李昀1武国宇2
(1大连医科大学附属第二医院116027
2大连医科大学附属第一医院药学部116011)
【摘要】目的:以硫酸镁注射剂治疗高血压疾病为例分析该药物在实际应用过程中的不良反应情况。方法:选择在我院就诊的92例罹患高血压疾病的患者,随机分为对照组和治疗组,平均每组46例。采用常规抗高血压药物干预方案对对照组患者实施治疗;在常规药物基础上加用硫酸镁注射剂对治疗组患者实施治疗。结果:治疗组患者高血压疾病治疗效果明显优于对照组(P<005);出现不良反应的人数明显多于对照组(P<005),不良反应类型主要包括胃肠道损伤、全身性损伤、中枢神经系统损伤、皮肤损伤、呼吸系统损伤等。结论:应用硫酸镁注射剂对高血压疾病实施治疗,确实可以提高治疗效果,但在用药过程中必须对可能出现的不良反应给予高度的重视,防止不良事件的发生。
【关键词】硫酸镁注射剂高血压不良反应
【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-7165(2015)07-0402-02
硫酸镁的临床用途相对较多,其药理学作用通常与实际应用过程中的给药途径有着密切的相关。因此,该药物同时也属于多靶位、作用广泛、选择性低的一种抑制性药物,在实际用药过程中产生不良反应的可能性较大,且安全应用范围相对较窄,剂量稍一超出标准就很有可能对患者的呼吸中枢及血管运动中枢产生不良刺激,对呼吸功能造成抑制,使血压水平剧降,心跳骤停,严重者会直接导致死亡[1]。本次以硫酸镁注射剂治疗高血压疾病为例分析该药物在实际应用过程中的不良反应情况。现汇报如下。
1资料和方法
11一般资料
选择2012年10月-2014年10月在我院就诊的92例罹患高血压疾病的患者,随机分为对照组和治疗组,平均每组46例。对照组患者年龄33-86岁,平均年龄(537±11)岁;男性患者26例,女性患者20例;高血压病史1-17年,平均病史(42±05)年;治疗组患者年龄32-88岁,平均年龄(535±12)岁;男性患者25例,女性患者21例;高血压病史1-19年,平均病史(44±06)年。上述自然指标研究对象组间比较无显著差异(P>005),可以进行比较分析。
12方法
采用常规抗高血压药物干预方案对对照组患者实施治疗,具体药物选择和剂量根据实际情况决定;在常规药物基础上加用硫酸镁注射剂对治疗组患者实施治疗,静脉滴注每次20g,滴注速度为2g/h,每天用药一次[2]。
13治疗效果评价方法
显效:症状改善或消失,动脉血压下降20mmHg以上;有效:患症状改善,动脉血压下降lOmmHg以上;无效:症状无改善,动脉血压下降10mmHg以下[3]。
14观察指标
选择两组患者高血压疾病治疗效果、出现不良反应的人数等作为观察指标。
15数据处理方法
计量资料用(x±s)形式表示,实施t检验,计数资料实施X2检验。用SPSS180统计学软件处理数据,P<005,差异有显著统计学意义。
2结果
21高血压疾病治疗效果
应用常规高血压药物干预方案治疗后对照组患者高血压疾病治疗总有效率为740%;应用常规高血压药物干预方案联合硫酸镁注射剂治疗后治疗组患者高血压疾病治疗总有效率为913%。组间差异显著(P<005)。详见表1。
表1两组患者高血压疾病治疗效果比较[n/(%)]
3讨论
硫酸镁是一种具有较多药理学作用的药物,在临床上有着非常广泛的应用,随着我国医学水平的不断发展与药学相关领域研究的不断深入,硫酸镁在实际临床疾病治疗过程中的应用范围还在进一步的拓展,在多学科领域中都被广泛性的应用[4]。目前,在国内外医学界该药物仍然是对高血压疾病特别是妊娠期高血压疾病进行治疗的一种首选药物。由于该药物在实际临床应用时常被常用于对妊娠高血压疾病患者的治疗,用药的对象特殊,再加上硫酸镁本身的选择性低,安全用药的范围较窄等几大原因,医护人员在用药的时候必须严格的按照说明书的要求控制剂量和给药速度,在用药的整个过程中必须要有意识的加强患者临床表现的观察;对FDA等有关权威部门发布的关于硫酸镁可能引起的相关不良反应应该时刻给予高度的关注,在实际用药过程中如果有不良反应等情况出现,必须及时发现、及时处理、及时上报;同时,相关的药品生产企业应该对硫酸镁注射剂类药物在上市之后的使用情况进行再评价,根据评估的实际结果,并充分参考FDA修改说明书所提出的具体建议,及时修订该药物的说明书,充分保证我国公众应用硫酸镁时的用药安全[5]。
参考文献
[1]胥保梅,缪莉妊娠高血压综合症对患者发生远期高血压的影响研究[J].中国现代药物应用,2013,7(16):39-40.
[2]蔡树林.硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压综合征的疗效观察[J].临床合理用药,2012,5(40):59.
[3]姚淑美.硫酸镁联合小剂量阿司匹林治疗妊娠高血压41例疗效观察[J].海南医学,2011,22(11):59-60.
[4]李桂香.硫酸镁与硝苯地平联合治疗妊娠高血压综合症的临床观察[J].中国医学装备,2013,10(9):103-105.
[5]孙海英,王秋梅.山莨菪碱、丹参及川芎嗪注射液联合硫酸镁治疗妊娠期高血压综合征临床研究[J].中外医学研究,2011,9(16):43-44.