预见性护理联合317护-护士宣教助手在老年患者肠道准备中的应用评价

预见性护理联合317护-护士宣教助手在老年患者肠道准备中的应用评价

徐媚

（贵州省人民医院贵州贵州贵阳550000）

【摘要】目的：探究预见性护理联合317护-护士宣教助手在老年患者肠道准备中的应用效果。方法：选择在本院接受治疗的行结肠镜检查的老年患者作为研究对象，采用随机抽样法抽选出老年患者80例，将其按照不同的护理模式随机均分为：对照组、观察组（各组数均为40例）。对照组给予常规护理模式，观察组给予预见性护理联合317护-护士宣教助手进行护理，比较两组老年患者低血糖发生率、肠道准备质量。结果：观察组老年患者低血糖发生率低于对照组患，观察组老年患者的肠道准备质量显著高于对照组老年患者，组间数据对比结果显示:P＜0.05。结论：对进行结肠镜检查的老年患者而言，应用预见性护理以及317护-护士宣教助手有助于提高患者肠道准备质量，并降低低血糖发生率。

【关键词】预见性护理；317护；老年患者；肠道准备

【中图分类号】R473【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2018）28-0271-02

在进行结肠镜检查前，需要对患者的肠道进行准备，该过程对于老年人群而言较为痛苦，需要患者在短时间内大量饮水并服用清肠液，还需要多走动，多次排便并禁食一段时间，该情况不仅会引起老年人身体不适，还会引起其内心不良情绪，影响护患关系[1]。相关研究证实，在接受结肠镜检查的患者中，大部分患者肠道准备并不充分，很多患者不愿意配合护理工作，影响检查结果。即使对患者进行有效的健康教育，但是每天就诊人数过多，护理人员不断与患者重复交流，容易增加护理人员的工作量，甚至导致工作质量下降。为此在本文中，对本院收治的老年肠道准备患者进行研究，采用不同的护理模式分组后，对比护理效果，详细内容如下。

1.资料和方法

1.1资料

将本院接受治疗的老年患者作为研究样本（收治时间为2017年1月到2018年1月），随机抽选出80例，采用数字量分配法均分为两组：对照组和观察组（40例一组）。给予对照组老年患者常规护理，给予观察组老年患者预见性护理干预+317护-护士宣教助手进行护理。

其中，对照组老年患者中，男女性病例数各为22例、18例，患者的年龄范围在61岁到78岁之间，平均年龄值为（66.7±4.5）岁；

观察组老年患者中，男性23例，女性17例，患者的年龄区间在62岁到79岁之间，年龄平均值为：66.8±4.5岁。

对比上述两组行结肠镜检查需要接受肠道准备的老年患者基本信息，并无统计学意义：P＞0.05，能够进行对比研究。

1.2方法

对照组老年患者实施常规护理，检查前3天对患者进行无渣饮食，上午检查的患者需在前一天晚上8点开始服用一盒恒康正清，在检查当日凌晨4点再次服用一盒（有便秘的患者需2盒）。下午检查的患者，则在检查当日早上7点服用2盒，便秘者加用一盒。

做好患者的药物指导，健康教育等，发放宣传手册以及肠道准备标准图片，并详细向患者解释说明。

观察组患者在上述基础上，实施预见性护理干预，首先在患者检查前3天，预留静脉针，以便预防低血糖发生，及时进行纠正。密切观察患者的血糖变化，针对患有糖尿病的患者需要做好血糖检查。针对可能出现低血糖患者需要准备好糖、巧克力等物品，放在患者身上，以防急用。

317护-护士宣教助手：指导患者使用手机登录317护平台，学习结肠镜检查知识、意义、方法，做好肠道准备的重要性等，督促患者每天进行学习，观看课程，护理人员进行监督，并确认患者学习情况。促使老年患者理解护理工作，并积极主动参与检查[2]。

1.3观察指标

观察两组老年肠道准备患者低血糖发生率、肠道准备质量情况。肠道清洁质量分为：Ⅰ～Ⅳ级，级数与清洁程度呈反比。

1.4统计学处理

采用统计学软件：SPSS23.0版，将上述结果均带入处理，并以P＜0.05表达组间数据差异性。计数资料采用百分比表示，计量资料采用（均数±标准差）表示，分别使用卡方值、t值检验结果。

2.结果

两组老年患者低血糖发生率分别为，观察组患者的肠道准备Ⅰ级者显著高于对照组，组间数据对比差异性十分明显：P＜0.05（详细见表1）。

表1两组老年患者肠道准备情况以及低血糖发生率[n（%）]

*表示与对照组相比较：P＜0.05。

3.讨论

预见性护理指的是，针对潜在的风险，做好防护措施，降低风险事件发生。在护理工作中，主要是通过有效的预防护理措施，降低影响患者治疗以及身体健康的不良事件出现[3]。对于老年肠道准备患者而言，由于需要长时间禁食，患者容易出现低血糖等情况，十分不利于患者健康，因此不仅需要准备好糖、巧克力等食物，还需要密切关注患者的血糖变化。此外，部分患者还会出现恶心、呕吐等不良情况。因此实施预见性护理十分重要[4]。

317护-护士宣教助手主要是通过借助网络媒介，对患者进行教育宣传，告知患者结肠镜检查时做好肠道准备的重要性。该教育模式能够显著改善老年患者对自身疾病了解度，并减少护理人员的工作负担，对患者实施教育，十分有利[5]。

在本次研究中，观察组老年患者低血糖发生率低于对照组，而且观察组患者的肠道准备质量显著优于对照组，组间数据对比差异性明显：P＜0.05。

综上所述，结肠镜检查时，做好肠道准备十分重要，但是老年患者而言，该过程较为痛苦，有可能发生低血糖，应用预见性护理以及317护-护士宣教助手有助于预防低血糖发生，并提高肠道准备质量。

【参考文献】

[1]王晶,任立军.预见性护理在胃肠道患者术后胃管护理的研究[J].齐齐哈尔医学院学报,2017,38(16):1971-1972.

[2]徐雪蕾,刘玮楠,马玉芬.腹腔镜胰腺手术患者消化功能恢复的预见性护理[J].护理学报,2017,24(3):60-61.

[3]张媛媛,钮美娥,汪茜雅,等.结肠镜检查前肠道准备的护理干预及效果评价研究进展[J].中华现代护理杂志,2016,22(31).

[4]倪洁,钱蕾,葛兆霞.预见性护理联合317护-护士宣教助手在老年患者肠道准备中的应用[J].现代临床护理,2018,17(2):50-54.

[5]罗国琼.预见性护理在预防胃肠道术后切口感染中的应用分析[J].海军医学杂志,2016,37(1):64-66.