两种洗手方法对手清洁消毒效果的比较

两种洗手方法对手清洁消毒效果的比较

贾琨

贾琨

摘要目的：加强医护人员手的清洁和消毒，预防院内感染。方法：对普通医护人员260人随机分2组进行监测（实验组：用六步洗手法洗手1.5分钟；对照组用传统洗手方法洗手1.5分钟）。结果：实验组合格率为100%，对照组合格率为83.08%。实验组与对照组比较，差别有显著统计学意义。结论：使用六步洗手法洗手效果优于传统洗手方法。

手卫生是以预防和控制有害细菌传播和感染，保障人体健康安全最重要、最简单、最有效、最经济的措施。它不仅事关医疗护理质量的高低，而且直接影响医院感染的控制效果。我院与2015年1月-2016年1月对普通病室的医护人员，于操作前使用2中洗手方法比较清洁消毒效果，现将监测结果报告如下：

1材料和方法

1.1材料含氯消毒液（健之素）、流动自来水。

1.2对象与分组普通病室医护人员共260人，随机分为2组。六步洗手法洗手1.5分钟为实验组；传统方法洗手1.5分钟为对照组，每组130人。

1.3洗手方法标准的六步洗手法，在水龙头下把手淋湿，擦上肥皂或洗手液①掌心相对，手指并拢相互揉搓，洗净手掌。②手心对手背，手指交叉，沿指缝相互揉搓，交换进行，洗净手背。③掌心相对，双手交叉，沿指缝相互揉搓，洗净指缝。④弯曲各手指关节，在另一手掌心旋转揉搓，交换进行，洗净指背。⑤一手握另一手大拇指旋转揉搓，交换进行，洗净大拇指。⑥将一手五指掌尖并拢，在另一手掌心旋转揉搓，交换进行，洗净指尖【1】。在六步洗手法后，要用清水把手冲洗干净，最后用干净的毛巾或纸巾把手擦干。

1.4标本采集及处理用浸有无菌生理盐水的棉拭子在双手指屈面从指根到指端往返涂擦2次（一只手涂擦面积约30cm2）并随之转动采样棉拭子，剪去操作者手接触部位后，将棉拭子投入装有10ml采样液的试管内用力振打80次，吸入采样液1.0ml，适当稀释后接种于营养琼脂培养基，置37度温箱培养48h，技术菌落数【2】。

1.5统计分析结果判定，按照《消毒技术规范》规定，普通工作人员手部细菌总数应≤10cfu/cm2并未检出致病菌为合格，比较2组细菌培养合格率，合格率=合格例数/采样例数×100%，并进行两样本率统计学处理。

2结果2种洗手方法细菌培养合格率如附表。统计学结果：实验组合格率为100%，对照组合格率为83.08%。X2=12.02＞6.63，P＜0.01，差别有高度显著性意义。

附表2种不同洗手方法细菌培养合格率比较

3讨论实验证明：用六步洗手法洗手比传统洗手方法效果好。分析原因是：传统洗手，可使手上的细菌减少60%-90%【3】，而在实际的洗手过程中，由于洗手方法不正确，揉搓的力度不够，洗手时间不够，或者洗手前后用不洁毛巾擦拭等原因，均可使手部细菌超标。由此可见医务人员在进行诊疗护理之前，应加强手部皮肤的清洁消毒，采用正确有效的六步洗手方法是非常重要的，它也是提高医疗护理质量、预防医院内感染的重要措施之一。

参考文献

1.王珂，《中国感染控制杂志》.2006.12-13

2.中华人民共和国卫生部.消毒技术规范[S].北京：中华人民共和国卫生部，2000.115-116.

3.孙雪然，《中华医院感染学杂志》.2007-9-10