门诊药房处方调剂差错原因及解决措施的探讨

门诊药房处方调剂差错原因及解决措施的探讨

葛艳

黑龙江省伊春市第三人民医院黑龙江省伊春市153100

【摘要】目的：分析探讨门诊药房处方调剂差错原因及其解决措施。方法：选取2016年1月至2017年7月我院门诊药方处方调剂差错案例70例，分析差错原因，并将解决措施提出。结果：引发门诊药房处方调剂差错原因为：处方核对不仔细，比例为57.14%，处方与患者病症不匹配，比例为21.43%；工作人员的疏忽，比例为14.29；不能及时清除不合格药物，比例为4.29%；其他原因，比例为2.86%。结论：门诊药方处方调剂差错原因较多，因此需整治药房，结合实际情况将防范对策予以制定，这样不仅使处方调剂准确率提升，同时可以确保患者安全用药。

【关键词】门诊药房；处方调剂；差错原因

药品属于流通商品，其自身具有特殊性，与此同时药物的治疗和使用方法会严重影响使用效果。若药品出现质量问题和使用不当会对患者的生命安全构成严重威胁[1]。现阶段，医院的模式以患者看病、医生开具处方和患者自行取药为主。因此，药房在患者和医院信任联系中起到了一定的作用。若药房因为疏忽引发患者误食，会发生严重后果。为此，此研究选择我院门诊一年半的药方处方调剂差错案例70例，分析差错原因，并结合实际情况提出防范对策。

1资料与方法

1.1资料

选取2016年1月至2017年7月我院门诊药方处方调剂差错案例70例，之后将其与在录的70例处方调剂差错相关资料进行比对，组间差异呈P＞0.05，则说明数据结果统计学意义未产生。

1.2方法

记录我院门诊药方处方调剂差错案例70例，之后结合相关科室进行回顾性分析，最后将处方调剂差错的具体原因找出，制定有效的解决方法。

2结果

经调查后可知，引发门诊药房处方调剂差错原因为：处方核对不仔细，处方与患者病症不匹配，工作人员的疏忽，不能及时清除不合格药物和其他，比例分别为57.14%、21.43%、14.29、4.29%、2.86%。

3讨论

近年来，人们生活水平的提升对医疗服务质量有了更高的要求。通常情况下，在医疗服务中，门诊药房相对靠后，该科室主要是承担发放药品的任务，若药房药品发放缺乏规范性，出现较低的服务质量，不仅会降低患者的满意度，同时会严重影响患者的身心健康。由此可见，分析门诊药房处方调剂差错原因并提防范对策对患者安全用药具有重要意义[2]。

3.1差错常见原因和防范措施的重要性

患者在就诊时，医生会结合诊断和疾病开具处方，之后患者会自行取药。因此，药房成为患者和医院之间良好关系建立的重要纽带。若药房由于诸多因素致使患者拿到的处方和自身疾病不符，会导致严重后果。轻者，患者会对医院的治疗丧失信赖感，重者会对患者的生命安全构成威胁。因此，医院各个部门需对该现象的发生进行杜绝[3]。从医院角度来看，需与其他相关部门联合，分析门诊药房处方调剂差错原因，并结合实际情况将防范解决对策予以制定。

3.2统计结果

通过回顾性分析门诊药方处方调剂差错案例70例可知，引发门诊药房处方调剂差错原因为：处方核对不仔细，处方与患者病症不匹配，工作人员的疏忽，不能及时清除不合格药物和其他，比例分别为57.14%、21.43%、14.29、4.29%、2.86%。多数药房工作人员在取药时不能摆正自己的心态，抓药期间由于明确不认真，如：剂量和频率，出现拿取的药物和处方存在较大的出入。与此同时，工作人员由于自身的问题严重疏忽了处方的确认，从而引发处方调剂错误。另外，药房工作人员没有详细检查药物也会引发药方处方调剂差错。

3.3防范解决对策①药房管理力度需进一步加强：首先，医院需定期配需工作人员，这样不仅可以使其整体水平得以提升，日常的工作质量和效率也可得以保证。之后医院可以邀请权威医师定期检测处方，一旦出现失误需教育开出处方的医生，必要时可予以惩戒措施[4]。②工作人员的责任心需加强：通常情况下，若患者服用药物后症状改善不显著会丧失对医院的信任，在一定程度上会降低医院的信誉度。与此同时，处方调剂失误也会对患者的生命安全构成严重威胁。因此，药房工作人员需对处方调剂高度重视，认真核对和检查，从而使患者的安全用药得以保证。③药房整顿：药房摆放的药品需确保规范，在此期间需对工作人员进行针对性指导，防止药物杂乱摆放引发处方调剂差错。在摆放药品的同时需遵循“六分开”和“七专放”的原则，另外工作人员还需定期清理药品，将不合格药品清除，防止误拿不合格药品危害患者的生命安全[5]。从此次研究结果可以看出，门诊药房处方调剂差错原因较多，通过与各部门的联合将有效的防范解决对策予以制定，相信医院可以有效改善门诊药房处方调剂差错事件。因此，要想使差错事件发生率显著降低，医院需对药房的相关制度进行完善，对门诊药房处方调剂差错常见的因素进行规避，从根本上将差错概率进行降低，这样不仅可以使患者的治疗效果进行有效提升，同时可以确保患者安全拿药和用药，从而将患者和医生相互信任的医疗环境予以构建。

综上所诉，门诊药方处方调剂差错原因较多，因此需整治药房，结合实际情况将防范对策予以制定，这样不仅使处方调剂准确率提升，同时可以确保患者安全用药。

参考文献：

[1]徐文芳，王华飞，肖廷英等.门诊药房处方调剂差错原因分析及防范措施[J].实用药物与临床，2013，16（4）：358-360.

[2]庞婕.门诊药房处方调剂差错原因分析与对策[J].中国医院用药评价与分析，2012，12（12）：1126-1127.

[3]费香勇.门诊药房处方调剂差错原因分析及对策[J].临床合理用药杂志，2015（23）：86-87.

[4]刘鹏.门诊药房处方调剂差错原因及预防措施分析[J].大家健康（下旬版），2014（12）：332-332.

[5]谭莉莉.门诊药房处方调剂差错原因分析及对策探讨[J].中国实用医药，2011，06（31）：250-251.