洁悠神联合高锰酸钾治疗新生儿脓疱病的护理观察

洁悠神联合高锰酸钾治疗新生儿脓疱病的护理观察

白俊华

白俊华（河南省焦作煤业集团中央医院儿科河南焦作454000）

【中图分类号】R473.72【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2012）9-0382-02

【摘要】目的洁悠神联合高锰酸钾治疗新生儿脓疱病，观察护理效果。方法选择我科2009.4月到2011.3月收治的新生儿脓疱病93例，分为治疗组和对照组，治疗组在高猛溶液擦洗的基础上，配合洁悠神喷洒，对照组给予常规的高猛酸钾溶液擦洗，观察两组新生儿的护理效果。结果两组新生儿在分娩方式、出生体重、皮疹轻重方面均无统计学差异（P﹥0.05）具有可比性。治疗组总有效率100％，对照组总有效率88.37％。结论洁悠神联合高锰酸钾治疗新生儿脓疱病效果显著。

【关键词】新生儿脓疱病洁悠神高锰酸钾

新生儿脓疱病是新生期常见的一种急性传染性化脓性皮肤病，发病急剧、传染性强。治疗以杀菌、消炎、干燥止痒为主。我科自2009年4月至2011年3月在常规抗感染的基础上采用1：5000的高锰酸钾溶液擦洗，联合洁悠神喷洒治疗新生儿脓疱病50例，并与传统单一的高锰酸钾溶液擦洗，治疗43例，对照观察，现报告如下：

1临床资料

1.1一般资料全部93例均系我科入住新生儿，随机分为2组。治疗组50例，男婴31例，女婴19例，体重2480-4100g，其中顺产35例，剖宫产12例，吸引产3例。轻型皮疹3例，中型皮疹43例，重型皮疹4例。对照组43例，男婴36例，女婴7例，体重2450-3970g。顺产33例，剖宫产8例，吸引产2例。轻型皮疹2例，中型皮疹39例，重型皮疹2例。

两组患儿在性别、分娩方式、出生体重及皮疹轻重方面均无统计学差异（P﹥0.05），具有可比性。

1.2诊断和分型标准从头面部、耳后、颈部、腋下、腹股沟、躯干及四肢出现密集或散在大小不等的脓疱为依据。轻型皮疹:皮肤出现微小红点、皮疹直径在2mm以内，无全身症状；中型皮疹:皮疹直径在3.5mm，内容物呈浆液脓性，无全身症状或全身症状轻微；重型皮疹:皮疹直径在5mm以上，内容物呈浆液脓性和（或）伴有全身症状。

1.3治疗方法两组均同时静脉滴注抗生素抗感染并对症治疗。大于5mm的脓疱，局部常规消毒后用无菌注射器刺破并排出脓液。治疗组用水温为38-39℃，浓度1：5000的高锰酸钾溶液，将消毒小毛巾浸湿拧至不滴水为止，缠到操作者手上，以拍打式方法擦洗患儿患处皮肤，皮疹较重的部位稍用力摩擦至患处皮肤发红，每个部位2-3遍，洗后擦干患儿全身，用洁悠神在距离患儿皮肤15厘米左右处均匀喷洒，每天2次。期间保持患儿周围温度25-27℃，避免受凉。对照组采用传统单一的1：5000高锰酸钾溶液同样方法擦洗，每天2次。

1.4疗效标准治疗后3天内皮疹全部结痂或消退为显效，5天皮疹全部结痂或消退为有效，5天后皮疹仍未全部结痂或消退为无效。

2结果

2组疗效比较见表1。

表1治疗组与对照组比较例（%）

组别例数显效有效无效总有效率

治疗组5044(88.00）6(12）0100

对照组4329(67.2）9(20.93）5(11.62）88.37

治疗组与对照组比较P<0.05

3讨论

3.1新生儿脓疱病是新生儿期常见的一种无红晕的薄壁水脓疱。致病菌为金黄色葡萄球菌，传染性强，新生儿皮肤柔嫩，基底膜发育差，表皮防御功能差，易受损，导致成为微生物侵入的门户，造成全身感染。营养不良、气候湿热、出汗多、皮肤浸渍等因素均可促使该病的发生。新生儿出生后应加强皮肤护理，保持皮肤清洁、干燥，保持环境温度的冷热适宜，患儿用物应沸水烫后使用。一旦发生此病，应注意隔离，积极治疗，以防疾病的流行及并发症的发生。

3.2洁悠神：南京神奇科技开发有限公司制造，注册号:国食药监械（准）字2007364115A号。是一种纳米材料，为高分子活性剂，它有独特的物理抗菌作用，喷洒到皮肤表面后可固化为一种隐形广谱物理抗菌膜，即在皮肤表面形成一层致密的带正电荷的网状膜，对带负电荷的细菌、真菌、病毒等病原微生物具有强力吸附作用，致使病原体赖以生存的呼吸酶、代谢酶失去作用而窒息死亡，起持久杀菌或长效抑菌作用。洁悠神一次喷洒皮肤8小时后抑菌率91％，其抗菌机理为物理抗菌，可避免在抗菌药物长期使用后耐药的产生，无毒副作用。高锰酸钾是一种化学物质，为强氧化剂，遇有机物即释放出新生态氧而起到杀菌作用，杀菌力极强且具有收敛作用。但是，高锰酸钾极易氧化而作用降低，作用表浅而不持久，因此，短效杀菌的高锰酸钾与长效杀菌的洁悠神联合用药，有很好的互补作用，杀菌力强且作用持久，用于治疗新生儿脓疱病有很好的疗效，且费用低，易操作，值得临床推广应用。

参考文献

[1]黄德珉,陈剑红主编，新生儿疾病学.人民卫生出版社，1988.355-7.

[2]毛华芬.1:5000高锰酸钾溶液浸洗治疗新生儿脓疱的护理观察.安徽医药.2004.5.