东莞市抗生素用药情况的调查与分析

东莞市抗生素用药情况的调查与分析

蔡蓝

蔡蓝（广东省东莞市大岭山医院广东东莞523820）

【摘要】目的了解大众对抗生素的认识程度以及用药的情况，加强对滥用抗生素危害性的宣传,从而引导抗生素的正确使用，催生有效的管理政策。方法通过问卷的形式,随机调查大众对抗生素的认识程度以及用药情况，并从调查的数据中统计出抗生素知识的普及程度、市民在日常生活中的使用频率以及国家政策的执行力度。结果与结论市民对抗生素知识的了解有限，滥用现象仍可见。

【关键词】抗生素耐药性滥用

抗生素是人类控制、治疗感染性疾病、保障身体健康和防治动植物病害的化学药物[1]。由于抗生素的应用，很多传染病的死亡率有了大幅度下降，以往认为无法挽救的疾病也大有改观。但随着抗菌药物的广泛使用，尤其是滥用也给治疗带来了许多新问题，如药物的毒性反应、过敏反应、二重感染以及细菌耐药性的产生等。因此，通过调查了解大众对抗生素的认识及使用情况，有利于把握这类药物的科学管理方向。

1资料和方法

1.1调查对象的选取与抽样方法

本人从2011年6月1日开始,以东莞市区为中心,同时涉及周边镇区，进行了”抗生素用药情况”的社会调查。主要以派发问卷、咨询以及和群众交流等方式进行。问卷共派发400张，收回372张，有效问卷352张。

1.2调查的依据

据资料显示，在欧美等发达国家，抗生素的使用量大致占到所有药品的10％。而我国最低的医院是占到30％，基层医院可能高达50％[2]。与世界其它国家相比，我国已成为抗菌药使用大国。据不完全统计，目前使用量、销售量列在前15位的药品中，有10种是抗菌药物[3]。因此了解公众对抗生素的了解程度，探讨滥用现象是否存在显得非常重要。

1.3数据处理方法

采用Microsolft、Excel、Word软件对数据进行归类整理和汇总统计，并进行分析比较。

2调查结果

本次问卷共有如下几个问题，现将调查结果统计如下：

2.1调查对象的年龄分布如下

3结论和分析

3.1民众对抗生素知识的了解还很贫乏

由表2的数据可以看出了解抗生素相关知识的人比较少,占14%，绝大多数对此只是稍微的了解,另外还有25%的调查者不清楚何为抗生素。

3.2药店仍是购药的首选，但仍有多数药店未按规定出售抗生素从调查的结果（见表3）可看出，药店和医院药房是主要的购买途径，占了总结果的八成，其中在药店购买的比例稍高于医院药房，占到43%。如药店能严格执行国家的法令法规，能对抗生素使用起到很好的控制和指导作用。但从表4的数据可知，目前大部分患者是不需处方就可购买到处方类抗生素的。

3.3存在错误的抗生素使用观念

从表5调查结果可见,对于抗生素的使用主要集中在感冒发炎、局部感染、炎症三个方面，这是陷入了抗生素使用误区[4]。

3.4抗生素滥用现象仍存在

从表6调查结果中发现，有24%的人经常使用。这个数据反映出抗生素的使用频率的已经很高。国内有关滥用抗生素现象的文献报告很多，其中无指征滥用抗生素随处可见，如广东省某医院，55名在传染科住院的患者其治疗用药主要是根据血象改变、体温异常及其他感染体征来决定，而没有做常规的病原学检查[5]。

3.5对抗生素不良反应的危害认识有限

从表7可看出，“会考虑其副作用的”只占了38%,“有时会”和“不会”占了62%，可见大多数的调查者不注重抗生素的副作用。

另外从表8的数据中可看出，“听说过耐药性，但不确定”和“不知道耐药性”占了66%左右，可见民众对抗生素耐药性的了解还是非常有限。

3.6政策的出台并没有起到实质性的效果

从表9结果中看出，虽然国家已经出台了相关的政策，但大多数的民众还是觉得效果不好。专家认为，政策的出台只能缓解抗生素滥用的现象，这主要是来自两方面的阻力[2]：一是来自消费者的阻力。二是来自零售药店的反对。

参考文献

[1]沈关心.微生物学与免疫学[M].人民卫生出版社，1979:276-277.

[2]李贞、段文海、邵荣.我国抗生素使用现状分析[J].药业纵横,2005.21.

[3]梁奕宏、柳红.抗生素滥用—导致疾病和死亡的社会问题[J].中国检验检疫,2004.10:59-60.

[4]王海军,孙学兰.浅谈抗生素应用的误区[J].社区医学杂志,2005.15.

[5]张小青、童德军.抗菌药物在传染科应用的调查[J].中华医院感染学杂志，2003.13（5）：458-459.