口腔外科术后护理中口腔冲洗应用效果观察研究

口腔外科术后护理中口腔冲洗应用效果观察研究

姜瑜

湖南省郴州市第一人民医院中心医院美眼皮口腔科423000

【摘要】目的：研究分析口腔外科术后护理中口腔冲洗的效果。方法：选择2015年1月至2016年1月在我院进行口腔外科手术治疗的94例患者作为研究对象，将患者分为两组，观察组和对照组，均为47例，应用术后护理中口腔冲洗方法对观察组患者进行治疗，应用常规术后口腔治疗措施对对照组患者进行治疗，对两组的治疗效果进行比较分析。结果：观察组患者伤口愈合良好率高于对照组，有统计学意义（P<0.05）；观察组患者感染发生率比对照组低，有统计学意义（P<0.05）；观察组患者对口腔清洁工作的满意度优于对照组，有统计学意义（P<0.05）。结论：术后护理中口腔冲洗在口腔治疗中有着较高的应用价值，能有效减少并发症的发生，值得推广应用。

【关键词】口腔外科；护理中口腔冲洗；效果

患者行口腔外科手术后，其口腔内通常存在创口，而口腔内通常寄居各种微生物，容易引发感染，因此，保持患者口腔洁净对维护患者口腔健康有着重要作用。现对我院2015年1月至2016年1月在我院进行口腔外科手术治疗的94例进行研究，探讨口腔外科术后护理中口腔冲洗的效果，取得了一定的成果，其详情如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择我院2015年1月至2016年1月在我院进行口腔外科手术治疗的94例作为研究对象，所有患者均签署《知情同意书》，将患者分为观察组和对照组，均为47例。在观察组中，男性27例，女性20例，年龄22~71岁，平均年龄（53.17±13.25）岁，在对照组中，男性25例，女性22例，年龄24~73岁，平均年龄（53.62±13.45）岁。两组患者的性别、年龄等基础资料差异较小，无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

应用术后常规口腔治疗措施对对照组患者进行治疗，如使用生理盐水棉球对患者口腔进行清洁，包括患者上颚、牙齿、口唇部位。应用术后护理中口腔冲洗方法对观察组患者进行治疗，其内容为：患者半仰卧，在患者颌部垫治疗巾，在口角旁放置弯盘，将患者头部偏向健侧，使用配有无尖冲洗针头的一次性注射器吸取过氧化氢溶液，检查负压吸引装置，确认没有问题后连接吸引器头，维持负压吸力为0.01MPa，使用吸痰管试吸，在患者患侧口角、健侧口角放置冲洗管和吸痰管，用口镜沿着斜上方将患者两边口角拉起，完全露出冲洗范围并吸干净患者口腔中的痰液和口水，按照由上到下的顺序冲洗患者口腔，冲洗的过程中同时吸收清洗液，注意保护口腔内伤口。之后使用生理盐水冲洗口腔直至患者口腔内无泡沫且吸出液澄清。冲洗结束后，清洁患者口腔、面部，将抗生素软膏涂抹在口腔破损处。

1.3观察指标

记录两组患者伤口愈合情况、感染情况，调查患者对口腔清洁工作的满意度，满意（＞90分）、一般满意（70~90分）、较差（＜90分），满意度=100%×（满意+一般满意）/总例数。

1.4统计学方法

使用统计学软件SPSS18.0对收集的数据进行分析，计数资料用X2检验，P<0.05表示有统计学意义。

2结果

观察组44例患者伤口愈合良好，构成比为93.62%，对照组37例患者伤口愈合良好，构成比为78.72%，观察组患者伤口愈合良好率高于对照组，X2=4.37，P<0.05，有统计学意义。观察组2例患者发生感染，构成比为4.26%，对照组9例患者发生感染，构成比为19.15%，观察组患者感染发生率比对照组低，X2=5.04，P<0.05，有统计学意义。观察组患者对口腔清洁工作的满意度优于对照组，两组数据差异显著，P<0.05，有统计学意义，详情见表1。

3讨论

口腔是人体重要的组织部分，食物经由口腔进入消化道，且口腔分泌消化液来消化这些食物，各种微生物容易在口腔内寄居[1]。而患者进行口腔外科手术后，由于患者口腔受损或存在钢丝、夹板等物体，口腔清洁难度增大，使得患者发生感染等并发症的风险增大，不利于患者口腔恢复[2]。临床上采用传统方法清洁患者口腔时，其清洁效果并不理想，容易引发感染而影响治疗效果。本次研究中，观察组患者伤口愈合良好率高于对照组，有统计学意义（P<0.05）；观察组患者感染发生率比对照组低，有统计学意义（P<0.05）；观察组患者对口腔清洁工作的满意度优于对照组，有统计学意义（P<0.05）。可见，口腔外科术后护理中口腔冲洗具有较高的应用价值。口腔冲洗是在传统清洁方法的基础上改良而来。在口腔冲洗中使用的过氧化氢溶液能灭杀细菌，清除口腔异味，软化痰液，能有效减少口腔伤口感染的发生[3]。在口腔冲洗中，采用持续循环冲洗的方法冲洗患者口腔，能将患者口腔中滞留的异物清除干净，包括齿缝、齿龈、黏膜上附着的异物，能有效提高口腔清洁质量，保持口腔洁净，可减少感染等并发症的发生，能促使患者口腔伤口尽快康复[4]。临床上采用口腔冲洗方法时，医务人员稀释冲洗液，保持冲洗液浓度低于3%，防止泡沫量过大而导致患者不适，并对患者口腔情况进行全面检查，且告知患者应注意的相关事项，嘱咐患者不可咽下冲洗液[5]。综上所述，术后护理中口腔冲洗在口腔外科治疗中有着较高的应用价值，能有效减少并发症的发生，值得推广应用。

参考文献：

[1]李玉红，商建涛，郭艳，等.颌面外科术后患者中不同口腔护理方法的临床效果比较[J].中国医学装备，2014，22（S2）：7-8.

[2]邱陵.口腔外科术后护理中口腔冲洗应用效果分析[J].大家健康（学术版），2015，19（04）：230.

[3]何平，卢艳鹏.口腔冲洗在口腔癌皮瓣修复术后护理的疗效观察[J].西南军医，2015，26（04）：446-447.

[4]蔡娟，孙雪慧，汪文，等.口腔颌面外科手术后口腔冲洗方法及并发症的预防和护理[J].护士进修杂志，2011，12（02）：155-156.

[5]尹佳代.口腔冲洗对预防口腔颌面外科手术后并发症的效果[J].当代护士（上旬刊），2016，23（04）：118-120.