祛痒止带汤雾化给药、双唑泰栓（外用）联合治疗真菌性阴道炎疗效分析

祛痒止带汤雾化给药、双唑泰栓（外用）联合治疗真菌性阴道炎疗效分析

许瑶张润梅

（陕西省榆阳区人民医院妇产科陕西榆阳719000）

【摘要】目的：探讨祛痒止带汤雾化给药、外用双唑泰栓联合治疗真菌性阴道炎临床效果。方法：对照组给予外用双唑泰栓治疗，研究组经外用双唑泰栓、雾化给予祛痒止带汤联合治疗。结果：两组经相应方案给药后均获得一定疗效，但研究组治疗总有效率较对照组更为理想，数据对比P<0.05，两组总有效率分别为90.91%、77.27%。结论：应用双唑泰栓外用、祛痒止带汤雾化给药联合治疗真菌性阴道炎可显著提高患者疗效。

【关键词】真菌性阴道炎；双唑泰栓；祛痒止带汤；联合使用；治疗效果

【中图分类号】R711.3【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2017）13-0079-02

真菌性阴道炎是临床常见及多发的妇科疾病，发病后将表现出尿痛、外阴红肿、排尿困难等症状严重影响患者生活质量。本文为提高真菌性阴道炎疗效，特选取前来我院就诊的真菌性阴道炎患者（88例）作为研究对象（就诊时间2016年1月—2017年2月），探讨祛痒止带汤雾化给药、外用双唑泰栓联合治疗真菌性阴道炎临床效果，现总结如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

88例真菌性阴道炎患者年龄19～53岁、平均（36.24±1.09）岁，病程2个月～6年、平均（1.36±0.37）年。经抽签、单双数字法（序号）等方式将本次入选的真菌性阴道炎患者（共88例）随机分为两组（均分、n=44），研究组、对照组上述一般临床资料相关数据对比P＞0.05（有可比性、差异不显著）。

1.2方法

1.2.1治疗方法对照组给予外用双唑泰栓治疗，经5%碳酸氢钠溶液对阴道给予有效冲洗后将双唑泰栓[由湖北东信药业有限公司提供（国药准字H10983180）]放置于阴道后穹窿处，连续治疗7d（1周）。研究组经外用双唑泰栓、雾化给予祛痒止带汤联合治疗，其中双唑泰栓给药方法同上，祛痒止带汤方剂组成包括黄柏15g、椿白皮15g、银花15g、土茯苓20g、蝉衣15g、雄黄10g、黄芩15g、川椒10g、蒲公英20g、蛇床子15g、连翘15g，根据真菌性阴道炎患者实际情况给予方剂加减，其中外因瘙痒甚者加白矾、椿皮，白带量大者加黄柏、连翘用量，上述方剂加水后煎煮，取药汁利用超声雾化器中给予外用，指导患者取截石位并有效暴露阴道，局部（外阴、阴道内）常规消毒后拭净，经阴道通过雾化器将药液喷入阴道内部，每次持续给药15～20min、每日使用1剂、连续治疗7d，应注意每日需于中药祛痒止带汤雾化给药完成后方可使用双唑泰栓。

1.2.2疗效判断标准根据真菌性阴道炎患者治疗后临床症状（瘙痒、疼痛等）改善情况结合实验室检查结果判断其疗效：（1）痊愈：经治疗后症状消失且阴道分泌物检查结果呈阴性；（2）显效：经治疗后症状好转或消失，但实验室阴道分泌物检查结果仍为阳性；（3）有效：经治疗后症状好转，阴道分泌物检查结果为阳性；（4）无效：经治疗后症状未改善甚至加重，实验室阴道分泌物检查结果为阳性。总有效率为该组治疗痊愈率、显效率、有效率之和。

1.3统计学方法

将所得数据输入Excel表中（office2003），经SPSS19.0软件实现统计学分析，两组痊愈率、显效率、有效率、无效率、总有效率等数据均经n（%）表示（属计数资料、需χ2检验），检验后可知若P＜0.05则提示相应两组数据差异存在统计学意义。

2.结果

两组经相应方案给药后均获得一定疗效，但研究组治疗总有效率较对照组更为理想，数据对比P＜0.05，两组总有效率分别为90.91%、77.27%。见表。

表两组疗效对比[n（%）]

注：*对照组与之对比P＜0.05。

3.讨论

真菌性阴道炎多由假丝酵母菌（又称为白色念珠菌）感染所致，发病后病情迁延难愈且易反复发作，将对患者生活质量及身心健康造成极大影响，以往临床常用抗菌药物治疗此类疾病[1]。随着栓剂发展推广，双唑泰栓已成为真菌性阴道炎首选治疗方法，此举可将药物直接送达局部并发挥药效，通过杀灭致病菌达到治疗疾病的效果[1]。但有研究显示，部分真菌性阴道炎患者经双唑泰栓单纯治疗后并无法获得满意疗效，分析可能因个体差异所致，提示若联合治疗可解决此类弊端[2]。

中医将真菌性阴道炎归为“带下”、“湿邪”范畴，祛痒止带汤方中蝉衣、椿白皮、蛇床子、白矾、川椒燥湿清热、解毒止痒，连翘、银花、黄柏、黄芩燥湿解毒，经超声雾化给药可将药物直接送达患处，发挥更为理想的临床药效[3]。有学者提出[2]，若在常规双唑泰栓外用基础上增加祛痒止带汤雾化给药，可有效避免因个体差异所致疗效不理想后果，显著提高真菌性阴道炎临床疗效。本文研究可知，对照组给予单纯双唑泰栓外用治疗后，该组临床总有效率（77.27%）较低，治疗效果较差；研究组经双唑泰栓外用、祛痒止带汤雾化给药后，该组临床总有效率高达90.91%，此结论与张玉霞[4]研究结果相符。

综上所述，应用双唑泰栓外用、祛痒止带汤雾化给药联合治疗真菌性阴道炎可显著提高患者疗效，值得今后推广。

【参考文献】

[1]郭元冬，谢红梅，郭元春，等.伊曲康唑联合双唑泰栓治疗假丝酵母菌性外阴阴道炎的疗效分析[J].中华医院感染学杂志，2013，23(16):3974-3975，3978.

[2]李爱冰，沈艳，毕丽华，等.中西医结合治疗顽固性霉菌性阴道炎疗效观察[J].保健医学研究与实践，2013，19(13):129-130.

[3]邱建国，廖伟英.中西医结合治疗复发性真菌性阴道炎疗效观察[J].现代中西医结合杂志，2014，23(8):882-883.

[4]张玉霞.祛痒止带汤雾化联合双唑泰栓治疗真菌性阴道炎疗效分析[J].中国保健营养(中旬刊)，2014，07(11):4575.