临床舒适护理在小儿重症肺炎中的应用

临床舒适护理在小儿重症肺炎中的应用

郑玲

郑玲（湖北省通城县人民医院儿二科湖北通城437400）

【摘要】目的探讨临床舒适护理在小儿重症肺炎中的应用方法以及价值，为临床护理提供参考依据。方法回顾性分析本院儿科2009年10月～2011年10月收治的49例重症肺炎的临床资料。结果本组患儿经过针对性治疗以及舒适护理，均全部治愈出院，无一例患儿死亡。住院时间为5～9d，平均7d。结论对重症肺炎患儿实施临床舒适护理，显著提高了治疗效果以及护理质量，值得临床推广应用。

【关键词】临床舒适护理小儿重症肺炎应用体会

小儿肺炎临床儿科当中的常见病与多发病，无论是发病率还是死亡率，均占到所有儿科疾病的首位，严重威胁到了儿童的身体健康。临床当中，患儿的临床症状主要有湿啰音、呼吸困难、咳嗽以及发热等症状，由于一些患儿年龄较小，他们的自主表达能力比较差，心智发育尚不完善，在护理过程当中不懂得配合护理人员，护理难度较大[1]。本院儿科2009年10月～2011年10月收治了102例肺炎患儿，给予了舒适护理，临床效果显著。现将护理体会报告如下。

1临床资料

本院儿科2009年10月～2011年10月收治了102例肺炎患儿，其中重症肺炎患儿49例，占48.04%。49例患儿当中男31例，女18例；年龄3个月～9岁，平均4.5岁；年龄分布：1岁以下有18例，1～3岁有22例，3～9岁有9例；49例患儿均有咳嗽、发热以及呼吸频率改变等症状；其中并发腹泻、呕吐等消化道症状有12例，并发紫绀、憋喘有7例，并发嗜睡有5例，并发心力衰竭有4例；患儿的体温在37.8℃～40.2℃之间，脉搏在125～195次/min之间，呼吸在32～65/min之间；X线片检查发现患儿肺纹理有增粗，呈片状阴影，肺部闻及湿啰音。本组患儿经过针对性治疗以及舒适护理，均全部治愈出院，无一例患儿死亡。住院时间为5～9d，平均7d。

2舒适护理措施

2.1病房环境为了给患儿提供一个舒适的住院环境，病房的温度以及湿度要适宜，温度可以控制在23℃～26℃之间，湿度可以维持在50%～55%之间，还要开窗通风，以保持病房的空气新鲜。同时，病房内要保持绝对安静，严格执行探视制度以及陪护制度，让患儿有充足的休息。

2.2用药护理护士必须要准确地执行医嘱，在用药之前仔细核对患儿的床号以及姓名，同时仔细核对医嘱与拿取的药量，以便准确用药。另外，在对患儿用药之前，要注意药物的禁忌证、适应证以及不良反应，同时要了解患儿的用药禁忌情况以及合并症情况，以保证准确用药。同时，在用药之后，护理人员先要对患儿观察一段时间，在确定没有不良反应的发生迹象之后在离开。另外，还要备好一些急救药品，以防止出现意外情况的时候可以及时进行治疗。

2.3加强巡视由于危重患儿较多，护理人员必须要加强巡视，积极做到勤询问与勤观察，不能放过任何的有疑问的地方，发现问题及时向医生汇报。通过对患儿仔细观察以及检查来发现一些主要的症状与阳性体征，做到及早发现及早治疗，提高危重患儿的治疗成功率。同时，严密监测患儿的各项生命体征变化情况，密切观察患儿的血压、心率、体温以及神态、瞳孔、末梢循环等的变化情况，详细记录出入量。

2.4熟练使用沟通技巧患儿年龄较小，对一些复杂的词汇无法理解。因此，在护理的时候，多使用一些简单地词语对其进行鼓励与夸奖。同时，还要面带微笑，态度要和蔼，使患儿能够真正体会到温暖。同时，在治疗前或者治疗结束后，护士的一个拥抱性动作或者是对患儿进行轻拍肩膀等，都会拉近护士与患儿之间的距离，增加与患儿之间的情感，提高了患儿对护士的信赖。

2.5饮食护理重症肺炎患儿由于腹泻、呕吐以及高热等原因降低了患儿的食欲，体内营养较为缺乏。因此，嘱患儿家长多给予高蛋白的饮食，忌肥腻的食物，先给予患儿流质饮食，高温退却之后再给予半流质饮食；同时嘱患儿多饮水，补充足够多的水分。

2.6健康教育教会患儿家长正确地扣背方法，嘱其定时对患儿进行翻身与拍背；同时教会家长温度计的使用方法，定时监测患儿的体温变化情况；另外，一些重症肺炎患儿的病情进展较快，虽然经过了治疗但是也容易出现其他症状，因此，将几种并发症的症状详细向家长介绍，以便出现异常状况的时候及早发现及早治疗。

3讨论

临床舒适护理指的是以患者为中心，根据患者的意愿以及结合患者的病情采取针对性的护理措施[2]。例如患儿身体组织以及系统器官发育尚未完善，对药物的难受性较低，一些患儿家长担心用药之后出现不良反应，此时护士在用药之后可以稍等一会再走，消除家长的紧张担忧情绪。通过临床舒适护理，既保障了患儿的治疗安全，又提高了家长的满意度，值得临床推广应用。

参考文献

[1]李吉华，李慧丽，李兰，郑永华.小儿重症肺炎临床护理分析[J].河北医药，2010，32（02）：240-242.

[2]陈娟弟，郑淑智，胡飞.临床护理路径在小儿重症肺炎中的应用及效果评价[J].护理与临床，2011，15（05）：306-308.