芬吗通治疗异常子宫出血的临床观察

芬吗通治疗异常子宫出血的临床观察

何迪洪

（长沙县妇幼保健院湖南长沙410100）

摘要：目的探讨在异常子宫出血患者的实际治疗当中，应用芬吗通治疗的具体效果。方法选择我院2018年1月至2019年2月收治的88例异常子宫出血患者开展分析，将其按照随机均匀分组方式分成对照组与观察组，对照组患者接受常规药物治疗，观察组患者则需接受芬吗通治疗，对两组患者治疗的实际情况与出现的不良反应进行观察。结果观察组患者治疗的整体效果明显好于对照组，接受治疗后的不良反应少于对照组，双方对象数据比较后存在统计学意义（P＜0.05）。结论对于患有异常子宫出血患者的药物治疗而言，选择应用芬吗通的效果较好，该药物值得推广。

关键词：芬吗通；异常子宫出血；不良反应；疗效

异常子宫出血是目前妇科常见病变类型之一，患者多为非妊娠期育龄期女性，该病主要是指女性子宫腔出现不符合正常月经周期、正常经期时长、正常经期出血量的出血症状。患有异常子宫出血的患者发病原因较多，包括患者身体存在凝血机制障碍、排卵障碍、患有子宫肌瘤或者子宫内膜息肉等。异常子宫出血患者在患病后会出现身体乏力、贫血等情况，患者的身体免疫功能也会明显下降，这不仅影响患者的身心健康，也会导致其生活质量下降[1-3]。我院针对异常子宫出血患者分别选择两种不同药物进行治疗，现结合具体情况作如下分析：

1资料与方法

1.1一般资料

从2018年1月—2019年2月本院妇科所收治的患者当中择取88例患有异常子宫出血的对象进行观察，此次研究通过了我院相关部门审批，且征得所有入组对象及其家属的同意。患者纳入标准为：个人资料完整、符合临床诊断标准、自愿入组。我院将如下对象排除：精神功能障碍患者、意识紊乱对象、所用药物敏感患者、其它类型妇科病变对象、恶性肿瘤患者、中途退出研究患者。将其按照随机均匀分组方式分为对照组及观察组，每组各44例对象。对照组患者年龄为22—45岁，病程为3个月—3年；观察组患者年龄则为23—43岁，病程为4个月—5年，两组患者的病程、年龄资料对比后无任何意义存在（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组患者入院后接受常规药物治疗，患者在月经期第5d服用戊酸雌二醇片，患者每日需要服用1次，剂量为1mg，患者需连续接受21d治疗。患者在治疗第11d开始每日服用1次醋酸甲羟孕酮，剂量为8mg。

观察组患者则需接受芬吗通治疗，患者需要接受28d治疗，前14d需要每日服用1片白色片，患者后14d需要每日服用1片灰色片，两组患者都需要接受3个周期治疗[4]。

1.3临床观察指标

针对两组患者接受不同药物治疗后的具体效果进行分析，结合患者实际症状的变化将其临床疗效分成无效、控制以及显效，患者总有效为控制+显效。无效：患者治疗后的症状无任何变化，月经周期仍然未恢复至正常状态，部分患者病情甚至出现加重倾向；控制：患者治疗后的异常出血量有所减少，但是月经周期仍然未完全恢复；显效：患者治疗后月经周期完全恢复正常状态，且主要症状消失。

此外，针对双方对象接受治疗后出现的不良反应情况进行观察，包括头部疼痛、胃肠道反应以及乳房胀痛，并进行浅析。

1.4统计学处理

研究中的主要数据需要利用SPSS19.0软件包进行处理，计数资料n（%）选择X2检验，若结果比较后P＜0.05，则提示存在统计学差异。

2结果

2.1患者治疗效果

观察组患者接受治疗后的相应疗效明显好于对照组，数据分析后差异有统计学意义，详见下表1：

3讨论

对于女性而言，月经是十分正常的生理现象，其最大特点为周期性，正常女性的月经周期为22—34d，平均周期为28d，女性经期主要是指月经的持续时间，多数为一周，且正常的月经量为20—60ml。如果女性月经量超过了80ml，则为经量过多。在多方面因素的影响下，一些女性可能会出现异常子宫出血的情况，这也是常见的妇科疾病，异常子宫出血如果为短期发作，患者的健康状况可能不会受到较大影响，但如果这一症状无法得到及时处理，患者身心健康状态会持续下降[5-6]。在此背景下，针对异常子宫出血患者进行治疗较为关键。

对于这类患者的治疗，戊酸雌二醇是较为常用的一种治疗药物，虽然患者服用后，月经不调等症状可以得到不同程度改善，但是患者可能出现一些不良反应，这对于患者治疗的安全性有不利影响。我院针对这类患者选择应用芬吗通治疗，芬吗通白片的主要成分为17-β雌二醇，而灰色片的主要成分则是17-β雌二醇与地屈孕酮。药物当中的17-β雌二醇是芬吗通的活性成分，也是一种常见的雌激素与活性较强的卵巢激素。芬吗通的主要成分在进入患者体内后，可以参与患者子宫以及附件的功能运行，且对患者激素的分泌的进行有效调整，患者自发排卵情况会得到有效促进。患有异常子宫出血的患者在接受芬吗通治疗后，患者子宫腔的形态会得到较好的恢复，且子宫内膜状态也会得到有效修复，患者的妊娠结局会得到改善。芬吗通不会对患者身体当中的雌激素释放进行抑制，并且有良好雌激素的效果，这对于患者身体当中脂肪代谢的调节有促进效果，所以在这类患者的治疗当中有较强的应用优势，患者接受治疗后也不会出现较为严重的不良反应，整体治疗安全性较好，这对于患者的治疗而言也十分重要。

在此次研究当中，两组患者分别在入院后接受不同方案的药物治疗。在对比相关数据后可看出，接受芬吗通治疗的患者整体疗效情况要更好，且这类患者的不良反应发生率很低，与常规治疗的患者相比存在明显差异。

结语：

在临床中患有异常子宫出血的女性治疗用药选择中，芬吗通可以有效确保患者的整体治疗效果，并且降低患者不良反应的发生几率，该药物可在此类患者治疗中作为首选方案进行应用。

参考文献

[1]闫丽华.地屈孕酮在排卵障碍性异常子宫出血中的应用探讨[J].吉林医学，2019，40（04）：774-775.

[2]郝蓉.宫腔镜诊断与治疗异常子宫出血的临床特点分析[J].实用妇科内分泌杂志（电子版），2019，6（07）：96+99.

[3]杨亚莉.宫腔镜子宫内膜切除术治疗异常子宫出血的临床效果及预后影响因素[J].河南医学研究，2019，28（03）：430-431.

[4]杨栋霞，马桂霞.芬吗通治疗异常子宫出血患者的有效性及不良反应分析[J].药品评价，2018，15（21）：36-38.

[5]贾平.不同剂量孕激素联合芬吗通治疗月经失调的效果分析[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（59）：103+106.

[6]强素凤，付菲，支云清，徐冰.芬吗通治疗异常子宫出血的临床观察[J].生殖医学杂志，2015，24（05）：377-380.