消毒供应中心中实施护理质量控制对降低院内感染的影响

消毒供应中心中实施护理质量控制对降低院内感染的影响

邱红梅刘漫霞谭敏

（贵州省人民医院消毒供应中心贵州贵阳550002）

【摘要】目的：分析消毒供应中心中实施护理质量控制对降低院内感染的影响。方法：本院从2017年开始在消毒供应中心实施护理质量控制，选取没有实施前的2016年为一个阶段。对比分析实施前后无菌检验合格率、院内感染发生率。结果：比较护理质量控制前后无菌检验合格率，实施后照比实施前的合格率要高，前后对比存在统计学差异（P<0.05）；实施前后的医院内感染发生率有着差异，实施后降低了很多，前后比较有统计学差异（P<0.05）。结论：消毒供应中心实施护理质量控制之后，提高了消毒灭菌质量，院内感染明显降低，对于今后工作中有着较高推广意义。

【关键词】消毒供应中心；护理质量控制；降低；院内感染

【中图分类号】R197.32【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2018）33-0292-02

医院的院内感染管理工作重点开展部门就是消毒供应中心，其作为医院感染高发部分，工作质量影响到医疗效果，还影响着医院外在形象与利益。近些年，临床治疗中侵入性操作更多，敷料污染、医疗器械污染也更多，这些都会影响到医院的院内感染发生率，因此针对其中一些医疗器械的消毒灭菌，必须保证达到合格标准，这是消毒灭菌中心的重要内容。基于此，更多医院的消毒灭菌中心开始实施护理质量控制，在保证消毒灭菌效果上有着良好效果[1]。本文就我院此方面的研究，做简要报道：

1.资料与方法

1.1基础资料

本院从2014年开始在消毒供应中心实施护理质量控制，选取2017年一整年中符合标准的住院病例和灭菌工作，选取没有实施这一措施的2016年中符合标准的住院病例和灭菌工作，对其做回顾性分析。这两年期间，护理工作人员的性别、年龄、男女比例、护理职称、学历等并没有较大差异（P＞0.05），护理人员没有变动，因此可做对比分析。

1.2方法

护理质量控制具体内容：第一，全面提升消毒灭菌中心护理人员综合素质。让其对自身工作有全面认识，提高对本工作重要性的认识。明确指出本部门工作职能，强化理论与技能的教育和培训，主要目的在于提升其综合素质，还要合理配置人资。制定切实可行的质量控制制度，对护理人员提出严格提要求，促使其遵照消毒灭菌操作规程进行操作，详细书写各种记录。对于一些表现优秀的护理人员，选择其去进修和学习。第二，构建出合理可行的质量控制体系，依据此方面工作规定，像相关管理规范和《医院感染管理办法》等，对原有规章制度进行完善，将各个环节工作人员的职责，明确规定出来，同时组建医院感染控制监督小组，督促各项制度落实，及时发现问题，及时处理。第三，将会质量管理提高到一定高度。专有人员进污染物品回收，专门车辆进行运输，污染物品比较特殊应该用双层医用的垃圾袋做封装，并详细登记，在外部做明显标记。其外，回收工作者必须提高自我保护意识，自我保护也非常重要，认真贯彻预防措施，防止出现交叉感染。工作期间必须穿着必要防护用品，以器械材质和污染程度，科学选择清洗方式，提高清洗质量，科学化、程序化的清洗流程。而后检查并核对出清洗物品的数量、种类、规格，符合清洗标准之后，才能应用标准化学指标卡和指示胶带，包装并标识清洗后的物品。在这之后还需要检查，检查内容是包装是否完整和规范。以标准灭菌流程做霉菌，以物品类别，分别放置在不同的清洁和干燥存放架中，清楚标识，设置专门管理的人员。发放物品之前要检查是否在有效日期内；已经发放出去的物品，不能退回到存放区域，可以防止出现交叉感染。第四，质量管理监测，检测无菌存放区中的物品，检查环境，做细菌学监测，进行灭菌包消毒质量监测[2]。

1.3观察指标

对比分析实施前后无菌检验合格率、院内感染发生率。

1.4统计方法

采用SPSS21.0统计学软件对数据进行分析，表示计量资料的方法为（x-±s），采用t检验，（n）表示计数资料中的例数、（%）表示百分数，采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1实施前后无菌检验合格率的比较

比较护理质量控制前后无菌检验合格率，实施后照比实施前的合格率要高，前后对比存在统计学差异（P＜0.05），详见表1。

2.2院内感染发生率的比较

实施前后的医院内感染发生率有着差异，实施后降低了很多，前后比较有统计学差异（P＜0.05），详见表2。

3.讨论

我国经济水平不断提升，人们生活观念有所改变，对于医院医护质量有着更高的要求。而消毒灭菌中心的工作质量关系到医院感染发生率，因此提高该部门工作质量有着重要意义[3]。医院中病菌感染中心集中的典型部门为消毒供应中心，同时这又要供应出无菌物品，因此想要提高医院感染控制率，就应该更好的做好该科室的质量控制，把握住护理质量关键环节。从医院具体情况出发，完善本部分规章制度，不断提高护理人员综合素质，强化消毒灭菌质量意识，进而可以促进护理人员即可严格依照规章制度开展工作。在标准的操作规程下执行清洗和灭菌，以此来保证敷料、器具、器械在灭菌消毒后的稳定性与均一性。关于无菌物品质量和环境质量做严格监测，全面贯彻质量控制的制度。实施护理质量控制之后，消毒灭菌中心以临床科室为重点服务对象，秉承着以人为本的工作准则，全面进行统一保管和统一发放，为临床科室提供出高质量的无菌物品，全方位服务于临床科室。对这些做总结，具有以下几点：全面提升消毒灭菌中心护理人员综合素质；构建出合理可行的质量控制体系；将会质量管理提高到一定高度；开展质量管理监测。该科室致力于以本部门为典范，尽最大努力降低医院院内感染发生率，维护医院良好形象，促进和谐医患关系的建立，为医院争取更多社会效益[4]。

此次研究中比较护理质量控制前后无菌检验合格率，实施后照比实施前的合格率要高，前后对比存在统计学差异（P＜0.05）；实施前后的医院内感染发生率有着差异，实施后降低了很多，前后比较有统计学差异（P＜0.05）。

综上所述，消毒供应中心实施护理质量控制之后，提高了消毒灭菌质量，院内感染明显降低，今后工作中有着较高推广意义。

【参考文献】

[1]郭逢云.消毒供应中心护理质量控制对预防院内感染的效果观察[J].中国医疗设备,2017(s01):176-176.

[2]李玉丽,李玉娟,聂玉香,等.优质护理在提升消毒供应中心工作质量中的应用效果研究[J].中华医院感染学杂志,2015(22):5261-5263.

[3]黎亚琼,王晓东,何本珍,等.消毒供应中心质量管理与医院感染的相关研究[J].现代生物医学进展,2014,14(20):3928-3930.

[4]于文杰,张晓秀,付桂枝.全程质控管理对消毒供应室医院感染的预防作用[J].中国临床研究,2016,29(11):1584-1585.