妇科门诊患者阴道分泌物检查结果分析

妇科门诊患者阴道分泌物检查结果分析

栾自槐

云南省文山州中医医院检验科云南文山663099

【摘要】目的：了解妇科门诊就诊者阴道分泌物检查结果情况。方法：选择2013年1月-2015年9月我院妇科门诊就诊者7819例为研究对象，对所有进行阴道分泌物检查者临床资料进行回顾性分析，对检查结果进行评价。结果：7819例阳性800例，占10.23%。800例患者中阳性病原类型分别为白细胞增多、假丝酵母菌、阴道毛滴虫、厌氧菌、线索细胞以及唾液酸酶等，其中白细胞增多、假丝酵母菌、阴道毛滴虫比例比较大。结论：对妇科门诊就诊者进行阴道分泌物检查能及时发现妇女的身体情况，该检查形式可以作为妇科门诊常规性诊疗手段，在妇科病诊断中发挥重要的作用。

【关键词】妇科门诊；阴道分泌物；检查结果

阴道分泌物是子宫颈粘液分泌的液体，正常的阴道分泌物是具有粘性的白色或者透明状，女性阴道内存在的微生物可以维持阴道内的微生态环境，如果阴道内部的微生态环境受到影响，则会导致阴道炎的出现，对患者的身体健康造成影响。多数阴道炎女性患者感染都是和真菌和滴虫存在一定的联系，直接对女性身体健康造成影响，因此在临床研究中必须对其引起重视。医护人员在检查结束后，需要对女性进行适当的安全教育，增加妇女对阴道健康的重视度，避免出现阴道感染的症状。近些年来随着临床医疗卫生体系的不断发展，各种检查方式层出不穷，阴道分泌物检查成为重要检查方式，该检查方式在妇科疾病诊断中有重要的作用。为了对妇科门诊患者阴道分泌物检查结果进行分析，在本次研究中选择2013年1月-2015年9月我院妇科门诊收治的7819例患者为研究对象，对所有患者进行阴道分泌物进行检查，对患者临床资料进行回顾性分析，对检查结果进行评价。详细报道如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

在本次研究中选择2013年1月-2015年9月我院妇科门诊收治的7819例患者为研究对象，对所有患者进行阴道分泌物进行检查，患者年龄在18-58岁，平均年龄（45.8±5.3）岁。所有患者均符合临床研究标准，排除妊娠期和哺乳期的妇女。

1.2方法

本次研究中，我院的妇产科医生进行阴道分泌物的采集工作，在采集过程中需要按照固有的程序进行操作。首先患者需要取仰卧位姿势，取膀胱截石位，采用一次性阴道扩张器将患者的阴道暴露出来，采用无菌棉拭子从患者阴道处刮取少量的阴道分泌物，将其放置于生理盐水涂片上，而后将其送去检查。采用显微镜对患者阴道分泌物检查检查，检测项目比较多，包括：白细胞、上皮细胞、球菌等，最后进行霉菌的检查，将浓度为10%的生理盐水滴到载玻片上，采用高倍显微镜做好真菌的筛选工作[1]。

1.4统计学方法

在本次研究中采用SPSS24.0统计学软件对本次研究所得数据进行统计学分析，计数资料采用构成比进行统计分析。

2.结果

在本次研究7819例阳性800例，占10.23%。800例患者中阳性患者病原类型分别有白细胞增多、假丝酵母菌、阴道毛滴虫、厌氧菌、线索细胞以及唾液酸酶等，其中白细胞增多、假丝酵母菌、阴道毛滴虫比例比较大，具体情况如表1：

3.讨论

阴道分泌物的诊断起到重要的作用，在检查过程中通过观察菌群的密集度、多样化和优势菌群及炎性情况，及时对阴道微环境进行检查[2]。近些年来随着阴道分泌物检查机制的不断完善，在实践过程中必须了解阴道分泌物的分布情况，结合具体情况，对妇女的身体情况进行评估。阴道分泌物的检查是当前临床研究中比较常见的检查方式，也是妇科检查的首选方式，近些年来随着广谱抗生素的广泛应用，很多妇女用品存在质量安全隐患，导致女性阴道防护能力遭到影响，很容易受到细菌的感染，因此在实践过程中必须做好检查工作[3]。

在检查阶段医护人员要对其引起重视，门诊的妇产科医生在操作过程中要按照操作流程进行，为了避免对女性身体健康造成影响，需要尽量减少阴部的暴露时间[4]。在检查过程中，需要对各个项目指标进行分析，包括：清洁度、滴虫、真菌以及线索细胞等，广谱抗菌药物的应用范围逐渐扩大，假丝酵母菌存在增多的趋势，假丝酵母菌和厌氧菌成为当前比较常见的阴道炎症病因，医护人员在检查过程中需要对其引起重视，根据检查结果及时采取有效的方式进行治疗[5]。800例患者中阳性患者病原类型分别有白细胞增多、假丝酵母菌、阴道毛滴虫、厌氧菌、线索细胞以及唾液酸酶等，其中白细胞增多、假丝酵母菌、阴道毛滴虫比例比较大，除了和雌激素水平存在一定的联系，同时也和妇女的日常卫生习惯存在一定的联系，需要引起重视做好宣传教育工作。阴道分泌物本身病原体结构比较特殊，感染情况也很复杂，患者会存在外阴瘙痒、疼痛等症状。很多人不主动接受检查，往往造成病原体感染后接受检查，会导致病情恶化。因此实践阶段需要发放相关条例，鼓励广大妇女及时接受检查。妇科常见的人工流产、上环、宫颈光谱治疗等手术前，必须进行阴道分泌物检查。同时加强对患者的宣传教育，普及卫生知识，改善卫生状况，促进普通人群定期健康体检，是非常必要的。

针对阴道分泌物异常的现象，检查结束后需要结合患者的病情变化，及时对患者采用针对性的方式进行治疗，同时也需要做好妇女的健康教育工作[6]。很多女性对阴道健康缺乏重视度，尤其是农村妇女和流动人口的自我保健意识比较差，经济水平和文化水平低，卫生条件差，有些流动人口有多个性伴侣或多次的孕产史，这些都是导致农村妇女和流动人口阴道炎发病高的重要因素，因此医护人员需要对女性进行适当的安全和健康教育，让女性对自身健康引起重视。政府部门要给予有效的政策支持，让广大妇女能接受妇科检查，给予经济上的优惠，保证妇女能及时了解自身身体情况，如果存在异常现象可以及时接受治疗，避免病情出现恶化的现象。同时在生活中要保持阴道的洁净，避免出现感染的现象[7]。广大妇女的自身保健意识起到重要的作用，相关领导部门要做好宣传工作，做好预防措施。妇女需要定期接受检查，使用合格的卫生用品，避免出现感染的现象[8]。

总之，阴道分泌物检查能对女性的身体情况进行诊断，便于及时采取合适方式进行治疗。

参考文献：

[1]段淑东，张庆华，宋艳华.1025例妇科门诊患者阴道分泌物检查结果分析[J].中国妇幼保健，2013，10（12）：1580-1581.

[2]KarouSimpliceD，DjigmaFlorencia，SagnaTani，NadembegaChristelle，ZebaMoctar，KabreAboudoulaye，AnaniKokou，OuermiDjeneba，GnoulaCharlemagne，PietraVirginio，PignatelliSalvatore，SimporeJacques.AntimicrobialresistanceofabnormalvaginaldischargesmicroorganismsinOuagadougou，BurkinaFaso.[J].AsianPacificjournaloftropicalbiomedicine，2012，2（4）：294-297.

[3]辜少玲，刘东，杨伟华，等.妇科门诊阴道分泌物常规检查结果与年龄的相关性分析[J].中国当代医药，2013，16（01）：182-183.

[4]舒华芳.妇科门诊育龄妇女阴道炎病原体分布及影响因素分析[J].中国农村卫生事业管理，2014，34（12）：1534-1536.

[5]严建峰，李惠英.对妇科门诊患者进行阴道分泌物常规检查结果的分析[J].当代医药论丛，2015，13（09）：44-45.

[6]李世葵，杜贤.妇科门诊患者12691例阴道分泌物检查结果分析[J].中国误诊学杂志，2012，08（15）：1896-1897.

[7]李妹.武汉地区妇科门诊4744例阴道分泌物常规检查结果分析[J].国际检验医学杂志，2014，12（09）：1643-1644.

[8]赵运转，史从宁，张国军，康熙雄.北京某院妇科门诊患者阴道分泌物常规检测结果分析[J].检验医学与临床，2014，20（14）：2843-2844.