萨病患者预防便秘的蒙医护理研究

萨病患者预防便秘的蒙医护理研究

秦胜楠

呼伦贝尔市蒙医医院内蒙古021008

【摘要】在中老年人群中，中风、偏瘫、半身不遂等疾病是比较常见的，发病突然，护理起来也相对困难，尤其是便秘的护理。蒙医是一门具有地域特色的传统的带有民族色彩的医学，历史悠久，经验丰富。蒙医对以上疾病统称萨病，并对萨病患者的便秘问题有着比较好的护理和研究分析，本文根据蒙医对萨病患者的便秘预防和治理来进行分析和讨论，为萨病患者提供科学合理的护理方法。

【关键词】萨病，便秘，蒙医，护理

萨病在蒙医当中的定论为，由脑部的黑脉损伤致使脑内部出血或者血液淤积堵塞使血流导致白脉功能紊乱的疾病。常见临场症状为突然不省人事、口斜眼歪、言语不利等。严重者涉及肝肾功能紊乱，导致便秘等的出现。下面来探讨萨病患者便秘的预防护理方法。

1萨病患者便秘的医学解释

首先，蒙医观点：萨病是因为下清“赫依”的功能减弱，导致血及“希拉”功能旺盛致使胃肠内的液体出现损耗，肠道功能减弱并且肛门处干燥不利排便[1]。这种情况多见于年老体弱、久病不愈、产后等人群。

其次，西医观点：一，脑血管疾病患者后遗症中容易因为大脑皮层的抑制以及脑周围排便知觉出现异常而缺乏排便意识，导致便秘。二，脑卒中患者发病突然，致使患者恐慌、抑郁、紧张、敏感，长期焦虑和抑郁可致便秘。三，家庭护理当中，因患者临场症状的言语障碍和吞咽困难而选择精细食物，较少饮水，不利胃肠蠕动，产生便秘[2]。四，卒中患者多需卧床休养，减少活动，致使胃肠蠕动缓慢，大便长时间停留肠腔内，长期就会便秘。

2临床分类

2.1“希拉”，偏盛，症状为体温高、口舌干燥、下腹部较硬且伴有绞痛，脉络紧致，大便干结且小便显赤色，舌苔较黄。

2.2“赫依”盛则症状多表现为失眠、头晕、腹部胀气且有肠鸣，脉络芤虚，大便干结且舌苔赤燥。

2.3“巴达干”偏盛则症状多见为，四肢发凉、腹胀有下坠感、呃逆、大便干湿较适宜但排便不畅且小便显白，舌苔发白，脉象微弱。

3护理方法

3.1饮食护理

萨病患者的饮食要格外注意，要提供易消化且低脂肪低盐的食物。例如：“巴达干”临场症状严重时可以食用温热有助于消化的食物，姜汤比较合适，生冷食物就要忌食了。而像“赫依”临场症状严重时可以食用温和的营养丰富的食物，比如，肉类、大枣等，忌食营养价值不高的食物。

3.2用药护理

对于“赫依”萨病，可以选择大黄三子汤、角蒿二味汤以及六位汤这三种汤药交替使用，效果要显著一些，同时，还可以服用阿嘎如-35味等此类具有镇静安神功效的药，以奶油或肉汤等作为药引进行服用，分早晚两次服用效果更好。

对于“巴达干”此类萨病，用药原则就是要以祛除“巴达干”为标准，选择大黄三字汤和六味汤服用，在晚上的时候可以再服用查干汤，达到抑制“巴达干”的作用，但是服用时注意要等到汤药温凉后进行服用，效果更佳[3]。

对于“希日”萨病，在服用主治药剂的同时，可以服用希日汤等此类具备清热、发汗和凉血功效的药剂，并分午、晚两时分别待汤药冷却后做引子服用。在服用过后要注意观察患者的体温，及时护理，并且要嘱咐患者多喝温开水，促进药物效果发挥和排便。

3.3心理干预

萨病患者的便秘预防是非常重要的一个护理方面，因为很多萨病患者在患病后的一周内出现便秘情况的多达60%多，两周内出现的达到了20%多，两周后出现的概率则超过5%。由此可知，便秘是常见的萨病患者临场症状之一，而且在一周内的发生率比较高[4]。这不仅和萨病的病因有关，和患者的心理也有很大关系。因为很多病人在患病后的症状多为口斜眼歪、言语不利、甚至大小便失禁等等，需要人照顾和护理，常常产生自卑和压抑的心理。在对萨病患者进行护理时，要注意心理干预和跟进。

具体来说，就是要对患者进行及时的了解和沟通，尤其是对患者详细讲解萨病的病因和临场表现，让患者有全面的了解和心理准备，以及对如何治疗和配合进行讲解，让患者以正确健康的心态面对疾病，并积极配合治疗和护理。尤其是对患者敏感的如厕问题，要引导患者正确认识，养成良好的如厕习惯，避免便秘的发生。

3.4运动护理

很多萨病患者患病后多卧床或不爱走动，但是腹肌以及骨盆肌却是需要锻炼而增加排便作用的，因此，在护理时要鼓励和建议患者每天进行适当的运动，如，腹部前屈、腹式呼吸等，保持健康的身体并增强胃肠蠕动能力[5]。

3.5其他护理

如果病情严重，需要卧床，不宜多运动，那么护理时可以由家属或护工给患者进行腹部按摩，沿腹部结肠位置逆时针环形按摩，增强肠蠕动，保持排便功能。

4结语

萨病患者的便秘发生率较高，应及时在饮食、用药、心理和运动等方面进行干预和护理，根据蒙医理论和方法来护理萨病患者的效果也是十分理想的。

参考文献：

[1]王淑琴.萨病患者预防便秘的蒙医护理体会[J].中国民族医药杂志，2014，2（02）：77-78.

[2]包梅叶.萨病（中风、偏瘫）蒙医护理实施方案[J].中国民族民间医药，2014，23（07）：263-265.

[3]万花.蒙医治疗便秘临场研究进展[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（08）：235-236．

[4]包海松.浅述萨病的蒙医护理[J].世界最新医学信息文摘，2015，15（24）：230-231.

[5]查勤芳，闫伟，陈洪林等.便秘的原因及治疗[J].辽宁中医药大学学报，2013，15（11）：117-118.