优质护理在妇产科护理中的应用及临床价值研究

优质护理在妇产科护理中的应用及临床价值研究

司艳霞

黑龙江省东宁市三岔口朝鲜族镇中心卫生院黑龙江省东宁市157203

【摘要】妇产科收治的患者多以慢性妇科疾病和妊娠期住院女性为主，该类患者常易受到其他因素的影响导致病情变化，甚至出现一系列并发症。因此，临床护理时消除或严格控制危险因素，对提高患者生活质量和存活率具有重要意义。随着护理模式的不断发展和转变，护理人员在协助医生完成护理治疗的基础上，还要求从心理、饮食、生理以及社会等多方面对患者予以优质护理。笔者所在医院于2013年9月-2014年9月对妇产科内住院的100例患者进行优质护理的研究，取得满意效果，现报道如下。

【关键词】优质护理；妇产科护理；应用；临床价值

引言

现代社会的生活节奏快、工作压力大，女性也同样要承受着来自社会方方面面的压力，精神处于高度紧张的状态下，稍不注意就会引发多种疾病。尤其是许多女性对妇科疾病缺乏应有的认识，不会进行自我保健，加之没有形成良好的生活习惯，造成健康状态令人堪忧，一些妇科疾病久治难愈，给患者造成极大的困扰。为了能够提高对于女性患者的护理质量，提高患者对于医院的服务满意度。

一、资料与方法

1、一般资料

选取2013年9月-2014年9月笔者所在医院妇产科住院的100例患者为研究对象，按照不同护理方式将患者分成观察组与对照组两组，每组各50例。观察组患者年龄29-51岁，平均（37.2±4.3）岁；住院原因：疾病治疗34例，剖宫术11例，其他5例。对照组患者年龄28-55岁，平均（38.1±3.9）岁；住院原因：疾病治疗32例，剖宫术12例，其他6例。两组患者在年龄、住院原因等一般资料比较差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。本组100例患者与其家属均知晓本次研究过程，并签定相关知情同意书。

2、护理方法

（1）增强护患沟通

护理过程中，与护士接触最多的就是患者，因此护理工作者应建立起良好护患关系，提升患者对护士、医生的信任感。还应改变传统称呼，根据患者年龄、职业等进行称呼，让患者能在陌生环境中产生亲切感，更积极地配合临床治疗和护理工作，提高护理工作效率，确保患者能更早康复。

（2）增加护理人员配置，合理使用与管理

完成护理工作最主要的一个基础条件便是护理人力，试点病房得床位与护理人员比例要达到2：1。医院根据具体情况增加了护士人数，每个病房由原来的两三名增加到五名左右。经过培训，护理人员在护士长指导下完成病人基本生活护理。科室依据病房的具体情况，使护理人员的工作内容更具体，包括照顾病人的生活、整理床单、与病人沟通交流等。

（3）饮食指导

妇产科住院患者多为产妇、病患，该类患者多需要补充大量微量元素、营养、蛋白质等，禁食辛辣等口服食物，避免影响治疗康复。尤其产妇术后需哺乳，护理人员应针对患者不同情况订制个性化饮食方案，确保饮食构架合理性，并满足患者需求的维生素、蛋白质；

（4）心理护理

妇产科患者多因分娩、剖宫、妇科疾病等产生紧张、恐慌、害怕、担心等不良情绪。此时，护理人员应尽可能全面了解患者情况，并与患者充分沟通，针对患者文化层次和素养，用患者能够接受的方式对其进行疏导，消除患者不良情绪。或可采用听音乐、讲笑话、看书等方式尽可能转移患者注意力，降低患者心理压力，维持愉悦心情，促进康复；

3、观察指标及疗效评定标准

根据患者心理变化，应用SAS焦虑评定量表与SDS忧郁评定量表对患者护理前后心理进行评价。另对包括护理纠纷、投诉、知识掌握情况等进行评估，并对患者护理满意度进行调查。患者护理满意度调查：在临床护理期结束后，根据患者护理工作者业务技能、服务态度、沟通等进行满意度调查。非常满意：护士态度佳，业务熟练，可与患者进行充分、有效沟通；较满意：护士态度较好，业务基本熟练，能较好地与患者沟通；满意：护士态度、业务熟练度、与患者的沟通均尚可；不满意：护士态度不友好，业务不熟练，难以与患者有效沟通。总满意度=（非常满意+较满意+满意）/总例数×100%。

4、统计学处理

本研究中数据初步录入EXCEL（2003版）进行逻辑校对与分析；采用SPSS20.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用均数±标准差（x-±s）表示，比较采用t检验；计数资料以率（%）表示，比较采用字2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

二、结果

1、护理前后两组患者的心理变化评分

两组患者护理后SAS和SDS评分比较，差异有统计学意义（P<0.001），详见表1。

表1两组患者的心理变化评分

三、讨论

优质护理服务的长效机制是加强护士分层应用，最基本的目标是使病人满意，然而使工作长期发展基础动力是护士满意。使每位护士能够充分发挥自身的优点有助于提升护士的满意度。不仅仅体现了劳动价值的经济因素，真正意义上的护士分层应用应是使护士满意的一个条件，这是最能够体现护士专业发展的一面。医院工作中重要的一方面是护理工作，但仅靠护理队伍的力量通常难以成就，影响整个队伍建设与发展的关键是医院是否支持。我院共召开两次试点病房启动大会，医院各级领导都亲自参加，在护理人员数量增加、资源供应、优质护理服务的工作宣传等各方面都给予大力支持．起到切实有效的推动作用。医院的重视与支持对优质护理服务的发展有重要作用。

结束语

随着剖宫产技术、麻醉技术的不断发展，剖宫产的安全性已经有了很大的提高，因此，越来越多的产妇选择剖宫产进行分娩。但虽然剖宫产手术的手术质量有了大幅度的提升，越来越多的镇痛方法应用于剖宫产的过程中，也取得了很好的效果，但是剖宫产手术还是存在着许多难以控制的危险性因素，可能造成术后并发症的发生。因此，在进行剖宫产前，要严格掌握剖宫产指征，根据产妇的具体情况选择分娩方式，以便提高剖宫产的安全性。

参考文献：

[1]严丽萍，刘云娥，郭建勋，等.开展优质护理前后住院患者满意度的调查[J].护理研究，2011，25（18）：1615-1616.

[2]何倩，黄桂平，李曾红，等.优质护理在妇产科护理中的应用[J].国际护理学杂志，2014，33（9）：2303-2305.