脑血栓护理中责任制护理的应用及意义研究

脑血栓护理中责任制护理的应用及意义研究

刘红赵盼盼

延安市人民医院716000

摘要：目的：讨论脑血栓护理中责任制护理的应用及意义。方法：选取我院2016年到2017年期间收治的80例脑血栓患者，使用单盲法将其分为两组：研究组和对照组，每组患者40例，研究组给予责任制护理，对照组患者给予常规护理，对比两组患者的日常生活能力、运动功能、神经缺损程度评分。结果：研究组患者的日常生活能力、运动功能、神经缺损程度评分显著好于对照组患者，对比明显，有统计学意义（P<0.05）。结论：责任制护理在脑血栓患者有重大的意义。

关键词：责任制护理；脑血栓；治疗

脑血栓是脑血管疾病中国发病较高的疾病之一，其特点是起病急，在临床上，一般表现为肢体麻木、偏瘫以及语言障碍等临床症状，随着近些年医学的发展，脑血栓的死亡率显著的降低，但是出现了不同程度的后遗症，降低了患者的生活质量[1]。本文将对责任制护理在脑血栓患者中的应用及意义方面进行探讨，报道如下。

1、资料与方法

1.1一般资料

选取我院2015年到2017年5月期间收治的脑血栓的80例患者，使用单盲法将其分为两组：研究组和对照组，每组患者40例，研究组患者男性占15例，女性占25例，最低年龄为40岁，最高年龄为75岁，平均年龄为（61.321.42）岁，其中左侧偏瘫17例，右侧偏瘫23例，对照组患者男性占15例，女性占25例，最低年龄为40岁，最高年龄为75岁，平均年龄为（61.321.42）岁，其中左侧偏瘫18例，右侧偏瘫22例，两组患者的性别、年龄、偏瘫部位等一般资料无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

对照组患者进行常规护理，常规护理内容：常规饮食指导、常规生活护理、常规药物指导，对于长期需要卧床休息的患者，护理人员帮助患者进行洗漱和进食等，帮助患者进行康复训练。

研究组患者进行责任制护理方案，具体措施为（1）心理护理，护理人员应根据患者的社会地位、文化程度等对患者进行针对性的安慰和鼓励，使患者消除焦虑和紧张、烦躁等不良情绪。护理人员还可以采用为患者播放音乐、综艺节目等让方式转移注意力，让患者多接触治疗成功的案例，增强患者痊愈的决心。（2）体位护理，由于脑血栓患者需要卧床治疗，因此需要护理人员对患者体位进行特别护理，避免患者出现压疮或者关节痉挛，因此给予患者侧卧位，避免仰卧位。护理人员还应该轻柔地拉出患者肢体，避免患者的肢体进行长时间受压。（3）肢体功能锻炼，一般情况下护理人员需要对患者的肢体进行一天两次、一次30分钟的按摩，按摩时应从手指开始进行按摩，包括前臂和肩关节等部位，在按摩时针对每个患者不同的耐受能力，对患者进行不同力度、不同节奏的按摩，应持续给予患者一个周的按摩护理。帮助患者进行运动训练，使患者的各部位肌肉保持活力，避免发生肌肉萎缩、关节挛缩情况，对患者进行有计划性的手指训练，指导患者梳头、数豆子等娱乐性方式训练患者的手指运动，目的是使患者恢复手指的协调性和灵活性。对于肘关节的训练，护理人员应对患者的前臂和后臂进行旋转，促进肘关节功能的恢复。护理人员应指导患者进行肩部关节的运动，让患者多进行摸脖子、摸耳朵等活动。（4）健康宣教，护理人员应对患者及其家属详细讲解脑血栓的专业知识，其中包括病因、危害、康复治疗等，增强患者的自我护理意识，从而提高患者的治疗依从性[2]。叮嘱患者保持良好的生活习惯。

1.3统计学意义

本篇文章出现的所有数据，均采用“统计产品与服务解决方案”软件SPSS20.0进行分析处理，P＜0.05则表明数据差异有意义，其中计量资料“”用t检验，计数资料“[n(%)]”用2检验。

2、结果

研究组患者的日常生活能力、运动功能、神经缺损程度评分显著好于对照组患者，对比明显，有统计学意义（P<0.05），详见表1。

讨论

在患者刚入院时，两组患者的日常生活能力、运动能力、神经缺损程度等评分均无明显差异，经过康复治疗护理1个月后，对照组患者的改善程度相比而言研究组患者的改善程度较差，对脑血栓患者的责任制护理效果显著好于常规护理。在未进行责任制护理之前，本院采取综合护理模式为主要的护理路径，即同一个患者的护理工作是由多人提供，患者的护理被分割为片段，达不到连续性，这就给患者和护理人员交流造成了障碍，患者的问题得不到集中处理，护理质量由于护理中责任人的不明确，因此造成护理人员的主动性较差，因此造成了护理人员对脑血栓患者的训练进程和康复程度都难以掌握，甚至会出现脱节现象，无法达到预期效果。责任制护理模式是根据护理人员的能力、护理工作的工作量、患者的病情，将护理工作责任到具体的人，责任制护理不仅增加了责任护士和患者的接触，而且增加护理人员的责任感，让护理人员切实做到想患者之所想、急患者之所急，切实做到以患者为中心的细致的护理[3]。责任制可以让护理人员对患者的病情程度、所做的检查、出院目标等做到了如指掌，能随时对患者进行用药、饮食、运动、心理等针对性的指导。因此，责任制护理在人性化服务的同时，体现着团队互助的协作精神。

综上所述，对脑血栓患者进行责任制护理，患者的日常生活能力、运动能力、神经缺损程度等评分显著得到良好的改善，因此，责任制护理对脑血栓患者的意义重大，值得临床推广。

参考文献

[1]刘琳琳.优质护理在脑血栓患者护理中的应用效果分析[J].河南医学研究,2016,25(5):1906-1907.

[2]姜雪.中医康复护理措施应用于脑血栓患者中的价值研究[J].基层医学论坛,2016,20(20):2875-2876.

[3]何妮娜,许倩倩,时丽媛.探讨脑血栓护理中舒适性护理的临床应用效果[J].临床医药文献电子杂志,2016,3(36):7181-7181.