胸外重症患者术后呼吸功能恢复的护理措施分析

胸外重症患者术后呼吸功能恢复的护理措施分析

马秀菊

牡丹江市第一人民医院黑龙江牡丹江157011

【摘要】目的：探讨胸外重症患者术后呼吸功能恢复的护理措施。方法：选取2015年6月至2016年6月一年间我院收治的80例胸外科重症患者作为本次研究对象，依据术后护理方法的不同将其列入观察组与对照组，各40例。2组均行常规护理，观察组在此基础上应用护理干预，比较2组患者护理结果。结果：术后第3天和第7天观察组患者三项肺功能指标及动脉血氧分压均好于对照组（P＜0.05）；2组患者动脉血二氧化碳分压比较差异无统计学意义（P＞0.05）。并发症的发生率观察组患者为5.00％，显著低于对照组的23.33％（P＜0.05）。观察组患者对护理的满意度为95.66％，高于对照组的82.11％（P＜0.05）。结论：为胸外科患者提供良好的护理干预，能够促进患者术后呼吸功能的恢复并不断提高患者生活质量，值得临床推广。

【关键词】胸外重症患者；呼吸功能恢复；护理措施

【中图分类号】R974【文献标识码】A【文章编号】1276-7808（2017）03-049-01

Nursingcareofpostoperativerespiratoryfunctionrecoveryofpatientswithseverethoracicdisease

Abstract：Objective：Toexplorethenursingmeasuresofpostoperativerespiratoryfunctionrecoveryofpatientswithseverethoracicdiseases.Methods：fromJune2015toJune2016，atotalof80casesofseverecasesofDepartmentofthoracicsurgeryinourhospitalwereselectedastheresearchobject，accordingtothedifferentnursingmethods，thepatientswereincludedintheobservationgroupandthecontrolgroup，eachof40cases.2groupsweregivenroutinecare，theobservationgrouponthebasisoftheapplicationofnursingintervention，comparedtheresultsofnursingcareofthe2groups.Results：afterthirddaysandseventhdaysofnursinginterventiongroupofthreepatientswithpulmonaryfunctionindexesandarterialpartialpressureofoxygenisalsobetterthanthecontrolgroup（P<0.05）；therewasnosignificantdifferencebetweenthe2groupsofpatientswitharterialbloodPCO2（P<0.05）.Theincidenceofcomplicationsinthenursinginterventiongroupwas5%，whichwassignificantlylowerthanthatinthecontrolgroup（P<0.05），whichwassignificantlylowerthanthatinthecontrolgroup（<<）.Thesatisfactiondegreeofnursinginterventiongroupwas95.66%，whichwashigherthanthatofcontrolgroup（P<0.05）（82.11%）.Conclusion：toprovidegoodnursinginterventionforpatientswithDepartmentofthoracicsurgery，canpromotepostoperativerespiratoryfunctionrecoveryandimprovethequalityoflifeofpatients，itisworthyofclinicalpromotion.

Keywords：severethoracicpatients；respiratoryfunctionrecovery；nursingmeasures

对于胸科疾病来说，胸科手术是一种相当重要的治疗方法，而随着现在社会科技的不断发展，推动了医学技术的前进，使得胸外科手术方式向着更加科学与微创变化，但即使是这样外科手术依然不能够避免在一定程度上面对患者的组织造成伤害。因此需要加强护理干预，以及时地发现并处理并发症，促进患者呼吸功能的恢复。为了深入地分析胸外科重症术后恢复呼吸功能的有效护理方法及其应用效果，特开展本次研究，现报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2015年6月至2016年6月一年间我院收治的80例胸外科重症患者作为本次研究对象，依据术后护理方法的不同将其列入观察组与对照组，各40例。观察组男22例，女18例，年龄16～80岁，平均（48.21±3.25）岁，食管癌29例，肺癌6例，血气胸5例。对照组男19例，女21例，年龄15～83岁（49.85±3.14）岁，食管癌31例，肺癌8例，血气胸1例。两组患者在性别、年龄以及患病类型上的差异没有统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

2组均行常规护理，观察组在此基础上应用护理干预，具体内容如下。

呼吸道护理。护理人员应教会患者深呼吸的方法，引导其进行有效的咳痰；针对需要长时间吸氧的患者，其呼吸道黏膜往往相对比较干燥，痰液粘稠，会造成排痰困难，严重时甚至会导致呼吸道阻塞，因此在给氧时，需要做好湿化，同时保证病房合适的温湿度，可以应用空气湿化器，以保持患者的呼吸道粘膜湿润，便于其排痰。

呼吸功能训练。教会患者腹式呼吸法，取平卧位，嘱咐患者要充分放松腹肌，然后经由其鼻部进行深而缓慢的呼吸同时，每天需引导患者进行缩唇式呼吸，需要取患者的坐位，然后经由鼻部吸气，停留2s后需要缩唇呼气，以有效地增加气道内压和呼气阻力，改善患者的肺泡通气量和血氧饱和度情况。

术后心理护理和疼痛护理。手术切口疼痛是影响恢复呼吸功能的重点，所以要放松患者的心理压力，让患者减少恐惧和消极心理，并给患者营造一个安静平和的环境，适当转移患者的注意力，根据患者的不同情况，给予镇痛的药物。

1.3统计学方法

选用SPSS11．0统计软件处理数据，计量资料用x±s表示，应用t检验，计数资料以χ2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

术后第3天和第7天观察组患者三项肺功能指标及动脉血氧分压均好于对照组（P＜0.05）；2组患者动脉血二氧化碳分压比较差异无统计学意义（P＞0.05）。并发症的发生率观察组患者为5.00％，显著低于对照组的23.33％（P＜0.05）。观察组患者对护理的满意度为95.66％，高于对照组的82.11％（P＜0.05）。

3.讨论

患者在进行胸外科手术后呼吸道的分泌物会有很多，咳痰不容易，所以容易出现肺内感染以及肺不张的并发症。我们需要对胸外科手术患者进行护理，在术后的护理要点精确掌握，有计划的进行护理，这是确保手术成功的关键。

综上所述，为胸外科患者提供良好的护理干预，能够促进患者术后呼吸功能的恢复并不断提高患者生活质量，值得临床推广。

参考文献：

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