(Ｐ＜005)。
2.3副反应两组在治疗过程中偶有轻度头昏、颜面部潮红等不适，治疗组3例，对照组2例，未特殊处理。
3讨论
注射用灯盏花素的主要成分是黄酮，疗效以活血祛瘀、通络止痛为主，具有扩张冠状动脉、解除血管痉挛作用,增加冠状动脉血流，降低心肌耗氧量，防止心肌缺血。还具有显著的抗血小板表面活性及聚集作用，能抑制血小板因子的释放，抑制过氧化和抗氧化损伤，消除氧自由基，有明确的降低血液粘稠度作用。本组资料表明注射用灯盏花素治疗冠心病疗效明显优于丹参注射液组，且副反应轻，是治疗冠心病较满意的药物之一。
参考文献
[1]叶任高.主编《内科学》，高等医药院校教材，人民卫生出版社，2000年第五版.
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