中药处方点评在中药调剂中的应用分析

中药处方点评在中药调剂中的应用分析

徐明远迟洋贺小雪

（牡丹江市中医医院；黑龙江牡丹江157000）

【摘要】目的：探究中药处方点评在中药调剂中的应用效果。方法：选取2016年1月到2016年12月间我院采用中药配方治疗的患者80例作为研究对象，此阶段未实施中药处方点评制度，选取2017年1月到2017年12月间我院采用中药配方治疗的患者80例作为研究对象，此时间段内，我院已经开始实施中药处方点评制度，对比中药处方点评制度实施前后患者的治疗有效率以及用药风险情况发生率。结果：实施中药处方点评后，患者的治疗有效率显著高于实施前，差异具有统计学意义（P＜0.05）；实施中药处方点评后用药风险显著低于实施前，存在统计学意义（P＜0.05）。结论：在中药调剂过程中实施中药处方点评制度，可提高中药处方的安全性，使中药处方的治疗效果得以保证。

【关键词】中药处方点评；中药调剂；不良反应发生；治疗效果

[中图分类号]R2[文献标号]A[文章编号]2095-7165（2018）22-0302-01

近年来，随着人们健康意识不断增强，越来越倾向于中医治疗疾病，中医治疗疾病可由内而外进行调理，达到良好的治疗效果[1]。中药处方是中药调配的依据，若中药处方存在不合理现象，则可影响患者的治疗效果，严重的情况下可危及患者的生命安全，因此，如何提高中药处方的治疗效果，降低不良反应事件发生已经成为各大医院中药房所关注的重点问题。因此，本文主要探究中药处方点评在中药调剂中的应用效果，探究结果将进行如下报告。

1资料与方法

1.1一般资料

将是否实施中药点评制度作为分组依据，各个时间段均随机抽取到我院采用中药配方治疗的患者80例作为研究对象，2016年1月到2016年12月间为未实施中药处方点评制度，作为实施前，2017年1月到2017年12月实施中药处方点评制度，作为实施后。实施前患者中，男性患者为40例，女性患者为40例，患者的年龄为18-70岁，平均年龄为（44.25±3.21）岁，内科疾病患者为43例，外科疾病患者为37例，对照组患者中，男性患者为39例，女性患者为41例，患者的年龄为19-71岁，平均年龄为（45.02±3.97）岁，内科疾病患者为44例，外科疾病患者为36例，实验组患者的年龄、性别以及科室等一般资料与对照组相比，不存在统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

中药处方点评制度：由中药房药剂师组成中药处方点评小组，由小组成员共同对每一张药方进行点评，应分析导致药方出现错误的相关因素以及用药风险。评价与沟通：通过查找理论依据，告知临床医学该处方中存在的用药风险，应注意与医生及患者进行有效沟通。诊断与用药相符：处方进行调配前应对诊断以及用药是否合理进行分析，防止发生给药错误等相关风险，药剂师应与临床医师进行有效沟通，了解患者的疾病类型以及表现症状，并以此为基础对中药处方进行点评，使中药使用合理性得以提高。药物配伍：药剂师要了解各种中药的药理以及配伍禁忌，例如，大黄不能够与黄氨碱类药物联合使用，否则容易提高患者发生代谢功能紊乱，当归不能够与阿司匹林联合应用，容易导致患者出现出血等。用药剂量：中药调剂过程中，应注意中药的使用剂量，避免药物使用剂量过大导致患者出现用药风险。重复用药：若发现同一处方当中同一味中药多次出现应于临床医师进行沟通，修改处方。脚注：中药使用方法通常为水煎后温服，脚注可告知患者中药的使用、服用方法，指导患者进行合理用药。

1.3观察指标

对比中药处方点评制度实施前后患者的治疗有效率以及用药风险情况发生率。治疗有效率：显效：患者的各项症状消失或者基本消失；有效：患者的临床症状得以改善；无效：患者的病情未取得任何进展，甚至有加重的倾向。治疗有效率=显效率+有效率。

1.4统计学分析

采用SPSS17.0软件处理参与本实验采用中药治疗的患者160例，治疗有效率以及用药风险情况发生率对比用率（%）的形式表示，行卡方检验，当数据对比呈现为P<0.05的差异性时，统计学意义存在。

2结果

2.1对比实验组与对照组患者的治疗有效率

实验组患者的治疗有效率显著高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；见表1。

表1对比实验组与对照组患者的治疗有效率[n(%)]

中药处方点评是保证中药处方治疗效果以及安全性的一种重要手段，需要从药物的用法、用量以及药物是否重复等方面对中药处方进行点评，根据点评结果可及时与临床医师进行有效沟通，进而可以提高中药处方临床用药的安全性，可保证中药处方达到预期的临床治疗效果[2]。

通常情况下，用药、用量错误、重复给药、未标脚注、配伍禁忌是中药处方中较为常见的风险因素，通过药剂师增强中药药理研究，与临床医师多进行沟通，了解患者所患疾病类型，可有效改善给药错误的问题。药剂师给药前应了解患者正在使用的药物，避免配伍禁忌，针对老人、妊娠期、哺乳期的女性患者应反复与临床医师核对使用药量，根据患者的临床情况适当调整药量使用剂量，提高用药安全性。中药调剂过程中，应对处方认真核对，避免出现用药重复等现象[3]。

综上所述，中药调剂过程中采用中药处方点评制度可提高用药安全性，保证中药治疗效果，中药点评制度应在临床中广泛应用。

参考文献

[1]李晓辉,张丽娜,高娜.中药处方点评在中药调剂中的应用[J].中外女性健康研究,2017(3):34-35.

[2]汤茜茜,余路宁,邵深深.中药处方点评在温州市人民医院中药房中应用[J].心理医生,2016,22(24):249-250.

[3]陈祝霞.中药处方点评在中成药临床合理使用中的应用价值分析[J].中国处方药,2017,15(6):53-54.