护理实习生临床实践能力培养中存在的常见问题及对策

护理实习生临床实践能力培养中存在的常见问题及对策

陈少清谢锦銮

陈少清谢锦銮

（福建医科大学附属宁德市医院福建宁德352100）

【摘要】目的：了解护理实习生在临床实践中存在的问题，提高临床护理的带教质量。方法：通过对护生临床实践中常见问题进行综合分析，提出解决问题的措施。结果：实习护士能够将所学的理论知识很好的运用于临床实践中，带教老师自身的素质也提高，大大提高了护理实习生的临床实践能力。结论：在临床护理工作中，加强对护理实习生的管理同时加强带教老师自身综合素质的提高，对于提高临床带教质量有着重要的意义。

【关键词】护理实习生；能力培养；常见问题；对策

【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2016）15-0298-02

随着社会迅速的发展，医学模式的改变，护理的理念也随之有了很大的改变，由机械被动的操作转变为以患者的健康为服务目标，已经成为世界护理发展的目标与潮流。临床护理实习是护理学生学业中不可缺少的重要内容[1]，提高临床的护理质量，提高护士的素质、发展护理事业，关键在临床带教的效果[2],临床教学质量直接影响着整体护理质量，同时对学生日后的职业生涯起着举足轻重的作用。

1.存在常见问题

1.1护理实习生自我意识强，团结协作能力弱

现在的护理实习生大多都是独生子女，生活中比较自我。刚进入临床时，对于陌生的新环境不能很快的适应，不能很好的进行临床护士的角色转换。

1.2理论知识不能与临床实践相结合，沟通能力差

护理实习生在校时理论知识学习具有良好的基础，但在医院进行实践，在患者身上进行实际操作就会束手无策了[3]，缺乏经验，不能很好的运用于临床工作中，这样就造成了理论与实践相脱节。下到临床工作中就显得紧张，害怕。长久这样，实习生就会对自身失去信心，产生自卑心理。

1.3缺乏法律知识

随着社会的发展，法律的不断完善，人们的法制观念也在不断提高[4]。护理实习生刚刚进入临床进行工作，特别是法律意识淡薄，存在着很大的护理安全隐患。

1.4学习主动性差，缺乏责任心

护理实习生进入临床实习开始，对于临床中的一切感到陌生，只能被动的接受带教老师的所传授的知识，严重影响了实习质量，竞争越来越激烈，一味的追求分数，就使得他们缺失责任心。很多护生都是一种无所谓的态度。

1.5带教老师带教能力参差不齐

随着护理行业的不断发展，来医院实习护士学历也由中专转为大专甚至是本科生，由于学历和工作年限的差异性，导致带教老师的能力也是参差不齐。而教学能力是现代合格带教老师必须具备的基本能力,直接关系到培养合格的专业人才问题。

1.6学生与老师间的互动少

现在的护理实习生都是90后，她们在家里都是父母的掌上明珠，不肯吃苦，而临床中带教老师往往会因为工作任务的繁重，这样就使得学生与老师间的互动少了，教学质量不能得到保证。

2.对策

2.1做好实习护士进入临床前的岗前培训

实习护士刚下临床对临床的一切都是充满期待与好奇同时又很害怕的心里。学习护士礼仪规范，在患者面前保持良好的护士形象，并在工作中规范自己的行为，尽快适应护士角色的转换。

2.2临床中采取一对一教学方式，多提问，使理论与实践相结合护理实习生刚进入临床工作，根据学生的具体情况采取一名老师固定带一名学生，带教老师要以身作则，教会学生怎么和别人进行沟通，遇问题多提问，和老师进行交流。同时加强自身语言表达的能力，提高自信心。

2.3加强学习法律知识，保证医疗安全

护理人员的安全意识是保证医疗安全的关键。在护士下临床前，医院组织护生进行学习《医疗事故处理条例》和《护理文书书写规范及管理条例》，熟知《护理应急预案》等。做个知法、懂法、执法的医务工作者。带教老师严格遵守操作规程,以身作则，严格要求学生。护生各项治疗及护理必须在老师的指导下进行，保证医疗安全。

2.4对护生进行实践教育，培养护生的责任感

加强学生责任心的培养，是时代的呼唤，培养全面发展的新型人才的需要。我科通过临床的实践总结了以下几点培养护生的责任感，提高了护生的责任感。（1）带教老师为人师表，促使学生责任心的形成。比如要求学生必须早到半个小时做晨间护理，带教老师也必须早到半个小时。（2）培养护生良好的学习习惯。临床工作中勤做笔记，勤翻书，勤问。（3）通过开展各种活动，树立护生的责任意识。精心组织各种护理查房，让护生自己去完成护理查房。通过护理查房培养和树立学生的责任心。增强学生的主动性。

2.5提高教师队伍自身素质，对带教老师进行严格选拔教学能力是现代合格带教老师必须具备的基本能力，教学质量的好坏，直接关系到培养合格的专业人才问题。高素质的带教班子是提高教学质量的保证，医院护理部组织带教培训考核，由个人向科室提出申请临床工作2年以上的护师，未取得资格者不得安排实习带教。科室从合格的带教中选出一名教学经验丰富，沟通能力及操作能力强的老师担任科室总带教，专门负责科室的带教工作。每年的教师节医院给予优秀带教奖励，提高带教的积极性。

2.6尊重护生，成为护生的良师益友

人与人之间的尊重都是互相的，老师要求学生尊重老师，那么首先老师也必须要尊重学生。我科通过入科时总带教带领学生进行入科宣教，在首次见面会议上，简单的了解学生的性格，通过学生的性格安排不同的带教老师。各个带教在带教过程中动态的了解和观察学生的心理活动和生活需求，让她们明白自身的优点和缺点以及碰到问题时应该如何去处理，这使得护生和老师间的距离拉近了，护生的学习积极性也大大提高，老师也就成为了她们的良师益友。

3.讨论

随着现代医字模式的转变，人们更汪重身心社会的全而健康状态，因此社会对护理质量的要求也不断提高。通过对护理实习生的培训能够调动其学习的积极性，使其能更好地融入临床工作中，更好地接受护理的新理念，顺利完成各项护理工作。在医疗改革的新形势下，对医疗护理质量提出了更高的要求。临床护理带教是非常重要而繁琐的工作，护理实习生临床实习效果的好坏直接影响到整体护理质量。同时，带教老师的自身素质和带教水平也显著提高，患者满意度及护理质量明显提高。

【参考文献】

[1]穆树敏.掌握护理本科生特点做好临床带教工作[Jl.华北煤炭医学院学报，2004,6}1}.

[2]黄惠根，黄红友实习护士综合技能考核成绩的影响因素及其对策[J].护理学杂志,2003,18(2).

[3]周怡华.影响护理临床带教的因素及对策[J].实用护理杂志,2003,19(1).

[4]朱俊萍.护理实习生的临床带教与管理[J].中国医药指南，2013,11，1.

[5]段香平.规范化培训模式在我院新护士护理技能培训中的应用[J].护理研究,2013,27(1).