糖尿病饮食教育管理现状分析

糖尿病饮食教育管理现状分析

王子元

关键词：糖尿病；饮食教育管理；研究现状；教育方法；评价指标

糖尿病作为临床上常见的多发病，主要以高血糖形式表现出来，是由于胰岛素分泌失调导致人体肾、心脏、血管等机体不同程度的受到损害，严重威胁人们的身体健康[1]，为此，有必要做好糖尿病的预防与治疗。故，本次研究从糖尿病患者饮食教育研究现状进行分析，现综述如下。

1饮食教育内容

1.1糖尿病患者合理饮食的原则，具体如下：（1）根据患者每天实际活动量来控制总热量：每天摄入机体的热能应以保持合理体重为最佳。（2）平衡饮食：糖尿病患者在每天的饮食摄入中，应根据其实际情况制定相应的膳食营养搭配方案，以粗粮为主，多食优质蛋白、维生素高、矿物质高的食物，多喝水，并搭配蔬菜水果，减少单糖和脂肪的摄入。需要注意的是，每天按时吃饭，若在服用降糖药期间不及时吃饭很可能会导致患者出现低血糖情况，同时保证饮食清淡，忌烟酒、辛辣，进食不宜过饱，少吃多餐[2]。

1.2患者在饮食控制时出现低血糖的自救措施：若患者在饮食控制治疗时出现乏力、心悸、焦虑等症状时，患者应及时对自身机体进行糖分的摄入，如喝入50~100ml的葡萄糖水、吃1个馒头、1~2块糖果或饼干。同时，要及时将自己的病情告知医生或回医院复诊，以便调整饮食、用药方案，做出针对性的处理。

1.3多方面控制糖尿病病情：患者在治疗糖尿病期间，饮食干预不是绝对的，需要患者在用药上、运动锻炼上及生活作息上进行全方面的干预。同时，患者要积极了解糖尿病的治疗方法及预防方法，加强对疾病的认知，学会对血糖的监测，以保证每天了解自身的血糖变化，从而达到治疗疾病的效果。

2饮食健康教育的方式

2.1纸质形式

对患者发放糖尿病宣传手册，手册上说明饮食营养搭配要按照自身的体质指数、每天活动量来制定，可以写明体质指数各项具体值，如BMI在18.5~23.0属正常，23.0以上属超重，25.0~30.0属肥胖，30.0以上属极度肥胖。每一项的BMI值注明吃什么合适及饮食摄入量，告知患者可按照BMI值制定营养方案[3]。

2.2讲座形式

为患者开展健康教育知识讲座，告知其糖尿病发病机制、治疗方法及后期注意事项，嘱咐其健康饮食对疾病治疗的重要性。

2.3口头宣教

医务人员应加强与患者的沟通，每天对患者病情进行了解，根据其病情变化情况予以针对性的指导。在患者用药过程中要为其讲明服药后的不良反应，使患者做好心理准备，并且嘱咐患者在早上及睡前均不能服用降糖药。

1.饮食健康教育存在的问题

3.1患者年龄、文化差异

由于糖尿病者年龄差异较大、文化水平各有不同，对糖尿病的认知也不同，因此希望得到的饮食教育方法也各有要求。而当前对患者的健康教育的内容大多统一，没有根据患者各异差异性具体说明。

3.2患者对饮食健康教育的信息难以判断

由于目前互联网的飞速发展，网络上关于糖尿病合理饮食的资源层出不穷，患者难以判断信息的准确性，不能进行正确的膳食营养指导。

3.3患者自控能力不强

大多数患者由于生活观念的转变，很大程度上不能约束自己不良饮食习惯及生活作息，从而使糖尿病久治不愈。

3.4教育面不广

目前社会，大多数人们对糖尿病的了解都在就医后才逐渐熟悉，在社会中的推广程度不够，涉及的人群有限。

3饮食健康教育的改进方法

4.1制定个性化饮食教育方法

根据患者病情、年龄及受教育程度等实际情况为其制定出具有针对性的饮食教育方法，对于年龄较大的患者，可直接向其讲明每天应吃什么食物及吃多少，对于年轻、受教育层次较高的患者，可利用相关计算法则，计算出每日活动强度需要的总热量，从而估算出理想体重范围[4]。

4.2延续性教育

糖尿病患者经过临床治疗后，医务人员可加强对患者的随访工作，通过电话咨询的方式询问患者近期的病情情况及饮食情况，电话随访时间可定于患者出院后1周、2周、1个月、3个月。另外，定期对患者进行家访，实地对其进行身体检查，提醒患者病情反复发作的严重性，可根据患者实际情况调整饮食、治疗方案，家访时间可定于患者出院后1个月、2个月、3个月。

4.3提高患者自我约束力

医务人员要多次强调糖尿病对人体机制带来的危害，提醒患者若得不到及时有效的控制，很可能导致全身组织器官的损害，使患者在心理上对糖尿病产生畏惧，从而使患者积极改变不良饮食习惯及生活习惯，并积极保持下去。

4.4加强宣传范围

对于糖尿病的宣传不能仅仅局限于医院内宣传，也应加强对社会大众的普及，特别针对肥胖、爱好甜食、高血脂等高危人群的宣传。医务人员、医疗志愿者或医学院学生可定期在社区、广场等人流量大的地点进行宣传，让更多的人了解糖尿病饮食。

4小结

综上所述，糖尿病饮食教育管理是治疗及预防糖尿病反复发作的重要工程，要根据患者个体差异性，制定出科学、合理的饮食教育内容，以提高患者饮食教育的依从性，促使其自我管理，积极治疗，从而有效预防糖尿病的患病人数。

参考文献：

[1]杨小玲,袁丽,郭晓蕙,etal.中国2型糖尿病患者饮食自我管理现状分析及对策[J].中国糖尿病杂志,2013,5(11):666-669.

[2]孔雪萍,鲁慧.糖尿病患者饮食教育的研究现状[J].医药前沿,2015,5(9):334-335.

[3]陶静,王玉萍,杨柳,etal.糖尿病病人饮食现状及其相关因素分析[J].护理研究,2014,28(4):426-429.

[4]殷荣平,王琪,王丽丽,etal.2型糖尿病患者饮食自我管理的知信行调查分析[J].护理学报,2017,24(2):11-13.