多西他赛联合替吉奥胶囊和顺铂治疗宫颈癌的临床观察

多西他赛联合替吉奥胶囊和顺铂治疗宫颈癌的临床观察

李燕

（四川省眉山市人民医院肿瘤科四川眉山620010）

【摘要】目的：本次主要对多西他赛联合替吉奥胶囊和顺铂治疗宫颈癌的临床效果进行观察分析，并对其药理作用进行分析，旨在为临床有效治疗提供参考依据。方法：选取我院2014年4月-2016年4月收治并已确诊的宫颈癌患者80例，根据所有患者入院就诊的编号进行平均分组，其中单号为对照组，双号为实验组，两组各为40例，对照组患者给予多西他赛与顺铂进行治疗，实验组患者给予多西他赛联合替吉奥胶囊和顺铂治疗。对两组患者治疗的临床效果进行分析对比。结果：治疗后，实验组患者肿瘤直径减小的程度多于对照组,P<0.05，有统计学意义；实验组患者治疗的总有效率明显高于对照组，P<0.05，具有可比性。结论：对于治疗宫颈癌临床上可优先选择多西他赛联合替吉奥胶囊和顺铂治疗，其治疗效果更为明显，可有效减小患者肿瘤的面积，因此值得推广。

【关键词】宫颈癌；多西他赛；顺铂；替吉奥胶囊

【中图分类号】R737.33【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2016）33-0113-02

宫颈癌是妇科中常见的恶性肿瘤，近些年来，宫颈癌的发病率正呈现出不断递增的趋势且愈来愈年轻化[1]。本次主要分析多西他赛联合替吉奥胶囊和顺铂治疗宫颈癌的临床效果，现总结如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取我院2014年4月-2016年4月收治并已确诊的80例宫颈癌患者，其中在对照组患者中，年龄最小为28岁，最大的为58岁，平均年龄为（45.98±4.24）岁，其中22例鳞癌，13例腺癌，5例腺鳞癌，Ⅱ期25例，Ⅲ期41例，Ⅳ期14例；实验组患者年龄最小为29岁，最大为60岁，平均年龄为（45.87±4.62）岁，其中20例鳞癌，15例腺癌，5例腺鳞癌，Ⅱ期24例，Ⅲ期43例，Ⅳ期13例。排除严重肝、肾和心功能障碍患者，且两组患者年龄、疾病类型等基本资料没有太大的差别，（P＞0.05），在治疗上可以相互比较。

1.2方法

所选患者化疗前均给予10mg的地塞米松，化疗中给予患者常规止吐药物，以免肠胃道发生反应，给予常规保肝治疗。于一疗程的前3d每日静滴30mg/m2的顺铂（批准文号：H20073653；生产厂家：齐鲁制药海南有限公司）,实验组在此基础上于首日静滴60mg/m2的多西他赛（批准文号：国药准字0379H2021，生产企业：福安药业集团宁波天衡制药有限公司），同时口服60mg/m2的替吉奥胶囊（批准文号：国药准字025031H10，生产企业：江苏恒瑞医药股份有限公司），每日两次，连续服用2周。对照组仅给予多西他赛与顺铂治疗，治疗方法同上。

一个疗程为21d，每组患者均进行两个疗程的治疗。

1.3评价指标

对患者治疗的效果进行评定，评定标准参照《WHO关于实体肿瘤疗效》[2]的评价标准，治愈：治疗后患者肿瘤完全消失；显效：患者肿瘤减少高于50%；有效：肿瘤减小在50%以内或者未出现增大情况；无效：肿瘤未减少且出现增大情况。

1.4统计学方法

通过对SPSS20.0软件的采用，对实验组与对照组得出的相关数据进行分析和处理，计量资料以均数±标准差(x-±s)表示，采用t值检验，并运用卡方检验的方式对资料进行计数，计数资料以率（%）表示，采用χ2检验。当P＜0.05时，统计的相关方法具有参考价值和意义。

2.结果

2.1两组患者治疗后肿瘤直径对比，研究得出，治疗后的实验组患者治疗后肿瘤直径减少的程度高于对照组，P＜0.05，具有可比性，详见表1.

2.3两组患者不良反应情况对比，研究得出，两组患者均出现化疗毒副反应，其中实验组联合用药所出现的不良反应发生率为100%，对照组为95%，主要包括肾功能损伤、脱发、腹泻、呕吐、恶心以及骨髓抑制，两组对比无明显差异，P＞0.05。经对症处理后均得到缓解。

3.讨论

临床治疗宫颈癌的传统方式主要有手术加放疗与化疗治疗，其中早期的宫颈癌患者治疗方式主要以手术治疗为主，而对于晚期患者则以放疗为主，尽管治疗宫颈癌的方式，即放疗技术和根治术不断发展了，但总体疗效并未出现较显著的提高。顺铂为宫颈癌化疗中的常用药物，能够对总量的复制进行有效抑制，此外还具有抗肿瘤的作用[3]；替吉奥胶囊为尿嘧啶类的药物，其临床疗效较好，且副作用较小，在宫颈癌的临床治疗中疗效显著；而多西他赛为紫杉醇类的抗肿瘤药物，主要特点为低毒、高效，通过对细胞微管的解聚产生抑制进而发挥出抗癌的效果，同时还能够直接性诱导肿瘤细胞死亡。经研究相关资料得出，紫杉醇类药物与尿嘧啶类药物以及顺铂联合使用不会出现交叉耐药性[4]。

通过本次研究可知，实验组患者治疗后肿瘤的直径减小程度较对照组要多，P＜0.05，且实验组治疗总有效率95%明显高于对照组的77.5%，具有可比性，由此说明多西他赛联合替吉奥胶囊和顺铂治疗宫颈癌的临床效果确切，可有效减少肿瘤的直径，提高治疗效果，值得于临床治疗中进行推广与应用。

【参考文献】

[1]何茂兰,周斌.多西他赛联合顺铂和替吉奥胶囊治疗宫颈癌的临床疗效观察[J].现代药物与临床,2014,25(7):753-756.

[2]党运芝,吕博,李鑫等.多西他赛联合顺铂同期放化疗在宫颈癌治疗中的急性毒性反应分析[J].四川医学,2015,24(6):791-794.

[3]张彦,孙泽辉,孙泽林等.奈达铂、多西他赛联合同期放疗治疗局部晚期宫颈癌的临床效果分析[J].中国综合临床,2015,31(5):435-437.

[4]陈晓亮,王红旗,朱旭勇等.替吉奥胶囊联合顺铂在中晚期宫颈癌同步放化疗中的疗效分析[J].中外医疗,2013,32(36):103-104.