针灸结合中西药治疗急性脑梗死偏瘫临床效果评价及应用研究

针灸结合中西药治疗急性脑梗死偏瘫临床效果评价及应用研究

代方明

代方明

（贵州省印江土家族苗族自治县中医院555200）

【摘要】目的研究应用针灸结合中西药治疗急性脑梗死偏瘫的临床疗效，为临床治疗提供可参考依据。方法抽取我院2010年1月-2014年1月神经内科收治急性脑梗死偏瘫患者1200例，为研究对象进行研究。按照患者自愿原则，分为研究组和对照组，每组600例。对照组进行单纯中西药治疗，研究组进行针灸联合中西药治疗。统计两组患者治疗前后运动功能和生活能力评分。结果研究组运动功能评分显著高于本组治疗前，高于对照组治疗后（P＜0.05）。研究组生活能力评分显著高于本组治疗前，高于对照组治疗后（P＜0.05）。结论应用针灸结合中西药治疗急性脑梗死偏瘫的临床疗效显著，有效改善患者运动功能和生活能力，改善患者预后，可以在临床治疗以及康复中推广应用。

【关键词】针灸；中西药；急性脑梗死偏瘫；临床疗效

【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-7165（2015）09-0248-01

急性脑梗死常见后遗症为偏瘫，严重影响患者的生活能力和运动功能，致死致残率高。偏瘫患者预后不良，部分患者还并发认知障碍、语言功能丧失等。本文研究应用针灸疗法结合中西药治疗急性脑梗死偏瘫的临床疗效，选取我院1200例患者进行研究，现将结果总结如下：

1资料和方法

1.1基本资料

抽取笔者所在医院2010年1月-2014年1月神经内科收治急性脑梗死偏瘫患者1200例，按照患者自愿原则，分为研究组和对照组，每组600例。研究组中，男性：390例，女性：210例，年龄：39-77岁，平均年龄：65.2±2.4岁，病程：1-5年，平均病程：2.1±0.8年；对照组中，男性：380例，女性：220例，年龄：41-79岁，平均年龄：64.9±2.3岁，病程：1-5年，平均病程：2.3±0.7年。两组患者的一般资料比较无统计学意义（P>0.05），两组治疗干预结果具有可比性。

1.2方法[1]

对照组患者采用单纯中西药治疗，西药选用控制血压、血糖、抗血栓、促进脑组织血液循环药物，中药选用丹参、三七、红花等益气活血通络的药材，根据患者病情，进行增减。治疗4周为1个疗程。

研究组在对照组服药基础上，增加应用针灸疗法。选择患侧合谷、三阴交、足三里、太溪、太冲等穴位，每天针灸1次，针灸30min，持续4周。

1.3观察指标[2]

按照脑卒中治疗结果评分标准，评估患者治疗前后运动功能和生活能力。

运动功能：满分100分，（上肢66分，下肢34分），95分及以上无障碍；85-94分中度功能障碍，50-84分显著功能障碍，49分及以下重度功能障碍。

生活能力：0-5分，0分生活能力完好，1分有障碍，但是不影响生活自理，2分生活能力轻度减弱，3分生活能力中度减弱，4分生活能力中度减弱，5分生活能力丧失。

1.4统计学处理

采用SPSS17.0软件统计分析所得的实验数据，计量资料使用均数±标准差（x±s）表示，采用t检验；计数资料使用百分比（%）表示，采用χ2检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者治疗前后运动功能评分统计

两组患者治疗前，运动功能没有统计学意义（P>0.05），治疗后，研究组运动功能评分5.23±0.17分，对照组运动功能评分3.1±0.17分，研究组运动功能评分显著高于本组治疗前，高于对照组治疗后，数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。具体数值见表1.。

3讨论

急性脑梗死患者后遗症偏瘫，是由于脑梗死时损害脑组织、脑神经，造成运动能力缺失、语言功能丧失等，严重影响患者生活质量，增加家庭经济负担。脑梗死是由于脑组织缺血再灌注损伤，因为脑组织对缺氧、缺血的耐受能力弱，所以发生脑组织缺血缺氧后，容易发生脑组织坏死。祖国医学认为，偏瘫是由于体内血液瘀滞、气血循环不畅，导致肢体末梢功能的缺失。

本文研究针灸结合中西药物治疗急性脑梗死偏瘫的临床疗效，结果显示，研究组患者治疗后运动功能和生活能力显著高于对照组（P＜0.05）。本文研究结果与国内其他研究结果保持一致[3]。急性脑梗死患者单纯应用中西药物，促进脑组织血液循环、抗血栓形成，患者康复结果不理想。针灸疗法能够通过刺激机体穴位，达到改善血液循环、刺激末梢感觉神经，利于神经功能的恢复。针灸疗法结合中医药，能够从多方面共同促进机体血液循环。

综上，应用针灸疗法结合中西药物治疗急性脑梗死偏瘫，临床疗效显著，可以在临床中应用。

参考文献：

[1]葛立君.中西医结合防治中风偏瘫研究进展[J].辽宁中医药大学学报,2012,14(12):220-222.

[2]黄存军,祁风.早期针灸康复治疗急性脑梗死偏瘫的临床观察[J].中国实用医药,2014,09(15):249-250.

[3]张井芬,肖玉红.针灸及体疗康复在急性脑梗死偏瘫中的效果[J].中华全科医学,2013,11(07):1087-1088.