急性单纯性阑尾炎保守治疗与阑尾切除术的临床效果观察

急性单纯性阑尾炎保守治疗与阑尾切除术的临床效果观察

李斌,刘津平,何宝清

宁都县人民医院江西宁都342800

【摘要】目的：观察、分析在急性单纯性阑尾炎患者的治疗中，总结并阐述急性单纯性阑尾炎保守治疗与阑尾切除术的治疗效果。方法：特选取我院接收的急性单纯性阑尾炎患者48例作为研究对象；分为两组。每组24例，对照组应用保守治疗治疗路径；实验组应用手术治疗路径。对比两组的治疗效果。结果：实验组的治疗治愈率为91.7%，对照组为62.5%，实验组优于对照组，具有统计学意义；在住院时间、抗生素使用时间、下床时间的对比上，实验组明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：在急性单纯性阑尾炎患者的治疗中，相较于保守治疗路径，阑尾切除术的治疗效果显著，应用时间、下床活动时间及住院时间均较短、并发症少、恢复快，值得进一步推广。

【关键词】急性单纯性阑尾炎；保守治疗；阑尾切除术

一般情况下，阑尾炎其实就是多类因素影响下阑尾出现了炎性变化，被作为腹部外科疾病，在临床上较为常见的就是老年急性阑尾炎、小儿急性阑尾炎、妊娠期急性阑尾炎，在发病时，患者的上腹部或者肚脐附近会发生隐痛，持续疼痛中痛感在右下腹部进行转移，同时会出现食欲不振、恶心呕吐等相关的症状[1]。本文主要选取的是我院接收治疗的48例急性单纯性阑尾炎患者为研究对象，观察、分析在慢性心力衰竭患者的治疗中，总结并阐述急性单纯性阑尾炎保守治疗与阑尾切除术的治疗效果。现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本研究特地区选取我院于2016年5月至2017年5月期间慢性心力衰竭患者48例作为研究对象，每组24例，实验组中男性13例，女性11例，年龄（14-66）岁，平均年龄（32.4±2.6）岁。对照组中男性12例，女性12例，年龄（15-67）岁，平均年龄（33.3±2.7）岁。两组在基本资料的比较上，经统计学处理，无显著性差异，具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组

24例对照组患者应用保守治疗路径，提供抗生素，静脉滴注左氧氟沙星葡萄糖＋抗厌氧菌药物替硝唑，2次/d。并且应用全身支持治疗手段，对患者展开全过程心电监护。

1.2.2实验组

24例实验组患者应用手术治疗路径，术前检查患者的各项机体临床指标，展开各类准备工作，展开开腹手术，术后对患者展开全过程心电监护，使患者了解禁食禁水，提供抗生素，给予全身支持治疗路径。

1.3观察指标

观察两组抗生素应用情况、住院、下床以及出院时间，是否发生并发症等。

1.4治疗标准

治愈：右下腹部无压痛或其他疼痛，白细胞计数、体温、中性粒细胞比例均恢复正常。患者无恶心呕吐等症状的出现，身体状况优良；失败：患者的症状没有改善，身体状况不良。

1.5统计学方法

本研究选择SSP16.0软件进行资料的统计与分析，有统计学意义用P<0.05表示；（±s）表示计量资料，同时通过t进行检验。

2结果

2.1患者治疗结果对比

实验组的治疗治愈率为91.7%，对照组为62.5%，实验组优于对照组，具有统计学意义，具体见下表1。

表1患者治疗情况对比（n，%）

3讨论

众所周知，急性阑尾炎主要是因为发病急、变化快，同时症状在不断的加剧，严重影响着患者，鉴于此，手术治疗得到了广泛的认可[2]。现如今，在实际的急性阑尾炎的治疗中，一般涉及了保守治疗和手术治疗，在急性单纯性阑尾炎患者的治疗中，是选取保守治疗还是手术治疗，受到了高度关注。对于急性单纯性阑尾炎患者来说，需要按照患者的具体情况选取保守治疗，如果患者在发病后没有显著的的症状持续性加剧，需要应用保守治疗[3]。本研究结果显示，实验组的治疗治愈率为91.7%，对照组为62.5%，实验组优于对照组，具有统计学意义；在住院时间、抗生素使用时间、下床时间的对比上，实验组明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。本研究结果与相关的研究报道数据吻合。由此可知，保守治疗路径优于阑尾切除术。

综上所述，在急性单纯性阑尾炎患者的治疗中，相较于保守治疗路径，阑尾切除术的治疗效果显著，应用时间、下床活动时间及住院时间均较短、并发症少、恢复快，值得临产进一步的推广应用。

【参考文献】

[1]尹建军.保守治疗与手术治疗急性单纯性阑尾炎患者的临床效果对比分析[J].世界最新医学信息文摘,2015,15(98):60+42.

[2]张鹏,李恒.急性单纯性阑尾炎保守治疗与腹腔镜阑尾切除术治疗效果比较[J].临床外科杂志,2017,25(04):277-279.

[3]韩溢洪,葛步军,方华,等.急性阑尾炎采用腹腔镜阑尾切除术和开腹阑尾切除术治疗的临床疗效观察[J].医学信息,2014,28(15):504-505.