(浦江县人民医院消化内科四川成都611630)
【摘要】目的:探究无痛胃肠镜诊疗术在消化内科疾病中的临床应用效果。方法:选择我院2014年6月-2015年8月期间收治的110例消化内科疾病患者,按照就诊顺序单双号分为实验组与参照组,每组55例。实验组患者接受无痛胃肠镜检查,参照组患者接受常规胃肠镜检查。结果:实验组患者的检查操作时间短于参照组,不适反应发生率、检查中止发生率均低于参照组;实验组检查前后的心率、血压较比参照组更为稳定,统计学分析均P<0.05。结论:在消化内科疾病诊疗中,应用无痛胃肠镜检查可减轻患者的不适感,利于检查顺利进行,同时还可避免其生命体征过度波动,具有较高的安全性。
【关键词】无痛胃肠镜;消化内科疾病;心率;血压
【中图分类号】R612【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2017)04-0179-02
胃肠镜在消化内科疾病诊疗中具有重要意义,本文为探究消化内科疾病的有效诊疗方法,对我院近一年所收治的患者分别予以无痛胃肠镜检查与常规胃肠镜检查,现将对比结果报道如下:
1.临床资料及方法
1.1临床资料分析
此次研究对象均为2014年6月-2015年8月在我院接受诊疗的消化内科疾病患者,共计110例。其中男女患者分别为59例、51例;年龄在21~68岁,中位年龄为(45.6±5.3)岁;按照就诊顺序单双号分为实验组与参照组,每组55例。两组患者的临床资料对比,不存在显著差异,P>0.05。
排除标准:将无需接受胃肠镜检查患者、伴有感染性疾病患者、伴有严重心脑血管疾病患者以及呼吸系统疾病患者予以排除。所纳入的患者均具有知情权,自愿参与研究。
1.2方法
两组患者在术前均需禁食禁饮,保持绝对空腹状态。建立静脉通路,并予以常规吸氧机生命体征监测。
实验组患者接受无痛胃肠镜检查:在胃镜检查时,取10ml的盐水利多卡因胶浆,使患者喉部含服并咽下;肠镜检查时予以患者口服硫酸镁。同时按照1~2mg/kg的剂量,为患者静脉推注丙泊酚予以麻醉。等待睫毛反射消失后,可进行检查。患者在检查过程中,如果出现发声、皱眉等现象,可继续追加丙泊酚,使用剂量根据患者实际情况而定。
参照组患者予以常规胃肠镜检查:在胃镜检查时予以盐酸利多卡因胶浆,肠镜检查时予以硫酸镁。
1.3观察指标
记录并对比两组患者的检查操作时间,统计两组患者的恶心、呕吐、疼痛等不适感发生率以及检查中止发生率。对比两组患者检查前后的血压、心率、血氧饱和度的变化情况。
1.4数据分析
采用统计学软件SPSS20.0对研究中所涉及的数据进行整理、统计,不适感发生率、检查中止发生率采用百分比表示,对比结果行卡方检验,检查时间、血压、心率、血氧饱和度采用均数±表示,对比结果行t检验,P<0.05时表示两组间的对比差异具有统计学意义。
2.研究结果
2.1检查操作时间、不适反应以及检查中止情况对比
实验组患者的检查操作时间为(2.6±0.6)min,参照组患者的检查操作时间为(4.5±0.9)min,实验组短于参照组。实验组患者16例出现不适感,不适感发生率为29.09%(15/55);参照组患者52例出现不适感,不适感发生率为94.55%(52/55)。实验组中无1例出现检查中止情况,参照组中11例出现检查中止情况,发生率为18.18%(10/55)。两组患者的检查操作时间、不适反应以及检查中止发生率均存在显著差异,统计学分析结果P<0.05。
2.2生命体征对比
检查前,两组患者的血氧饱和度、血压、心率对比均无显著差异,P>0.05。检查后参照组患者的血压、心率的波动程度均大于实验组,P<0.05;两组患者的血氧饱和度比较仍无明显差异,P>0.05。详细数据见表。
3.讨论
胃肠镜诊疗技术属于介入性、侵入性操作,可对为胃肠管起到一定的牵拉作用,引发疼痛、恶心、呕吐等不适症状,同时也会使患者的心理压力增加,甚至出现抵触情绪,不利于检查操作的顺利进行。无痛胃肠镜是在常规胃肠镜诊疗基础上进行完善,予以患者适量的麻醉剂,使其在睡眠状态下即可完成操作。患者在接受无痛胃肠镜诊疗时,可有效减轻其咽喉反射,不会出现明显的疼痛感,大大提高了患者的依从性,使其积极配合检查,缩短检查操作时间。消化内科疾病患者在接受常规胃肠镜检查时,会由于生理刺激、心理刺激,对其心率、血压带来较大的影响,而在无痛胃肠镜诊疗时,患者的各项生命体征不会出现过度波动。
此次研究中,参照组患者接受常规胃肠镜检查,实验患者接受无痛胃肠镜检查,对比结果显示:实验组患者的检查操作时间短于参照组,不适反应发生率、检查中止发生率均低于参照组;实验组检查前后的心率、血压较比参照组更加稳定;这足以说明无痛胃肠镜诊疗技术的优势。
综上所述,对消化内科疾病患者实施无痛胃肠镜诊疗技术,可有减轻其不适感,确保检查顺利进行,且该技术具有较高的安全性,值得推广。
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