尹余平张春锋(江苏如皋市人民医院226500)
【中图分类号】R445【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2013)34-0359-01
磁共振成像(MRI)是利用收集磁共振现象所产生的信号而重建图像的成像技术,是一种无损伤的检查。可做三维空间成像,并可在不同角度做二维空间的横断面成像。MRI可以使CT显示不出来的病变显影,是医学影像领域中的又一重大发展。几乎适用于全身各系统的不同疾病,如肿瘤、炎症、创伤、退行性病变以及各种先天性疾病的检查。对颅脑、脊椎和脊髓病的显示优于CT。由于MRI的检查适应症较多,检查时间又相对较长。我院自2012年引进1.5T西门子以来,检查人数一直居高不下,而且每个部位都要装卸线圈,无论工作人员如何加班加点,一天只能做三十来个部位,患者预约时间长,意见很大。为了提高效率,我们在磁共振预约上做了一些探索和改进,对兄弟医院(特别只有一台磁共振)有所帮助,现报道如下:
1临床资料
2013年12月至2013年5月我科共做磁共振检查4887个部位,平均每天32.5个,其中头颅MRI2860个,脊柱MRI1101个,四肢关节MRI618个,腹部MRI298个,其它部位MRI10个,病人按预约时间先后进行检查,由于没有注意检查的部位,所以工作人员在做检查时部位都是随机的,一会儿是头部,一会儿是膝关节,造成了工作人员基本上每个检查部位都要装卸检查线圈,线圈是很精密的仪器,每次卸下都应放在指定的位置,否则会影响线圈的使用寿命。这样工作人员每次都必须来回跑摆放线圈,从中耽误了不少时间。
2对策
根据种种表现,我们对磁共振预约上做了一些探索和改进:把做相同部位的患者预约在一个时间段,比如,7点至8点做需要空腹的患者,8点到13点做头部,13点至15点做脊柱,15点至17点做四肢关节,17点以后做其它的如乳腺等。具体时间段的长短根据前天各不同部位人数的多少来定,是不固定的。由于检查的部位相对集中,省掉了工作人员取卸换线圈的时间,改进后,一天能多做约8个检查部位。大大提高了检查效率。
3体会
目前,各个医院都在研究如何提高磁共振的使用效率,比如:通过优化就诊流程,加强维修保养,调整工作班次等提高磁共振工作效率[1]。我科所试行的相同部位预约在一个时间段的做法,简便易行,效果还是很明显。但在预约时要做好相应的解释工作,争取患者的配合。让患者愉快地配合完成MRI检查
参考文献
[1]杨俊,钱正瑛.金伟某三甲医院磁共振运行效率分析.《医疗卫生装备》2012年01期