对比更年期妇女保健采用性激素替代疗法(HRT)和常规保健的疗效

对比更年期妇女保健采用性激素替代疗法(HRT)和常规保健的疗效

杨春红

富拉市尔基区妇幼保健计划生育服务中心161041

【摘要】目的：对比更年期妇女接受性激素替代疗法(HRT)和常规保健的临床疗效。方法：将本院妇科临床2017年1月-2018年1月接收并行常规保健的50例更年期综合征患者作为A组，另选择同期接收并行HRT治疗的50例同疾病患者作为B组，比较其疗效。结果：B组Kupperman评分与SAS评分均低于A组，MENQOL评分高于A组，差异统计学意义（P＜0.05）。结论：与常规保健疗法相比，对更年期综合征患者应用性激素替代疗法的效果更佳，疗效更为显著，价值更高。

【关键词】更年期综合征;常规保健;HRT;临床疗效

更年期综合征作为妇科临床常见疾病，是威胁绝经女性健康的重要原因。女性绝经后,机体的卵巢功能出现异常，各雌性激素分泌降低，进而表现出汗、精神紧张以及潮热等症状，影响日常生活质量[1]。针对该病症的治疗，临床上主张以HRT保健疗法为主，为分析其疗效，研究将本院收治的100例患者进行分析，并总结其结果如下：

1.基本资料与方法

1.1基本资料

将本院妇科临床2017年1月-2018年1月接收并行常规保健的50例更年期综合征患者作为A组，另选择同期接收并行HRT治疗的50例同疾病患者作为B组。A组年龄在44岁-57岁之间，平均为（48.4±4.0）岁；病程为1年-19年，平均为（3.4±1.0）年。A组年龄在46岁-60岁之间，平均为（48.8±4.2）岁；病程为1年-10年，平均为（3.5±1.0）年，两组的年龄与病程比较，差异无统计学意义（P＞0.05），可比较。

1.2纳入与排除标准

（1）入组标准：诊断结果与女性更年期综合征标准相符；患者资料获本院伦理会审批，且患者及其家属对本研究知情同意；患者的子宫完整，且为自然绝经。（2）排除标准：肿瘤疾病、精神疾病、意识不清醒；合并有宫内膜异位症、子宫肌瘤等，对本研究所用药物过敏等。

1.3保健方法

A组实施常规保健，由医务人员对患者展开相关健康宣教，增加其对更年期综合征相关知识的了解，同时通过有效的心理疏导，引导患者保持积极乐观的心态，并养成良好的运动与饮食习惯，定期接受妇科检查等。

B组在A组基础上应用HRT，口服结合雌激素片（新疆新姿源生物制药有限责任公司，国药准字H20090172），每片0.625mg，每次1片、1次/d，持续治疗1个月；同时口服醋酸甲羟孕酮分散片（南京先河制药有限公司，国药准字H20010122），每次2片，分别于HRT第9d、第18d、第27d各口服1次。

1.4观察指标

应用更年期症状评分量表（Kupperman）对两组患者治疗前后的临床症状进行评估比较，总分为63分，分值越低表示患者的更年期症状越轻；采取焦虑自评量表（SAS）评估两组治疗前后的心理状态，分值越低提示患者的心理状态越佳；采取更年期生存质量量表（MENQOL）对两组治疗前后的生存质量进行评估，分值越高表示生存质量越高。

1.5数据统计与分析

数据均以统计学软件SPSS19.0处理，计量资料如更年期症状评分、生存质量评分、SAS评分均用“（）”表示，“t”检验，P＜0.05时差异有统计学意义。

2.结果

治疗前，两组患者的Kupperman评分、MENQOL评分与SAS评分对比，差异无统计学意义（P＞0.05），治疗后，B组Kupperman评分与SAS评分均低于A组，MENQOL评分高于A组，差异统计学意义（P＜0.05），见表1：

3.讨论

据资料提示，大约有超过一半更年期女性伴随了抑郁、焦虑等不良情绪，而这些不良情绪会使患者长时间处在应激状态下，加重更年期综合征的临床症状。因此，在更年期综合征患者的保健治疗过程中，也要重视对患者实施心理疏导，使其以积极、乐观的心态面对[2]。

在本研究中，治疗前，两组患者的Kupperman评分、MENQOL评分与SAS评分对比，差异无统计学意义（P＞0.05），治疗后，B组Kupperman评分与SAS评分均低于A组，MENQOL评分高于A组，差异统计学意义（P＜0.05），由此说明对更年期妇女实施性激素替代疗法，不仅可以改善更年期症状，而且还能大幅度改善其心理状态，提高患者的生存质量。通过性激素替代疗法能够不断改善更年期综合征患者机体的雌性激素水平，使雌激素的分泌失调得到及时调节，进而不断改善其临床症状。与此同时，配合良好的饮食习惯、作息习惯，能够帮助患者保持良好的睡眠，加上适量、规律的运动锻炼，促进更年期妇女生存质量不断提高[3]。

综上，在更年期妇女保健治疗中积极采用性激素替代疗法，不仅可以改善更年期症状与不良心理状态，而且还能提升更年期生存质量，值得推广使用

【参考文献】

[1]霍雷,张秀丽,陈银凤,等.更年期妇女保健应用性激素替代疗法和常规保健治疗的效果对比[J].中国当代医药,2016,23(25):111-113.

[2]袁运水,吴六凤.性激素替代疗法在更年期妇女保健中的应用研究[J].中国妇幼保健,2015,30(03):399-400.

[3]王文明.性激素替代联合常规保健治疗妇女更年期综合征的效果[J].中国妇幼保健,2018,33(03):623-625.