哈尔滨市阿城区中医医院黑龙江哈尔滨150300
【摘要】:目的观察分析加味七方胃痛颗粒治疗慢性萎缩性胃炎的临床效果。方法选取我院2016年3月-2017年9月收治的慢性萎缩性胃炎患者92例作为本次的研究对象,随机分为研究组和对照组,每组46例。对照组患者采用常规的西药进行治疗,研究组患者在对照组治疗措施的基础上服用加味七方胃痛颗粒。所有患者均连续治疗3个月。比较两组患者的临床疗效以及治疗后临床症状评分。结果研究组患者的临床总有效率为93.48%,明显高于对照组的82.61%,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,研究组患者的胃部疼痛、嘈杂、暖气、乏力以及大便不调等临床症状评分均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论加味七方胃痛颗粒可以显著的改善慢性萎缩性胃炎患者的临床症状,取得理想的临床治疗效果,具有在临床上进行推广应用的价值。
【关键词】:慢性萎缩性胃炎;加味七方胃痛颗粒;临床疗效
EffectobservationontreatmentofchronicatrophicgastritisbyaddingQiFangstomachpaingranule
Objective:ToobserveandanalyzetheclinicaleffectofJiaweiQifangstomachpaingranuleinthetreatmentofchronicatrophicgastritis.Methods92patientswithchronicatrophicgastritisadmittedtoourhospitalfromMarch2016toSeptember2017wererandomlypidedinto46casesineachgroup.Inthecontrolgroup,thepatientsweretreatedwithtraditionalWesternmedicine,whileinthestudygroup,thepatientsweretreatedwithQifangstomachpaingranule.Allpatientsweretreatedcontinuouslyfor3months.Theclinicalefficacyandclinicalsymptomscoreoftwogroupsofpatientswerecompared.ResultsThetotalclinicalefficiencyofthepatientsinthestudygroupwas93.48%,whichwassignificantlyhigherthanthatofthecontrolgroupof82.61%.Thedifferencewasstatisticallysignificant(P<0.05)Comparedwiththecontrolgroup,thescoresofclinicalsymptomssuchasstomachpain,noise,heating,fatigue,andbowelmovementsweresignificantlyreducedinthestudygroup.Thedifferenceswerestatisticallysignificant(P<0.05)ConclusionaddingWeiQiFangstomachpaingranulecansignificantlyimprovetheclinicalsymptomsofchronicatrophicgastritispatients,andachievetheidealclinicaltreatmenteffect,whichhasthevalueofclinicalpromotionandapplication.
[Keywords]:Chronicatrophicgastritis;Addtastesevensquarestomachpainparticles;Clinicalefficacy
慢性萎缩性胃炎是由于胃黏膜上皮减少或腺体萎缩而引起的消化系统慢性疾病,常伴幽门腺化生和肠腺化生,其引发因素多样且复杂,如幽门螺杆菌感染、十二指肠液反流等[1]。慢性萎缩性胃炎可引发多种疾病甚至癌变,目前治疗慢性萎缩性胃炎症的药物十分缺乏,寻求一种安全、可靠的治疗药物刻不容缓。2016年3月-2017年9月,我科在常规西药治疗的基础采用加味七方胃痛颗粒治疗了慢性萎缩性胃炎患者,取得的临床效果比较理想,现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料选取我院2016年3月-2017年9月收治的慢性萎缩性胃炎患者92例作为本次的研究对象,随机分为研究组和对照组,每组46例。其中,研究组男性患者21例,女性患者25例,年龄34-76岁,平均年龄(52.9±8.4)岁,病程6个月-16年,平均病程(7.3±2.0)年。对照组男性患者20例,女性患者26例,年龄32-78岁,平均年龄(53.2±8.1)岁,病程8个月-15年,平均病程(7.1±2.2)年。两组患者的基本资料之间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。
1.2治疗方法对照组患者采用常规的西药进行治疗,主要包括吗丁啉、乳酶生片以及奥美拉唑等药物。研究组患者在对照组治疗措施的基础上加用用加味七方胃痛颗粒进行治疗,药方组成如下:红参须、吴茱萸、白术、炒鸡内金、黄芪、黄精、茯苓、半夏、木香、炙甘草、白芍、枳实、黄连、丹参、天花粉以及栝楼壳等,每日1副,每日服用2次。所有患者均连续服用3个月。
1.3观察指标①临床疗效。依据《中药新药治疗慢性萎缩性胃炎的临床研究指导原则》进行评价:痊愈指患者的临床症状完全消失或基本消失,症状评分减少≥90%;显效指患者的临床症状明显好转,症状评分减少60%~80%;有效指患者的临床症状有所好转但不明显,症状评分减少40%~60%;无效指患者的临床症状无明显好转,甚至加重。②比较两组患者治疗后临床症状评分。主要包括胃部疼痛、嘈杂、暖气、乏力以及大便不调等。每个症状分为轻、中、重3个等级,分别记为0分、1分、2分、3分。
1.4统计学处理采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析,计数资料率的比较采用x2检验,计量资料组间比较采用t检验,当P<0.05时,为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者的临床疗效比较如表1所示,研究组患者的临床总有效率为93.48%,明显高于对照组的82.61%,差异有统计学意义(P<0.05)。
表1两组患者的临床疗效比较[例(%)]
2.2两组患者治疗后临床症状评分比较如表2所示,与对照组比较,研究组患者的胃部疼痛、嘈杂、暖气、乏力以及大便不调等临床症状评分均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。
表2两组治疗后临床症状评分比较(x±s,分)
3讨论
慢性萎缩性胃炎一种常见的消化系统慢性疾病,呈局限性或广泛性胃黏膜固有腺体萎缩、数量减少。黏膜变薄或膜肌层增厚.常伴有肠上皮化生、胃黏膜不典型增生及炎性反应。本病病因及发病机制尚不明确,可能与幽门螺杆菌、自身免疫、物理、化学以及遗传等因素有关。萎缩性胃炎、肠化生、异型增生与胃癌的发生关系密切,尤其是肠上皮化生,被认为是萎缩的典型标志以及胃癌的前兆[2]。因此,对慢性萎缩性胃炎进行密切的监测及予以及时有效的治疗是预防胃癌的关键。七方胃痛颗粒由丹参饮、四君子汤、逍遥散左金丸等7个
古方化制而得,可以取得益气健脾、清热利湿、活血化瘀、理气和中的功效。七方胃痛颗粒对改善胃黏膜腺体萎缩、逆转肠上皮化生具有一定的功效,并且能显著改善慢性萎缩性胃炎患者的临床症状,对于疾病的防治具有重要的意义[3]。本次研究结果显示,研究组患者的临床总有效率为93.48%,明显高于对照组的82.61%;与对照组比较,研究组患者的胃部疼痛、嘈杂、暖气、乏力以及大便不调等临床症状评分均明显降低。综上所述,加味七方胃痛颗粒可以显著的改善慢性萎缩性胃炎患者的临床症状,取得理想的临床治疗效果,具有在临床上进行推广应用的价值。
参考文献
[1]刘庭玉,庄雅,党旖旎,等.根除幽门螺杆菌联合叶酸口服3个月治疗慢性萎缩性胃炎的长期随访研究[J].中华消化杂志,2016,36(11):734-739.
[2]唐梅文,李桂贤,邓嫦,等.加味七方胃痛颗粒治疗慢性萎缩性胃炎43例临床观察[J].江苏中医药,2009,41(8):38-39.
[3]杨薛萍.加味七方胃痛颗粒治疗慢性萎缩性胃炎临床疗效研究[J].基层医学论坛,2014,18(35):4842-4843.