药物治疗甲状腺功能亢进症的引用及分析

药物治疗甲状腺功能亢进症的引用及分析

洪强

(蔡甸区中医院湖北武汉430100)

【摘要】目的：观察研究甲状腺功能亢进症进行药物治疗的临床治疗效果。方法：随机选取80例2015年1月到2016年1月到医院进行治疗的甲状腺功能亢进症患者作为研究对象，随机分为手术治疗组和药物治疗组两组，每组40例患者。对于手术治疗组的患者进行常规甲状腺切除手术治疗；对于药物治疗组的患者进行抗甲状腺药物治疗。观察记录两组患者的临床治疗效果，并通过问卷调查患者对治疗的满意度。结果：药物治疗组患者的治疗效果有效率（97.5%）明显高于手术治疗组（85%）；药物治疗组患者的并发症发生率（5%）明显低于手术治疗组（22.5%）；药物治疗组患者对于治疗结果满意度（97.5%）明显高于手术治疗组（82.5%），差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论：甲状腺功能亢进症药物治疗效果显著，并发症发生率较低，安全性高，更能被广大患者接受，值得在临床上大力推广。

【关键词】药物治疗；甲状腺功能亢进症；引用；分析

甲状腺功能亢进症简称“甲亢”，属于内分泌系统疾病，多发于女性（男女比例为1:5）。甲亢是由于患者自身免疫系统异常再加上环境、情绪等因素的影响，甲状腺合成释放过多的甲状腺激素，造成机体代谢亢进和交感神经兴奋，引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少的病症[1]。多数患者还常常同时有突眼、眼睑水肿、视力减退等症状。临床上80%以上甲亢是Graves病引起的，Graves病是甲状腺自身免疫病，患者的淋巴细胞产生了刺激甲状腺的免疫球蛋白-TSI，临床上我们测定的TSI为促甲状腺素受体抗体：TRAb。甲亢患者长期没有得到合适治疗，会引起消瘦和甲亢性心脏病。患者消瘦常常容易患急性传染病感染致残或死亡。甲亢性心脏病引起心脏扩大，心律失常、心房纤颤和心力衰竭，患者丧失劳动力，甚至死亡。甲状腺功能亢进症的治疗过程是漫长的，需要患者树立信心，积极配合医护人员，其主要治疗方法有药物治疗、手术治疗及同位素治疗这三种[2]。药物治疗是甲状腺功能亢进症患者的最基本治疗方法，本文将对其治疗效果进行分析。

1.资料与方法

1.1临床资料

随机选取80例2015年1月到2016年1月到医院进行治疗的甲状腺功能亢进症患者作为研究对象，随机分为手术治疗组和药物治疗组两组，每组40例患者。所有患者年龄均在21～78岁之间，平均年龄（46.32±3.74）岁；体重均在41.32～63.78kg,平均体重（53.17±6.42）kg；其中33例为男性患者（其中手术治疗组16例，药物治疗组17例），47例为女性患者（其中手术治疗组24例，药物治疗组23例）；所有患者病程均在0.64～13.21年之间，平均病程（9.21±6.14）年；其中轻度甲亢患者18例，中度甲亢患者43例，重度甲亢患者19例；两组患者在年龄、学历、性别、病程等一般资料上采用统计学分析方法进行对比，没有明显差异（P<0.05），具有可比性。本研究经过所有患者本人及其家属同意，并通过医院确诊为甲状腺功能亢进症患者。

1.2诊断治疗方法

对于手术治疗组的患者进行常规甲状腺切除手术治疗，在手术前先让患者口服抗甲状腺药物缓解患者的高代谢症候群症状，使其甲状腺功能接近正常水平，并做好其他术前准备；对于药物治疗组的患者进行抗甲状腺药物治疗，第一，保证患者具有充足的睡眠休息时间，并补充一定的热量和营养；第二，让患者口服咪唑类和硫脲类抗甲状腺药物，每日3次。观察记录两组患者的临床治疗效果，并通过问卷调查患者对治疗的满意度。

1.3效果判定标准

疗效显著：患者易怒、易饿、浑身乏力、心慌等临床症状都逐渐消失，甲状腺相关指标趋于正常[3]；症状改善：患者易怒、易饿、浑身乏力、心慌等临床症状有所好转，甲状腺相关指标得到改善；治疗无效：患者易怒、易饿、浑身乏力、心慌等临床症状没有好转，甚至病情加剧，甲状腺相关指标没有得到改善。

1.4统计学分析

本研究所有涉及到的数据均采用统计学软件IBMSPSS23.0进行统计学分析，所有涉及到的计数资料均采用x2检验，组间比采用单因素方差检验，P＜0.05表示差异明显，具有统计学意义，反之无统计学意义。

2.结果

药物治疗组患者的治疗效果有效率明显高于手术治疗组：手术治疗组患者治疗结束后，治疗有效的有34例（其中疗效显著的有19例，症状改善的有15例，治疗无效的有6例），有效率85%；药物治疗组患者治疗结束后，治疗有效的有39例（疗效显著的患者有22例，症状改善的有17例，治疗无效的有1例），有效率97.5%，差异具有统计学意义（P<0.05）。

药物治疗组患者的并发症发生率明显低于手术治疗组：手术治疗组患者发生喉返神经损伤的有3例，甲状腺功能减退的有4例，其他不良反应的有2例，并发症发生率为22.5%；药物治疗组患者发生喉返神经损伤的有1例，甲状腺功能减退的有1例，其他不良反应的有0例，并发症发生率为5%，差异具有统计学意义（P<0.05）。

药物治疗组患者对于治疗结果满意度明显高于手术治疗组：手术治疗组患者对于治疗结果满意的有33例，不满意的有7例，满意度为82.5%；药物治疗组患者对于治疗结果满意的有39例，不满意的有1例，满意度为97.5%，差异具有统计学意义（P<0.05）。

3.讨论

甲状腺功能亢进症简称“甲亢”，属于内分泌系统疾病，多发于女性（男女比例为1:5），在临床上的主要表现有易怒、易饿、浑身乏力、消瘦、心慌、心悸、失眠及焦虑等症状。其治疗过程相对漫长，对患者的身心健康和生活有大的影响，会造成很多不便[4]。药物治疗是甲状腺功能亢进症患者的最基本治疗方法，其治疗效果显著，能有效减少并发症等不良反应的发生，操作上简单又安全，值得在临床上大力推广[5]。

【参考文献】

[1]董全文,战淑彩.药物治疗甲状腺功能亢进症的应用及分析[J].中国实用医药,2010,35:34-35.

[2]宋玉香.药物治疗甲状腺功能亢进症的应用及分析[J].中国继续医学教育,2015,02:156-157.

[3]刘婉童.抗甲状腺药物治疗甲状腺功能亢进症疗效观察[J].中国继续医学教育,2015,16:157-158.

[4]朱海涛.探讨药物治疗甲状腺功能亢进症的应用及效果[J].世界最新医学信息文摘,2015,60:114.

[5]施秉银.药物治疗甲状腺功能亢进症的几个问题[J].中国社区医师,2011,03:12.