替吉奥联合同步放疗治疗老年局部晚期胃癌患者的临床价值研究

(整期优先)网络出版时间:2019-05-15
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替吉奥联合同步放疗治疗老年局部晚期胃癌患者的临床价值研究

刘艳艳

黑龙江省农垦总局总医院150088

【摘要】目的:探讨与分析替吉奥联合同步放疗治疗老年局部晚期胃癌的效果。方法:从本院2015年9月~2017年9月期间内接收的老年局部晚期胃癌患者中,随机抽取132例患者,将其进行奇偶排序,66例奇数患者作为观察组,接受替吉奥联合同步放疗进行治疗,66例偶数患者作为对照组,仅接受放疗治疗。对比两组患者近期治疗效果以及治疗后不良反应发生情况。结果:观察组患者治疗总有效率高于对照组;观察组患者治疗后不良反应发生率低于对照组;比较结果具有统计学意义(p<0.05)。结论:局部晚期胃癌患者进行放疗后,采用替吉奥进行维持治疗效果较为理想,极大的改善了患者肿瘤病灶面积的大小,并且用药后不良反应较少,值得在临床中推广使用。

【关键词】替吉奥;同步放疗;局部晚期胃癌

胃癌在我国各种恶性肿瘤中居于首位,是一种常见的胃肠外科疾病,对于治疗胃癌临床上常采用放疗方式进行治疗,患者放疗后维持治疗十分重要,直接关系到患者的恢复和预后,目前临床上常采用替吉奥来对晚期胃癌患者进行维持治疗,基于此,本研究主要选取本院2015年9月~2017年9月期间内接收的132例老年局部晚期胃癌患者,进行回顾性分析,探讨替吉奥联合同步放疗的临床中治疗效果。

1、资料与方法

1.1一般资料

从本院2015年9月~2017年9月期间内接收的老年局部晚期胃癌患者中,随机抽取132例患者,将其进行奇偶排序,66例奇数患者作为观察组,66例偶数患者作为对照组。观察组中,男39例,女27例,年龄57~72岁,平均年龄(64.5±7.5)岁;对照组中,男30例,女36例,年龄54~75岁,平均年龄(64.5±10.5)岁。两组患者一般资料比较结果p>0.05,可做对比。

1.2方法

观察组患者接受替吉奥联合同步放疗进行治疗,首先指导患者采取仰卧位,并进行螺旋CT扫描定位,观察周边病灶,采用6MV的X线对各个靶区进行调强放疗,照射剂量维持1.8Gy/次,总剂量维持45Gy,5次/周。放疗后给予患者替吉奥维持治疗,生产厂家:福州海王福药制药有限公司;批准文号:国药准字H20140020;口服;40mg/m2,1次/d,连续用药2周后停药1周,3周为1疗程,治疗6疗程。对照组患者仅接受放疗治疗,方法同观察组。

1.3疗效评价与观察指标

对比两组患者治疗后近期疗效情况,显效:临床检查显示肿瘤病灶完全消失,且能维持4周以上;有效:临床检查显示肿瘤病灶面积缩小一半以上,且能维持4周以上;无效:临床检查显示肿瘤病灶缩小不足一半,甚至出现新的肿瘤病灶[1]。观察组两组患者治疗后不良反应发生情况,例如贫血、口腔溃疡、胃肠道反应、白细胞减少、肝肾功能异常等。

1.4统计学方法

将本研究所得数据纳入SPSS20.0软件中进行统计与分析。

2、结果

2.1两组患者近期疗效情况对比

将下表中的数据进行分析与对比发现,观察组患者治疗总有效率高于对照组,比较结果具有统计学意义(p<0.05)。见下表1。

3、讨论

胃癌是临床上常见的一种疾病,临床常表现为恶心、呕吐、腹痛、乏力、呕血等症状,严重者甚至可以导致患者的死亡[2]。相关文献报道,约有45%的胃癌患者治疗后死于肿瘤复发,肿瘤复发的根本原因是因为癌细胞的扩散所导致[3]。因此对胃癌患者放疗治疗后必须进行同步治疗,阻止癌细胞的扩散,避免胃癌的复发。延长患者的生命是晚期胃癌治疗的主要目的,目前放疗是治疗胃癌的主要方式,但部分患者可能出现转移或复发,则需要进行以放疗为主、维持治疗为辅的治疗[4]。临床上常采用替吉奥进行维持治疗,取得了较为理想的效果,替吉奥是近年来临床上兴起的一种氟尿嘧啶衍生物抗肿瘤口服制剂,其成分中的替加氟是氟尿嘧啶的一种前体药物,用药后吸收较好,能够消除癌细胞,另一成分奥体拉西则能够降低氟尿嘧啶对于胃肠道的毒副作用,具有较高的安全性,该药能够提高抗癌的活性,并维持较高的血药浓度,对于患者的治疗和预后起到了重要的作用[5]。

综上所述,对于晚期胃癌患者采取替吉奥进行维持治疗的效果较为显著,延长了患者的生存时间,且患者用药后无明显不良反应,临床价值较高,值得推广使用。

参考文献

[1]孙自伟.替吉奥联合同步放疗治疗老年局部晚期胃癌效果分析[J].河南医学研究,2017,26(2):338-339.

[2]龚志敏,田葵.替吉奥化疗合并同步放疗治疗晚期局部胃癌的临床预后分析[J].实用癌症杂志,2017,32(5):773-775.

[3]严旭,吴洁.应用替吉奥联合同步放疗治疗老年局部晚期胃癌的临床研究[J].中国保健营养,2016,26(27):265-266.

[4]穆克代斯·伊力亚斯,巴尔夏古丽·扎比胡拉,伊斯刊达尔·阿布力米提.替吉奥胶囊联合同步放疗治疗晚期胃癌的临床研究[J].中国临床药理学杂志,2017,33(22):2236-2238.

[5]朱松明,季昆明,刘合代,等.替吉奥联合同步放疗治疗晚期胃癌的疗效及安全性分析[J].实用癌症杂志,2016,31(10):1655-1658.