个性化疼痛干预在结肠癌手术患者护理管理中应用效果

个性化疼痛干预在结肠癌手术患者护理管理中应用效果

王莉

江油市人民医院

四川绵阳621700

摘要：目的：探究并分析疼痛管理小组个性化疼痛干预在结肠癌手术患者护理管理中应用效果。方法：选取我院在2015年5月-2016年5月期间所收治的100例结肠癌手术患者作为研究对象，将其随机分为研究组和对照组，各50例，对照组患者施以常规护理模式，而研究组则是在此基础上施以个性化疼痛干预，然后对比两组患者的疼痛程度以及患者的护理质量满意度。结果：研究组患者的疼痛程度比之于对照组明显偏低，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05），研究组患者的护理质量满意度为100.0%比之于对照组的86.0%明显偏高，组间差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：个性化疼痛干预在结肠癌手术患者护理管理中的应用效果显著，能够大大降低患者的疼痛程度，有效改善患者的护理质量满意度。

关键词：疼痛干预；结肠癌；护理管理；应用效果

近年来，我国人民生活水平以及生活习惯的不断提高，加之医学科学技术的不断进步，对于结肠癌的治疗已经能够得到很好的诊断和治疗，患者经过治疗后病情得到很好的控制，但是患者在治疗过程中往往要承受较大的疼痛，因此在患者围手术期进行合理的疼痛护理干预是非常有必要的，这也是相关医学工作者和研究者比较关注的问题之一[1]。鉴于此，为了分析探讨个性化疼痛干预在结肠癌手术患者护理管理中的应用效果，现选取我院在2015年5月-2016年5月期间所收治的100例结肠癌手术患者作为研究对象，对其治疗过程中施以护理管理措施，现将整个研究报告如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

现选取我院在2015年5月-2016年5月期间所收治的100例结肠癌手术患者作为研究对象，其中男性患者46例，女性54例；患者年龄分布在18-65岁，平均年龄为（42.65±10.26）岁；对肿瘤进行分级，其中42例为低分化，45例位中分化，13例位高分化。Dukes分期，其中64例为DukesA期，30例为DukesB期，6例为DukesC期。将其随机分为研究组和对照组，各50例，两组患者的一般资料，包括性别、年龄、肿瘤分级等均不具有显著性差异，P＞0.05，不具有统计学意义。

1.2方法

对照组患者施以常规护理干预，依据患者的实际情况施以心理护理以及癌症疼痛护理教育。而研究组患者则是在此基础上施以个性化护理干预，具体实施措施如下：

（1）音乐干预：依据患者实际情况，包括年龄、文化程度、兴趣以及爱好进行歌曲的选择，但是为了消除歌词可能对患者造成的影响，在对歌曲进行选择时应选取纯音乐。将选取好的音乐通过特定的播放设备，每日早晨在8:00之前以及夜间入睡前，一般在21:00之后进行音乐播放，每次播放30min，要求患者戴上耳机，闭上双眼聆听，音量的大小应当以患者的实际感觉最佳为宜。

（2）指导患者实施全身性的肌肉放松训练：要求按照头、颈、胸部、腹部、背部、腰部、大腿、小腿以及双足顺序进行肌肉放松训练，每天进行3次，每次持续15-20min。

1.3评价指标

对两组患者的疼痛进行分级，依据1997年卫生部癌症疼痛现状调查组所设计的癌症疼痛情况调查表对患者的疼痛情况进行评估[2]。问卷内容应当包括：疼痛程度、疼痛部位、疼痛性质、使用止痛药的累计时间、疼痛对患者日常生活影响以及对止痛药物治疗的满意度。疼痛评分包括1-3分为轻度，4-6分为中度，7-9为重度，10分为极重度。

患者的护理质量满意度调查：应当在患者出院时进行调查，满意度评分分级总分为10分，小于6则表示不满意，6-8表示基本满意，9-10分为十分满意。

2.结果

2.1两组患者的疼痛情况比较

经相应的护理干预以后，研究组患者的疼痛程度比之于对照组明显偏低，组间对比差异显著，X2=23.104，P＜0.05，具有统计学意义。详见表1：

3.讨论

癌痛在对于癌症患者是最为常见的并发症之一，大概有61.6%的癌症患者都会出现疼痛症状，癌痛严重影响着患者的身心健康以及生活质量[3]。WHO把癌痛控制当做是进行癌症规划和治疗的四个重点之一[4]。鉴于此，相关的医学研究着以及广大护理人员都非常关注癌症患者的癌痛，致力于制定优化癌症患者的癌痛护理的措施。

此次研究中，经相应个体护理干预以后，研究组患者的疼痛程度比之于对照组明显偏低，组间对比差异显著，P＜0.05，具有统计学意义；研究组患者的护理质量满意度达到100.0%，比之于对照组的86.0%明显偏高，组间差异显著，P＜0.05，具有统计学意义。这与相关的研究结果相似，表明依据患者的实际病情制定具有针对性的护理干预措施，包括音乐干预、全身肌肉放松训练干预等措施，具有显著的护理效果，能够大大减轻患者在治疗过程中的疼痛程度，极大地改善了患者的护理质量满意度，具有广阔的临床应用价值。

参考文献

[1]颜超,张敏,祝刚,等.开展优质护理服务后神经内科患者满意度的调查分析[J]护理实践与研究,2013,10(8):147-148.

[2]丁玥,杨萍,孙丽秋,等.北京市30家医院住院癌症患者疼痛及控制状况的调查[J].中华护理杂志,2011,46(3):282-285.

[3]韦燕,莫显伟.癌症患者相关障碍因素对癌痛治疗的影响[J]．医学综述，2010,16(24):3739-3740.

[4]蒋红,蒋超,凌玉琪,等.JCI标准下的疼痛理念在我院疼痛管理中的应用[J]．护理研究:上旬版,2012,26(10):72-74.