食管癌同步放化疗与放射性肺炎的相关因素

食管癌同步放化疗与放射性肺炎的相关因素

李艺敏

漳州市医院，福建漳州363000

【摘要】目的：探索研究在对食管癌患者采用同步放化疗的方式治疗时，对患者产生放射性肺炎的相关影响作用。方法：提取2017年十二月之后2019年二月之前在我院就诊的122例食管癌患者的就诊信息，并将其中的122例患者进行此次的实验研究。依据患者就诊的信息以及治疗的记录等对治疗后治疗的效果以及患者发生放射性肺炎的几率，并对引发患者发生放射性肺炎的因素进行深入的研究分析，以期为后续的放射性肺炎的预防提供有价值的指导信息。结果：此次实验中，122例患者的放射性肺炎的发生率为15.57%，治疗总有效率为70.49%，经过影响因素深入的研究分析发现同步放化疗治疗、肿瘤病灶治疗药剂的剂量、放疗治疗的计划靶区与患者发生放射性肺炎疾病有相应的关系。结论：见过研究分析发现同步放化疗治疗、肿瘤病灶治疗药剂的剂量、放疗治疗的计划靶区是导致患者发生放射性肺炎疾病的重要影响因素。

关键词：同步放化疗治疗；放射性肺炎；影响因素

当前对放射性肺炎疾病的研究主要是在患者进行常规的放射治疗后进行的，但是随着医疗技术的不断发展与同步放疗化疗技术的应用，当前的研究结果已经不具有较为显著的应用价值，因此当前应该基于精准性的放疗治疗记性研究，为后续的放射性肺炎疾病的治疗提供有价值的指导信息[1]。因此为了探索研究在对食管癌患者采用同步放化疗的方式治疗时，对患者产生放射性肺炎的相关影响作用。本文提取2017年十二月之后2019年二月之前在我院就诊的122例食管癌患者进行此次实验研究，对治疗的效果、放射性肺炎发生情况以及影响因素进行研究分析，具体研究过程如下：

1研究对象与研究具体方法

1.1研究对象常规资料

提取2017年十二月之后2019年二月之前在我院就诊的122例食管癌患者的就诊信息，并将其中的122例患者进行此次的实验研究。在122例患者中，患者的性别组成男性患者：女性患者为60:62患者的年龄组成中，年龄在40岁与79岁之间，患者的年龄平均值为（52.01±3.60）岁。患者的患病部位中，胸上部、胸中部以及胸下部分别有患者42例、35例与45例。此次实验研究进行前已经对所有的患者均进行放疗治疗，并且患者均不患有其他的疾病，不会对治疗的效果以及其他的研究结果产生影响。

1.2方法

所有的患者均采用放疗治疗，在治疗前护理人员指导患者在ct检查的引导下记性模拟治疗定位，并且在治疗方法的指导下患者实施三维重建。在完成ct模拟地位后依据患者在ct影像中显现的图像对治疗的靶区利用笔进行勾画，主要的部位有放疗治疗的计划靶区以及肿瘤靶区等，并且在此过程中需要由专业的主任医生确定靶区的位置[2]。在治疗时，主要的治疗药剂为替加氟药剂、与顺铂药剂联合应用。在应用时替加氟药剂的使用时间为放疗治疗的第一天开始使用，使用的方法为静脉滴注使用，使用的频率为每平方米500毫克，使用的时间要维持5天。顺铂药剂使用的方式选择相同的静脉滴注的方式，使用的剂量为每平方米30毫克。治疗的时间为4天，维持治疗两个疗程8周的时间[3]。

在治疗的过程中，均要基于所有的患者抗生素以及止吐药等药剂的治疗，缓解患者在治疗过程中的不适反应。

1.3评价标准

依据患者在临床中的影像学检验，将治疗的效果分为显著缓解、有效缓解以及无效，统计治疗总共有效率。依据患者的就诊信息统计放射性肺炎疾病的发生率以及影响因素。

2结果

2.1并发症发生情况

此次实验中，122例患者中，发生放射性肺炎并发症的患者19例，放射性肺炎并发症的发生率为15.57%，

2.2治疗情况

122例患者中，治疗的效果显著缓解、有效缓解以及无效分别有患者16例、70例以及36例，治疗总有效率为70.49%。

2.3导致患者发生放射性肺炎并发症的影响因素探究

经过采用单因素分析的方式，对影响因素深入的研究分析发现同步放化疗治疗、肿瘤病灶治疗药剂的剂量、放疗治疗的计划靶区与患者发生放射性肺炎疾病有相应的关系，数据对比＜0.05。

3讨论

放射性肺炎作为一种发生几率较高的并发症，主要发生在胸部肿瘤疾病患者记性放疗治疗后，对患者的身体以及疾病起到了极大的消极作用，因此对放射性肺炎疾病的治疗是非常重要的。在当前的治疗中，放疗技术随着一俩技术的发展而不断的发展优化，因此精准放疗治疗技术的应用也得到不断的推广[4]。并且对疾病的治疗效果也有了一定的提升。但是在临床中，放射性肺炎疾病的发生率居高不下，不仅对患者的身体健康与生命安全造成影响，还有由于疾病导致患者出现紧张、恐惧等消极的情绪，进而对患者在治疗过程中的治疗依从性产生消极的影响，而导致治疗效果的降低[5]。

总结：此次实验研究可以看出，在对食管癌患者应用同步放疗化疗治疗时，可以都达到一定程度的治疗作用，并且同步放化疗治疗、肿瘤病灶治疗药剂的剂量、放疗治疗的计划靶区是导致患者发生放射性肺炎并发症的影响因素。为了降低食管癌并发症的发生率相关的医生可以在治疗时对患者这部分因素重点的关注，尽可能的降低放射性肺炎的发生剂量，为治疗的效果起到积极的作用，并为患者的生命质量的提升起到有效的促进作用，

参考文献：

[1]王维飞.食管癌调强放疗中放射性肺炎危险因素分析[J].当代临床医刊,2016,29(4):2393-2393.

[2]黄伟.食管癌同步放化疗致放射性肺炎的早期护理干预[J].肿瘤基础与临床,2015(4):358-359.

[3]王玲萍,张毅,王友琴.食管癌同步放化疗致放射性肺炎的早期护理干预[J].健康之路,2017(8).

[4]王利利,王坚,汪建林,etal.老年食管癌患者单纯放疗和同步放化疗的临床研究[J].中华放射医学与防护杂志,2018,38(12):907-911.

[5]王琳,陈梅,明智,etal.食管癌根治术后辅助放化疗不良反应与临床因素的关系[J].实用癌症杂志,2017(9).

[6]李鑫,尹宜发.食管癌调强放射治疗物理学参数对放射性肺炎的预测价值[J].临床和实验医学杂志,2017(15).