林玲
(即墨市人民医院山东即墨266200)
【摘要】随着医疗技术和医疗设备的不断完善和改进,人们对医院工作的要求也越来越高,特别是对于妇产科这种高风险的科室而言,提高护理质量,降低护理过程中的风险直接关系到护患之间的关系。因此本文主要目的是针对妇产科护理中的风险问题进行研究和探讨,促进妇产科护理质量的提高,维护好护患之间的关系,降低医疗事故,提高医疗疗效。方法:回顾近几个月来在我院接收治疗的患者护理情况,分析护理过程中存在的风险以及安全隐患,并且制定出相应的解决问题的对策,尽可能的避免事故的发生。结果:妇产科护理中的风险主要围绕护理人员和患者之间,其中还包括一些医疗技术护理、药物治疗、消毒隔离等方面。结论:妇产科护理中的风险涉及到多个方面,除了要加强医护人员的管理以外,还需要正确把握好护患之间的关系,严格按照医院规定和要求,制定一系列的有针对性的护理措施,全方面的改善妇产科护理质量,避免和杜绝不必要的护理风险,为患者创造一个放心的治疗环境。
【关键词】妇产科护理;风险;对策研究;护患关系
【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2015)26-0201-02
妇产科作为高风险的科室之一,严重的危机到患者的安全与健康,而伴随着全面健康和保健意识的增强,对妇产科的护理要求也越来越高。近年来,医疗纠纷问题成为了影响医疗和谐的重要的一个方面,医患关系日益紧张。在患者治疗的过程中,难免会承受身体和心理的压力,而病情的变化也会给患者或者是患者的家属带来一定的负面的情绪,在这种情况下就容易与医护人员之间发生冲突。妇产科作为风险大、事故率较高的科室,在临床治疗与护理的过程中关系到母婴双重的生命安危,更需要医护人员严格遵循医院的规定,做好护理防范措施,减少和避免不必要的医疗事故发生,为患者提供更加安心、可靠的护理。
1.资料与方法
1.1资料
随机选取我院近几个月来治疗的孕产妇,对其临床资料进行回顾性的研究,针对患者出现的综合情况,并进行相关的调查和分析,患者年龄范围为21~36岁,平均年龄28.5岁。
1.2方法
采取问卷调查或者查询相关的记录和资料,对妇产科护理中风险情况进行分析,如:医护人员、患者、医疗技术、药物因素以及消毒隔离等多个方面进行调查或者研究,得出一些妇产科护理过程中存在的一些问题和不足,并采纳一些相关的意见和建议,在普及医疗护理过程中应该注意的一些风险事故以外,加强护理质量的提高,促进护患关系的良好发展,提高医疗疗效。
2.结果
2.1患者方面
患者方面主要存在两个问题:一方面,患者家属和患者没有充分认识到分娩的危险性,认为这个必经阶段是一个自然现象,没有引起重视。另一方面,患者过度的紧张、不安,容易受负面情绪的影响,心理压力过大,容易引起各种意外。
2.2医护方面
在医院方面的主要问题有:第一,医院对医护人员本身的责任感不够重视,医护人员的心理状态,影响到医护工作中与医患之间的关系。第二,医院护理人员的缺乏,导致医护人员工作量的增加,从而一定程度上提高了医护人员的心理压力和负担,造成人为失误导致的事故。第三,妇产科护理工作年限偏低,缺乏经验,没有充分的发挥护理人员的作用。
2.3医疗技术方面
为了满足临床护理对护理人员的需求,医院都加大了对护理人员的招纳,这就导致很多刚毕业的,缺少实际操作经验的护理人员都能直接上岗,这些护理人员对医疗技术掌握不熟练,护理经验有限,不能够及时的发现护理过程中存在的问题,并且不能熟练的掌握相关的技术设备,导致治疗时间的耽误。如:一些助产士在助产的过程中,配合不当,造成产后出血、产妇会阴裂伤等问题,如果不及时的准备好相关设备和相关的药物都会威胁到产妇的健康等。还有一些助产师没有严格的按照医院规定,盲目的依靠个人经验在给新生儿洗澡的时候,操作不规范,动作不到位,存在着一些安全隐患。
2.4药物方面
有些护士粗心大意,没有随时关注和了解患者情况,对相关药物的适应性和禁忌症也没有给患者作出明显的提醒。而且对各类药物的适应性和禁忌症也没有很好的掌握,导致事故的发生。如:在催产的时候没有准确的调整液体的速度和观察患者病情,没有及时的发现和处理患者出现的不适现象等。
2.5消毒隔离方面
患者的手术切口需要严格消毒,否则直接影响到患者的恢复速度,严重时候会诱发感染或其他并发症。没有明确的告知产妇护理知识和患者出院后应该注意的一系列的问题及应对措施,使产妇对自己的身体情况没有一定的认识和了解,从而不能第一时间对身体情况作出相应的反应,影响患者的恢复情况。
3.对策研究
3.1定期检查,严格管理。
医院管理人员要加强对护理安全工作巡视,及时发现护理过程中存在的一些问题,并采取措施加强管理,对护士的护理安全教育要贯穿始终,善于发现问题和解决问题,科学的、合理的管理,树立一个严谨的、规范的、有责任的护理氛围。
3.2提高护理人员的专业性,加强专业性教育。
护理人员在医护工作和医患关系中都起着十分重要的作用,专业性的护理水平能够有效的提高医疗疗效,促进医患关系的和谐,减少医疗事故的发生。所以医院要针对医护人员的护理情况,有针对性的加强培养和训练,结合护理过程中涉及的各个方面,从而提高整个护理队伍的护理水平和技术水平。妇产科护理专业性强,针对性也强,所以对于妇产科护理的业务素质和应急能力都要有明确的要求,定期进行学习、考核、培训和锻炼,打造一支有纪律、有实力的护理队伍。
3.3加强护患沟通交流。
目前,医患关系成为了影响医院和谐的一个重要的因素,在患者治疗的这个过程中,患者常常会出现焦虑、不安、紧张、烦躁等负面的情绪,这个时候就需要护理人员发挥自身的影响力,加强与患者之间的沟通,给予患者鼓励,创造一个安心的治疗环境,有利于患者治疗。在护理教学中,需要培养护理人员的沟通技巧和表达能力,护士要站在病人或者是家属的角度考虑问题,对病人实施人文关怀,建立良好的医护护患关系,及时的回复和解决患者或者家属的一些护理问题,让患者感受到关怀。对于一些特殊的患者,护士要有充分的耐心,对患者表示理解和接受,使其能够主动的配合治疗。
3.4完善业务能力。
随着医疗技术的进步和发展,同时也要求护理人员自身的技术和护理水平也要不断的提高和进步。护理人员要及时的掌握新型护理技巧,严格按照医院护理守则和护理要求,避免不正当的护理行为。对患者病情情况要随时的检查和了解,并做着详细的记录,因为这些都关系到医生对患者进一步的观察和治疗。
总之,妇产科护理内容涉及到多个方面,工作量大,护理人员必须要具备良好的业务素质,有责任感、有耐心、细心,对安全隐患有一定的敏感度,能够及时的找准护理过程中存在的问题,以及患者自身的问题,并采取有效措施加以改正,避免护患纠纷,提高治疗疗效。
4.总结
妇产科是医院中风险大、事故发生频率高的科室。由于在临床治疗与护理期间,各方面不确定因素太多,且关系到母婴双重生命的安危,因此妇产科的医护人员需增强责任感,做好风险处理与预防工作,尽量降低医疗事故的发生率,为母婴健康与安全提供可靠保障。通过本次研究,最终发现,若想做好风险处理与防护工作,医护人员需提高专业能力与职业素养,懂得从细节入手,密切关注患者临床表现,以便于及时展开救治。在开展临床护理工作期间,医护人员要以良好的服务态度提高患者舒适度,与患者保持良好的沟通,术前做好心理辅导,消除患者对治疗的恐惧感,使患者以良好的精神状态接受治疗。这一系列措施,均能有效避免医疗事故的发生,提高产科临床护理质量,促进医患和谐友好发展。
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