永州职业技术学院湖南永州425006
【摘要】目的探讨温馨提示卡在产科新生儿安全护理中的应用效果。方法选取2016年05月至10月在我院住院分娩的160例母婴为研究对象。随机将其分为对照组和观察组,每组各80例。新生儿出生后,对照组责任护士按常规行口头安全宣教,观察组的由责任护士向家属发放并宣教、示范温馨提示卡的安全提示内容。观察比较两组家属对新生儿安全护理知识的掌握、实施情况及对宣教方式满意度情况。结果观察组家属对新生儿安全知识的知晓率和采纳行为明显高于对照组,对宣教方式的满意度明显提高。结论使用温馨提示卡强化新生儿安全健康宣教能提高产妇及家属的安全意识和依从性,密切护患关系,提高护理服务的满意度。
【关键词】温馨提示卡;新生儿;安全护理
[Abstract]Objective:DemonstratetheeffectofapplicationthepraiseeducationinMaternalandchild’spublicityandeducation.Methods:Collect160puerperalduringMaytoOctin2016inourhospitalandpidedthemintotwogroupsrandomly.Eachgrouphad80cases.Applyoraleducationandofferthewarmtipscardtotheexperimentalgroupandtheirfamilymembers,whileapplyoraleducationtotheobservationgrouponly.Comparethepublicityandeducationeffortofthetwogroups.Results:Comparedwiththecontrolgroup,theexperimentalgroupandtheirfamilymembersmasterthebreastfeeding,andmaternalandchildcareskillsbetter,andtheirhospitalsatisfactionishigher.Conclusion:Applyingawarmtipscard,wecanpromotebreastfeeding,increasethepuerperalandtheirfamilymembers’knowledgeofmaternalandchildcare,strengthentheabilityofnursingnewbornsandmanagingthepuerperium,improvethepuerperalandtheirfamilymembers’satisfactorytothecareservice.
[Keywords]praiseeducation,healtheducation,maternalandchild’snursing.
母婴同室是产科病房母婴护理的新模式,它是指让母亲与婴儿一日24小时在一起[1]。母婴同室可以密切母子感情,提高产妇及家属对新生儿的护理能力,但是产后产妇的疲劳、家属的忙碌以及文化素养的差异等导致了多种安全隐患的存在,如新生儿丢失、呛咳、窒息、错抱等,为了加强新生儿的安全护理,我院特制定了新生儿温馨提示卡,加强安全健康教育,取得了良好的效果,现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2015年05月至10月在我院住院足月分娩的260例产妇及新生儿为研究对象。随机将其分为两组,每组各130例。两组产妇年龄22~35岁,均为高中以上文化水平,孕周37~40+5周,无妊娠合并症及并发症,无分娩期并发症的发生;新生儿体重2600g-3900g,出生后Apgar评分8∽10分,无产伤及围生儿并发症。两组产妇的年龄、孕周、文化层次及新生儿大小等方面差异无统计学意义(p>0.05)。
1.2方法
1.2.1分析母婴同室新生儿可能存在的安全问题
①病房出入较自由,有新生儿丢失的危险。
②产妇母乳喂养知识缺乏、新生儿睡眠姿势不准确有呛咳、窒息的危险。
③寒冷季节,保暖方法不对,有烫伤的危险。
④婴儿床随意放置危险物品,易导致新生儿受伤。
⑤新生儿手腕带随意取脱,有错抱的风险。
1.2.2制定新生儿安全温馨提示卡
用粉色印有新生儿及新生儿护理的可爱名片制定温馨提示卡,正反面打印有安全宣教内容:
①请看护好您的宝宝,不要让陌生人进病房或抱小孩。
②宝宝洗澡,打预防针,作检查等,需抱离病房时,家属一定要一同前往,即使
是医护人也不要让其单独抱宝宝离开病房。
③请不要将宝宝单独留在房间内。
④宝宝应睡在婴儿床内,婴儿床放在妈妈的床头侧,便于与宝宝交流和安全管理。
⑤喂奶时,应避免乳房压住宝宝的鼻子,喂完后轻拍宝宝背部,以排出宝宝吸入
胃内的空气。
⑥宝宝睡觉时请注意观察面色、呼吸等情况,暴露宝宝的面部,防止捂被而致婴
儿窒息。
⑦让宝宝侧卧位,以防溢奶引起窒息。
⑧寒冷季节需行新生儿保暖,请在医护人员的指导下进行,病房以开空调、加被
褥为主,慎用热水袋,以防烫伤。
⑨请不要随意拆取新生儿手腕带,如有脱落,请随时告知医护人员予以补系。
⑩婴儿床应配有床围,床上不放危险物品。
1.2.3新生儿安全宣教实施方法
产后产妇与新生儿回母婴同室病房后,对照组由责任护士安置母婴舒适体位,并口头向产妇及家属行新生儿安全知识宣教,必要的时候予以示范。责任护士巡视病房或交接班时检查督促落实情况。观察组的母婴回病房时由责任护士向产妇及家属及时发放温馨提示卡,逐条解释、示范新生儿安全注意事项,然后放置在床头制定的显眼的透明卡槽内,并交代如有不明或疑问,请随时查看或询问医护人员。责任护士巡视病房或交接班时检查督促落实情况并询问对温馨提示卡内容的掌握程度。
1.3评价方法
1.3.1询问并统计产妇及家属对新生儿安全知识的知晓率。
1.3.2产妇及家属对新生儿安全注意事项执行合格率。有90%以上内容完全执行为合格。
1.3.3产妇及家属对新生儿安全健康教育的满意率:住院后由责任护士发放《住院患者满意度调查表》,其中第11条为:对新生儿安全健康教育的方式是否满意。出院时由产妇或家属填写好投入收集箱。《住院患者满意度调查表》发放率100%,其中对照组回收72份,回收率90%,观察组回收78份,回收率97.5%。
1.4统计学方法采用SPSS22.0统计软件包进行统计学处理。计数资料用X2检验,用百分值表示,以P<0.05为具有统计学意义。
2结果
2.1两组产妇及家属对新生儿安全知识的知晓率比较(见表1)
3.讨论
3.1使用温馨提示卡强化新生儿安全宣教能提高产妇及家属对新生儿安全知识的知晓率
经调查发现产妇普遍存在缺乏新生儿安全护理知识,许多家长缺乏安全防范知识,易导致母婴同室中的新生儿发生伤害事件[2]。护士采用口头向病人或家属进行反复讲解有关要求,虽然花费了大量时间与精力,但仍达不到理想的效果[3]。由表1可以看出,通过发放温馨提示卡,能提高产妇及家属的安全意识,通过护理人员的口述、示范,自己反复温习,更能有效的掌握新生儿的安全护理知识。
3.2使用温馨提示卡进行新生儿安全宣教,能显著提高家属对安全注意事项的执行效果
实践证明,产后产妇的疲劳、家属的忙碌以及对新生儿安全知识的缺乏,护士通过口头宣教之后,很多产妇及家属会很快遗忘。而通过发放新生儿安全提示卡及护士的反复示范、督查,有利于增强护患沟通并节省交流时间[4],家属能主动的寻求安全措施。表2显示,使用温馨提示卡进行新生儿安全宣教,产妇及家属对新生儿安全注意事项执行合格率明显提高,P<0.05,差异具有统计学意义。
3.3使用温馨提示卡进行新生儿安全宣教的方式,产妇及家属容易接受,满意度明显提高
表3显示,通过温馨提示卡宣教,能够起到提醒和强化记忆的作用,产妇及家属对宣教方式的满意度较观察组提高了10.15%,具有统计学意义。
4.小结
综上所述,对产科新生儿的安全问题进行分析,并对其进行相应的护理干预,可有效地提高新儿在母婴同室中的安全性[5]。使用温馨提示卡行新生儿安全宣教,能充分调动产妇及家属的主观能动性,提高安全意识,防止各种意外的发生。
参考文献:
[1]郑修霞主编,妇产科护理学[M].第5版.北京:人民卫生出版社,2012:107
[2]曾迎迎,张燕丹.母婴同室产妇对新生儿安全状况认知分析[J].医学理论与实践,2011,24(21):2589-2590
[3]林妙春,陈凤屏,吴永娟.温馨提示卡在病房中的应用效果分析[J].现代临床护理,2009,8(5):49-51
[4]田浩,杨新风,胡一杏.卡通温馨提示卡在儿科健康教育中的应用[J].齐鲁护理杂志,2011,17(1):29-30
[5]华骅,沈国英.母婴同室新生儿安全问题分析及临床护理路径探讨[J].中国实用护理杂志,2012,28(8):49-50