2型糖尿病抗糖尿病药物治疗与血糖控制状况分析

2型糖尿病抗糖尿病药物治疗与血糖控制状况分析

王杰

王杰

（江苏泗洪县峰山医院江苏泗洪223912）

【摘要】目的：分析糖尿病患者使用药物干预治疗在血糖控制上的效果。方法：选择来自医院接诊的100例2型糖尿病患者，分为对照组与观察组各50例，观察组运用降糖口服用药，对照组运用胰岛素注射干预治疗，而后分析两组病患在血糖控制上的区别。结果：在空腹与餐后2h血糖水平上，观察组与对照组没有显著差异，但是在低血糖发生率上，观察组为2%，对照组为10%；在血糖达标率上，观察组为44%，对照组为28%。结论：通过胰岛素和口服降糖药物进行糖尿病血糖控制，均能达到显著降糖效果，但是口服降糖药其血糖控制达标率更高，更容易受到患者满意。

【关键词】糖尿病；药物治疗；血糖控制

【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2015）07-0253-02

糖尿病属于我国高发类疾病，其患病率约为10%左右，并且该数字在不断扩展，甚至有年轻化的趋势。临床治疗上主要以胰岛素注射和口服降糖药来治疗，同时还要注意在饮食、运动和基本生活上的护理配合，从而才能达到血糖长期稳定的控制效果。

1.资料与方法

1.1一般资料

选择来自医院2014年1月至2014年9月接诊的100例2型糖尿病患者，男女比例为56：44，最低年龄者为56岁，最高年龄者为79岁，平均年龄为64岁；病程时长为3-15年，平均病程为（8.5±5.9）年；所有病患均没有肝、心、脑、肾、胃肠、血液和神经系统疾病障碍，意识清晰可以配合正常治疗，按照医嘱进行药物使用。将病患分为对照组和观察组各50例，两组病患在基本情况上均没有显著性差异，具有可比性。

1.2方法

对照组运用降糖口服用药，药品主要集中在二甲双胍、格列齐特、罗格列酮、阿卡波糖、瑞格列奈、格列本脲、格列美脲、皮格列酮等，观察组运用胰岛素注射干预治疗，药品主要集中在人胰岛素30、人胰岛素50、甘精胰岛素、门冬胰岛素30、猪胰岛素等。跟踪记录患者3个月用药情况及相关的血糖水平控制情况、糖化血红蛋白值的指标、血糖控制达标率等。患者每周进行一次血糖检测，并做记录。3个月后进行糖化血红蛋白值测量。

1.3统计学分析

将采集到的数据经由spss17.0统计学软件做分析处理，计量资料采用t来检验，计数资料采用卡方检验，同时以p<0.05作为组间差异的统计学意义标准。

2.结果

表1两组病患血糖控制指标情况

在空腹与餐后2h血糖水平上，观察组与对照组没有显著差异，但是在低血糖发生率上，观察组为2%，对照组为10%；在血糖达标率上，观察组为44%，对照组为28%。后两组对比情况差异明显，P<0.05。具体情况如表1所示。

3.讨论

高血糖是糖尿病的主要标志，属于人体内分泌代谢障碍性疾病，容易引发多种并发症症，严重威胁人类健康以及生命安全，一般在中老年病患中较为高发，但是近年来随着人们饮食结构的改变，糖尿病逐步向年轻化发展。糖尿病患者的治疗主要是通过对其血糖进行控制来稳定病情发展，从而抑制并发症的发生或发展。

糖尿病所具有的血糖控制情况是由多种因素综合作用下导致的，需要多方面进行有效配合才能达到血糖的长期稳定。一方面需要药物进行积极的干预，另一方面患者个人要从日常的生活上进行有效的控制。饮食上要控制糖分的摄取，要保持适当的运动，控制体重，保证充分的休息，避免过于劳累。其中肥胖是导致糖尿病的发生发展的危险性指标。一般情况下如果个人从生活上得到一定控制，在药物的配合治疗下一般可以达到血糖的长期稳定。而药物治疗因为所使用的药物不同也会产生具体疗效上的差异性[1-3]。

一般2型糖尿病患者的胰岛β细胞正常功能已经造成破坏，其分泌的胰岛素不能够满足人体血糖代谢的正常需要，并且该细胞的正常功能会随着病程的延长而逐步的退化，特别是血糖水平的长期高浓度情况对其功能会造成进一步的损害，因此形成恶性循环。在2型糖尿病治疗中，要确保胰岛细胞的正常分泌功能，因此需要通过口服药物或者胰岛素注射来进行病情控制。在本研究中，在空腹与餐后2h血糖水平上，观察组与对照组没有显著差异，但是在低血糖发生率上，观察组为2%，对照组为10%；在血糖达标率上，观察组为44%，对照组为28%。后两组对比情况差异明显，P<0.05。可以充分说明口服降糖药物和胰岛素注射所产生的血糖水平控制的差异并不明显，但是在整体的血糖控制达标率和低血糖出现率情况上，口服降糖药物的效果要优于胰岛素注射情况。并且口服降糖药物患者更容易接受，操作更加便捷，患者的药物治疗依从性较好，从而可以达到更好的治疗效果。当然，本研究案例的结果受到多种因素的干扰，一方面可能由于患者在日常生活配合度上情况有所差异，毕竟日常生活的饮食、运动等方面的管理对疾病的控制有很重要的作用，另一方面各种胰岛素和口服降糖药之间的效果也存在一定差异性，因此也并不能盲目的认定病患不适合其中某一种药物治疗方式，总体来说要根据病患自身病情情况和生活习惯来进行合理的用药，只有适合患者用药习惯和生活习惯的药物干预方式才是对患者最有利的治疗手段。

【参考文献】

[1]张培红，姚保栋.2型糖尿病门诊患者血糖控制状况及影响因素分析[J].上海预防医学，2012（9）：473-474.

[2]叶凯云，吴伟英，尚治新等.超重或肥胖2型糖尿病患者降糖药物治疗与血糖控制现状分析[J].海南医学，2014（3）：758-759.

[3]丁雷，石国斌，吴吉平等.2型糖尿病患者抗糖尿病药物治疗与血糖控制状况分析[J].安徽医学，2012（6）：658-659.

[4]周素艳，朱燕萍，高月琴.2型糖尿病合并高血压患者血脂控制状况分析[J].山西医药杂志(下半月刊).2013(04):89-91.