痛风患者易患皮下痛风石的相关危险因素探讨

痛风患者易患皮下痛风石的相关危险因素探讨

刘文姝孙巍王倩

（大庆油田总医院中医风湿免疫科黑龙江大庆163000）

【摘要】目的：分析痛风患者易患皮下痛风石的相关危险因素。方法：选取我院2017年10月—2018年11月收治的痛风患者80例随机进行分组，无痛风石患者39例为对照组，痛风石患者41例为研究组。分析检测相关生化指标及临床资料。结果：两组患者在血压、初诊年龄、受累关节数、体重指数、血肌酐、病程以及血尿酸等差异显著（P＜0.05）。而患者在饮酒、吸烟史、总胆固醇、空腹血糖、痛风家族史等无显著差异（P＞0.05）；Logistic回归分析发现皮下痛风石危险因素有受累关节数、病程、舒张压痛风发作累及上肢关节、血尿酸等，保护因素为规律运动和体重指数。结论：痛风患者关节受累数目多，病程长，肾结石，血尿酸水平高等出现痛风石概率高，因此需积极干预相关危险因素以提高疗效。

【关键词】痛风；皮下痛风石；危险因素

【中图分类号】R593【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2019）25-0077-01

痛风是一组异质性疾病，其可由尿酸代谢障碍以及嘌呤代谢异常所导致。慢性痛风的标志为痛风石，可使得患者出现关节畸、骨质破坏以及关节功能障碍等，对患者生活和工作形成严重影响[1]。本文为分析痛风患者易患皮下痛风石的相关危险因素探讨，选取我院2017年10月—2018年11月收治的痛风患者80例进行分组观察，结果报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取我院2017年10月—2018年11月收治的痛风患者80例进行分组。其中，对照组患者男20例，女19例，年龄为40～72岁，平均年龄为（56.33±6.01）岁。研究组患者男20例，女21例，年龄为41～74岁，平均年龄为（57.38±6.75）岁。两组患者基线资料无显著差异（P＞0.05）。

1.2方法

人体参数测量及病史采集。对所有患者病史进行详细询问和记录，包括发病年龄、累计关节、发病首发关节肾结石及其它疾病、脂代谢紊乱、高血压病、糖代谢异常、测量体重指数、血压[2]。生化指标测定有，清晨空腹取3ml静脉血，对血尿酸，总胆固醇，肌酐，血糖等使用TBA-40FR全自动生化分析仪（厂家：日本东芝）进行测定。

1.3统计学分析

将研究数据使用SPSS22.0统计学软件处理。t值检验计量资料，卡方检验计数资料，以P＜0.05具有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者在血压、初诊年龄、受累关节数、病程以及血尿酸等差异明显（P＜0.05）。而患者在饮酒吸烟史、血肌酐、总胆固醇、空腹血糖、体重指数、痛风家族史等无显著差异（P＞0.05），见表1。

表1两组单因素相关性对比（x-±s）

3.讨论

痛风石属于严重痛风和晚期痛风的基本标志，其形成较为复杂，主要分为，细胞成分纤维血管以及尿酸盐晶体[3]。本文通过临床验证分析发现，痛风石组以及无痛风石患者在血压、初诊年龄、受累关节数、血肌酐、病程等差异显著（P＜0.05）。而患者在饮酒、体重指数、吸烟史、总胆固醇、血尿酸、空腹血糖、痛风家族史等无显著差异（P＞0.05）；Logistic回归分析发现皮下痛风石危险因素有受累关节数、病程、舒张压痛风发作累及上肢关节、血尿酸等，保护因素为规律运动和体重指数。痛风患者死亡风险可能因皮下痛风石形成以及血尿酸水平过高而上升，进而提示出痛风石形成因素诸多且较为复杂，建议针对痛风患者，需对自身血压严格控制，注意运动及饮食规律，尽量减少受累关节，同时还需要酸进行长期维持，保持良好体重指数[4]，从而对于延缓和预防痛风石形成起到良好的效果。

综上，痛风患者关节受累数目多，病程长，肾结石，血尿酸水平高等出现痛风石概率高，因此需积极干预相关危险因素以提高疗效。

【参考文献】

[1]陈思兵，宋仁环，韩玮，等.循证护理在痛风石患者围手术期中的应用[J].护理实践与研究，2016，13(19):48-49.

[2]陈翔，朱庆强，吴晶涛.能谱CT基物质图像结合能谱曲线对痛风早期尿酸盐沉积的诊断价值[J].中华消化病与影像杂志(电子版)，2016，6(04):165-169.

[3]李国新.膝部痛风石的手术治疗[J].中国疗养医学，2015，24(09):956-957.

[4]周乐.晚期多发痛风石综合治疗1例报告[J].吉林医学，2014，35(27):6202.