人文关怀在精神科护理中的作用探讨

人文关怀在精神科护理中的作用探讨

刘小林

重庆市精神卫生中心心理科401147

摘要：目的：探讨人文关怀在精神科护理中的作用。方法：选取我院2014年8月-2015年8月在我院住院的精神病患者100例，分为研究组和对照组各50例，研究组为人文关怀组，对照组为传统精神科护理组，比较两组在治疗依从性、住院满意度、住院时间的差异。结果：研究组在治疗依从性和住院满意度方面高于对照组，在住院时间上少于对照组。结论：精神科护理工作中加强人文关怀可以显著提高患者的治疗依从性和住院满意度，并可显著缩短精神病患者的住院治疗时间，有利于构建和谐的护患关系，提升医院的整体形象，达到社会效益和经济效益双丰收。

关键词：人文关怀；精神科；护理

随着社会进步，人类文明的发展，医疗模式已经由单纯的生物医疗模式转变为生物-心理-社会医疗模式，从单纯的治疗疾病转变为“以人为本”的人性化服务。实施人文护理，亦即护理中的人文关怀，是这一医疗模式在护理工作中的体现，指在护理工作中以患者为中心，尊重患者，关心患者，提高服务质量，提升患者满意度。人性化护理是一门艺术，要求针对不同的病人，及时提供不同的人性化护理，使病人的健康在短时间内恢复到最佳状态[1]。而精神科护理所面对的精神病患者这一特殊群体，有其特殊性。精神科的大多数患者由于病情原因，缺乏疾病自知力、自我控制能力和自我反省能力，他们的思维、情感、行为较正常人群不同。传统的精神科护理忽略了精神病患者作为一个“人”的整体概念，缺乏对患者的人文关怀。根据精神病患者的这些特点，我们将人文关怀的理念贯穿于精神科患者的护理工作中，取得了较为满意的效果，现报告如下：

1.资料与方法

1.1一般资料。本次选取2014年8月-2015年8月在我院住院的精神病患者100

例为研究对象，年龄18-67岁，平均年龄38.4±5.8岁，其中男64例，女36例。所有患者均符合《中国精神疾病分类与诊断标准》（CCMD-3）的诊断标准，其中精神分裂症57例，心境障碍38例，神经症5例，排除患有严重并发症或其它严重疾病患者。

1.2分组方法。随机将患者分为研究组和对照组各50例，经统计研究组和对照

组患者在年龄、性别、文化程度、疾病种类、病程、严重程度无统计学差异（P＞0.05），具有可比性。

1.3护理方法。对照组患者按传统的精神科护理执行，而研究组患者在一般传统精神科护理的基础上，实施人文护理，融入人文关怀的内容。人文护理的措施如下：①树立以患者为中心的服务理念，普及人文关怀知识，营造人文关怀氛围。②提供干净整洁、温馨优雅的住院环境，包括病室、饭厅、娱乐活动室、心理治疗室，提供适合患者病情的安全的娱乐方式供患者选择；准备一些常用的生活用品如指甲刀、电动剃须刀、电吹风、针线等等，以备患者适时之需；对一些特殊需求的患者如经期女性、老年患者及时满足他们的特殊需求，并针对其特点给予具体的指导，让患者感到家的温暖。③在护理工作中注重心理治疗的作用。根据不同病情的患者的心理需求，给予相应的心理护理。首先要关心和体贴患者，耐心倾听患者的诉说，如采用拉家常的方式，了解患者内心所需，深入的了解患者的内心体验，和患者建立亲近感和信任感，拉近彼此的距离。根据对患者日常行为的了解，以故事、寓言、比喻的方式将人生哲理、医疗知识传递给患者，这样更容易让患者产生切身体验，被患者接受，达到更好的效果。④定期开展健康教育，宣传精神科的健康知识。护理人员要详细了解精神病的病因、症状、常用药物副作用、预后等，从专业的角度告诉患者及家属，提升患者对自身疾病的认知，增强患者战胜疾病的信心。护士每次讲授一个具体内容，对病人的提问给予解答，鼓励大家踊跃发言，提出自己的见解，就某个问题参加讨论。这样除了增强患者对疾病认识能力，也锻炼患者的人际沟通能力，有效促进社会功能的恢复。⑤注意与家属的沟通及教育。住院治疗仅仅是精神病治疗的第一步，在患者的治疗路程中，家属始终陪伴患者左右，是患者的坚强支柱，家属的支持和配合对患者的治疗也十分重要，因此应注重于家属的沟通。通过对家属的沟通和教育，稳定患者情绪，促使患者配合治疗，间接促进患者的病情恢复。

1.4评价方法及指标。对两组患者的治疗依从性、住院时间、住院满意度通过自制调查问卷进行评价。

1.5统计处理。数据以表示，组间资料进行t检验，记数资料进行x2检验，通过SPSS14.0统计软件进行处理。

2.结果

研究结果如表1所示，研究组和对照组在治疗依从性、住院时间、住院满意度等指标方面存在统计学差异。研究组在治疗依从性和住院满意度方面高于对照组，在住院时间上少于对照组。

3.讨论

在护理工作中，人文护理是大势所趋，人文护理具有以下优点：可以有效的促进患者和医护人员之间的感情沟通，和谐医患关系；同时可以增强精神科患者恢复的信心；还可以较好的引导特殊患者[2]。以人为本的护理理念就是说在对患者进行护理活动中要自始至终以病人为中心，提供优质的服务活动，只有让患者获得舒适和方便，才可能使护理者与患者产生一定程度的亲和力，才可以让患者主动的参与到护理过程中来，从而保证护理服务的确实可行性[3]。本研究表明，在精神科护理工作中加强人文关怀可以显著提高患者的治疗依从性和住院满意度，并可显著缩短精神病患者的住院治疗时间。不仅如此，实施人文关怀可以使得护理人员的整体水平和综合素质得到提高，主动服务意识得到增强，有利于构建和谐的护患关系，提升医院的整体形象，达到社会效益和经济效益双丰收。

参考文献：

[1]纪玉秀，于斌，朱萍，等．人性化护理在精神科工作中的实施与体会[J]．齐鲁医学杂志，2009（2）：176～177

[2]何芳．人文关怀与医院的人性化服务[J]．现代医药卫生，2005，21（11）：1458

[3]包家明，胡斌春．社区护理管理规范的构建及运作[J]．中华护理杂志，2006，41（4）：378—379