计划免疫一体化管理模式在儿童保健的效果分析

计划免疫一体化管理模式在儿童保健的效果分析

顾晓萍

顾晓萍

(上海市嘉定区江桥镇社区卫生服务中心预防保健科上海201812)

【摘要】目的探讨和分析计划免疫一体化管理模式在儿童保健方面的临床效果，以此提高儿童保健质量，促进儿童保健服务的全面发展。方法2012年12月至2013年12月在我院实施计划免疫一体化管理模式，对实施前后儿童保健的质量进行对比分析。结果在实施计划免疫一体化管理模式后，儿童保健的覆盖率由原来的50.59%提高到了60.51%(χ2=59.54，p<0.01)，系统管理率由原来的65.10%提高到了75.42%(χ2=77.16，p<0.01)，两项指标的前后差异均十分显著，具有统计学意义。结论计划免疫一体化的管理模式对儿童保健质量的提升具有显著的作用，能够有效地促进儿童保健服务的发展，减少了医疗纠纷的发生，具有临床推广的价值。

【关键词】计划免疫一体化管理模式儿童保健效果

【中图分类号】R161【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2014）18-0239-01

儿童是一个国家的希望，我国儿童的数量占据总人口的1/3,儿童的身心健康与否直接关系到整个社会和国家能否稳定[1]。由于儿童期的健康会影响人的一生，因此，儿童保健服务的质量是衡量一个国家和社会全面发展的重要指标。近年来，社会经济的不断发展和医疗模式的不断改革促进了儿童保健服务模式的转变，儿童保健服务的需求也从传统的四病防治逐渐向计划免疫、营养指导等进行转变[2]。由于我国的儿童保健服务资源利用率当前仍处在较低的水平，而计划免疫一体化的管理模式则极大的提高了对这些资源的利用率。因此，探索和分析计划免疫一体化管理模式的利用将有效地提高儿童保健服务质量[3]。对此，我院在2012年12月至2013年12月实施了计划免疫一体化管理模式，对实施前后儿童保健的质量与服务的质量进行分析，取得了满意的效果。现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

在2012年12月至2013年12月在我院设立实施计划免疫一体化管理模式的儿童保健所，实施时间共四个月。收治儿童年龄为6个月—12岁，平均年龄为(7.1±2.5)岁。该保健区覆盖接种室、保健室和观察区等多个服务功能区，同时设有筛查和收费的筛查室。

1.2方法

①对前来诊疗的儿童进行基础筛选，将符合接种要求的儿童直接登记入册，反之则转至全科门治疗。②待病情稳定或痊愈后，再次进行筛查，登记入册，家属直接于筛查室进行缴费。③对儿童进行体检，体检完成后进行计划免疫，在观察室对体检完成的儿童进行半小时的观察。④进行为期4个月的调查，调查内容涉及保健覆盖率和系统管理率的变化。

1.3统计学处理

对所得数据使用SPSS17.0统计学软件进行处理，计数资料采用χ2检验，若所得结果为P>0.05，则两组差异没有统计学意义，若P<0.05，则两组间差异具有统计学意义。

2结果

在实施计划免疫一体化管理模式后，儿童保健的覆盖率由原来的50.59%提高到了60.51%(χ2=59.54，p<0.01)，系统管理率由原来的65.10%提高到了75.42%(χ2=77.16，p<0.01)，两项指标的前后差异均十分显著，具有统计学意义。见表1。

表1计划免疫一体化管理模式实施前后儿童保健质量比较

3讨论

计划免疫是指为了防止传染病的传播而有计划的进行预防接种的措施[4]。随着我国经济水平的不断发展，人们对儿童的健康发展也越来越重视，对儿童保健质量的要求也越来越高，而传统的儿童保健模式仅仅只局限于四病的防治上，因此儿童保健模式也随之改变。然而由于对保健知识的认识不足，许多家长将儿童的保健逐渐侧重于计划免疫的同时，却忽略计划免疫与其他服务项目的联系，在很大程度上对儿童的健康造成了威胁[5]。由于计划免疫工作的质量对最终的临床效果有着很大的影响，因此必须进行计划免疫的考核：①必须收集所处地区的人口资料，对计划免疫对象的年龄和现场接种情况等资料进行详细记录。②必须对所使用的生物免疫制品进行严格的检查，建立生物免疫制品的领取、运输和保存等的相关记录，对过期和失效的药品进行及时的处理。③对接种的各项数据，如建卡率、接种率、免疫成功率等进行统计和分析。④对医护人员进行专业培训，严格训练接种技术，并对免疫相关知识进行系统的学习[6]。

本次研究中，在实施计划免疫一体化管理模式后，儿童保健的覆盖率由原来的50.59%提高到了60.51%，系统管理率由原来的65.10%提高到了75.42%。由此可见，计划免疫一体化管理模式的运用，有效地提高了儿童保健的质量，保证了儿童的生命健康，促进了儿童保健服务的全面发展，在控制与消灭传染病等方面发挥了巨大的作用，具有临床推广的价值。

参考文献

[1]王鑫凭.浅论儿童青春期健康保健指导[J].中国医药指南,2010,8(35):347-348.

[2]何能清,黄俊芳,贺卫权，等.新型社区儿童保健服务模式的探索与实践[J].中国全科医学,2010,13(19):2169-2171,2174.

[3]徐志浩,曾艳红,赵鹏，等.儿童保健和计划免疫一体化管理模式探讨[J].中国初级卫生保健,2011,25(4):63-64.

[4]赵翠燕.社区儿童计划免疫的现状分析与研究[J].河北医学,2012,18(4):559-560.

[5]姚锋.对流动儿童计划免疫情况调查及管理对策的探讨[J].青岛医药卫生,2012,44(4):291-293.

[6]王淑娟.社区计划免疫在儿童保健中的作用分析[J].中国实用医药,2012,7(35):264.