肛裂如何护理

肛裂如何护理

吴超华

安岳县中医医院，四川省资阳市642350

近几年，由于人们的社会压力过大，夜生活过于频繁，经常面临应酬、加班、就餐不定时等诸多情况，导致越来越多的人群出现排便困难的尴尬，长期的便秘极易在排便过程中因用力过猛造成肛裂。肛裂具有较高的发病率，占据肛肠病中20%左右，多发病于中青年人，女性占比居多。肛裂的产生主要是粪便对其肛管的冲击造成损伤，当粪便过干过硬，肛门弹性较弱时，极易引发肛裂，具体原因分为以下三个方面：1）大便异常；2）内括约肌痉挛；3）解剖缺陷等。肛裂一般病程较长、并且极易复发，临床主要症状为疼痛、便秘、便血等情况，严重影响患者的生活质量。在日常生活中又该怎么护理来改善症状呢？主要需要注意以下几个方面。

（一）缓解便秘是改善肛裂的重点

便秘，一直是导致肛裂的重要因素。很多患者因本身患有便秘，排便过程中较为用力，引发肛裂；又因肛裂导致肛门疼痛，害怕排便，继而造成粪便干硬，持久便秘致使肛裂愈发严重。因此，有效改善便秘情况，是减少肛裂复发的关键。（1）合理的饮水能够缓解便秘的情况，特别是在气候干燥的季节，多加饮水不仅可以补充体内流失的水分，还有助于加快肠道蠕动，促进规律性排便。建议多喝凉白开、淡盐水、常温蜂蜜水以及汤类。尽量少喝浓茶或含有咖啡因的碳酸饮料，浓茶中的鞣酸能够收敛涩大便；咖啡因则有利尿、加快水分流失的效果。（2）饮食方面以粗纤维含量高的为主，如时令蔬菜、新鲜瓜果、杂粮、白薯等。粗纤维食物具有加速肠蠕动，软化大便，促进排便的功效。（3）养成良好的规律性排便，每天早上固定时间上厕所，排出整晚消化吸收产生的粪便，保持排便顺畅。如果发现大便干涩、排便困难，切记不要过度用力，加重肛裂症状。可以选用番薯叶泡茶喝，能够软化粪便，将粪便顺利排出体外；或者直接将开塞露注入肛内，从而促进排便。

（二）养成良好的生活习惯

针对肛裂患者，需要改善日常的饮食习惯，不宜经常熬夜，导致上火，加重便秘情况。同时，需要配合适当的锻炼，有利于促进肠蠕动，排便顺畅，改善肛裂的症状。（1）饮食方面的注意事项：平时多吃粗纤维含量较高的食物，多吃蔬菜和水果，尽量少吃辛辣、有刺激性的食物，如油炸类食品、烧烤、辣火锅等。尽量不要喝酒、饮料、咖啡等，平日里以白水为主，可以加蜂蜜饮用，有利于排便通畅。

（三）肛裂患者日常护理

（1）注意个人卫生清洁度：①保持肛门处洁净，排便后及时进行清洗，用1：5000高锰酸钾，45℃左右的温水坐浴，每次半小时为宜，一天可2-3次。坐浴可以促使肛门括约肌松弛，改善局部血液循环，缓解疼痛感，促进炎症的吸收，有利于肛裂的愈合；②尽量保证每天洗澡，更换内裤，减少感染发生的几率，从而促进伤口的愈合。并且随时观察是否存在出血现象，如出血量大，需要及时到医院就诊。（2）大部分工作者，可能存在久坐、久站或久蹲的情况，长期保持一个姿势，不利于肛裂伤口恢复，建议不要保持一个姿势时间过长，坐久了可以站起来走走，站久了可以稍微坐下调节一下。（3）适当的进补，多食一些具有补血、润肠功效的食物，如大枣、胡桃、木耳、龙眼、桑仁、松子等。可以做成相关餐食，如红枣桂圆粥、松仁玉米、胡桃肉丝等。经常食用粗纤维食物可以加快胃肠蠕动，有利于排便，促进裂口愈合。（4）加强提肛运动：平时加强锻炼身体，如跑步、做操这类可以加快胃肠蠕动的运动外，还需多做一些“提肛”的运动，进行自我调整肛门收缩和放松的能力。长期坚持锻炼，有利于减少肛裂的复发几率。

综上所述：产生肛裂的主要因素在于便秘，因此，患者一定要克服排便带来的疼痛，养成定时定点的规律性排便，排便顺畅有利于改善肛裂症状，减少肛裂复发。而改善便秘在于养成良好的生活习惯，日常生活中多吃粗纤维食物、多喝水，加强锻炼身体，注意劳逸结合。