新生儿黄疸治疗中的早期护理干预及施行效果评定

新生儿黄疸治疗中的早期护理干预及施行效果评定

吴艳辉

（安化县人民医院湖南益阳413500）

摘要：目的探讨新生儿黄疸治疗中的早期护理干预及施行效果。方法纳入2016年6月-2017年1月90例新生儿黄疸患儿以数字表法分组。基础护理组进行基础化护理干预，早期护理组采取的护理措施是早期护理。比较两组家长对护理的满意度；黄疸消退时间、新生儿住院时间、家长配合度；干预前后家长负性心理；初次排便时间、胎便正常时间。结果早期护理组家长对护理的满意度高于基础护理组，P＜0.05；早期护理组黄疸消退时间、新生儿住院时间、家长配合度优于基础护理组，P＜0.05；干预前两组负性心理相近，P＞0.05；干预后早期护理组负性心理优于基础护理组，P＜0.05。早期护理组初次排便时间、胎便正常时间低于基础护理组，P＜0.05。结论新生儿黄疸治疗中的早期护理干预及施行效果确切，可减少家长不良心理，提高家长配合度和加速黄疸消退和排便复常，缩短住院时间，家长对护理服务满意度高。

关键词：新生儿黄疸；早期护理干预；施行效果

新生儿黄疸是一种常见的新生儿疾病，为血清胆红素升高所致，以皮肤、巩膜和黏膜黄染为主要症状，治疗不及时和护理不当可引起神经系统损害[1]。本研究分析了新生儿黄疸治疗中的早期护理干预及施行效果，报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

纳入2016年6月-2017年1月90例新生儿黄疸患儿以数字表法分组。早期护理组男29例，女16例；胎龄37-42周，平均（39.21±0.24）周；新生儿体重2512—4002g，平均体重为（3221±101）g。基础护理组男28例，女17例；胎龄37-41周，平均（39.24±0.21）周；新生儿体重2511—4006g，平均体重为（3224±102）g。两组一般资料无统计学差异。

1.2方法

基础护理组进行基础化护理干预，早期护理组采取的护理措施是早期护理。①环境护理。将患儿置于消毒好光疗箱中，设置湿度50%-60%，照射温度30-32摄氏度，每天照射6-12h。为减轻患儿烦躁感，可先用软毛巾为其营造鸟巢式环境，使其适应后再光照。②主动与家长交流，对于存在焦虑等不良情绪的家长给予有效的疏导，告知其新生儿黄疸发生原因和治疗转归，嘱咐其避免过度担心，使其积极配合临床工作。③游泳护理。每天安排1次游泳，室温27℃左右，水温38摄氏度左右，保证水质清洁，给予特制游泳圈佩戴在颈部。用护脐贴保护患儿脐部，每次游泳时间10-20分钟。④给予患儿早期抚触护理，游泳后进行全身抚触，从头部到胸、腹、四肢和背部，每次抚触15分钟，每天2次，连续5天[2]。

1.3观察指标

比较两组家长对护理的满意度；黄疸消退时间、新生儿住院时间、家长配合度（0-100分，得分越高则掌握度越高）；干预前后家长负性心理；初次排便时间、胎便正常时间。

1.4统计学方法

采用SPSS17.0软件统计数据，临床资料根据类别不同进行t检验（计量）、χ2检验（计数），P＜0.05说明差异显著。

2结果

2.1两组家长对护理的满意度相比较

早期护理组家长对护理的满意度高于基础护理组，P＜0.05。如表1.

表1两组家长对护理的满意度相比较[例数（%）]

3讨论

早期护理在新生儿黄疸中的应用可为患儿提供多方面的早期护理，通过鸟巢式环境营造和光疗箱环境调节，可提高患儿对外界的适应性，减轻烦躁感；通过早期游泳护理，可帮助患儿扩张皮肤血管，改善血液循环，加速肠道蠕动，增加胃肠道激素和胰岛素分泌，增加食欲[3-4]；抚触护理可对体表神经产生刺激，兴奋脊髓排便中枢，促进胎粪排出和血清胆红素排出，减少小肠重吸收血清胆红素；光疗可改变胆红素排泄途径，降低胆红素水平。而同时加强家长的心理护理，可取得其理解和配合[5-7]。

本研究中，基础护理组进行基础化护理干预，早期护理组采取的护理措施是早期护理。结果显示，早期护理组家长对护理的满意度高于基础护理组，P＜0.05；早期护理组黄疸消退时间、新生儿住院时间、家长配合度优于基础护理组，P＜0.05；干预前两组负性心理相近，P＞0.05；干预后早期护理组负性心理优于基础护理组，P＜0.05。早期护理组初次排便时间、胎便正常时间低于基础护理组，P＜0.05。

综上所述，新生儿黄疸治疗中的早期护理干预及施行效果确切，可减少家长不良心理，提高家长配合度和加速黄疸消退和排便复常，缩短住院时间，家长对护理服务满意度高。

参考文献

[1]张苏红，徐晓妮，王亚萍等.抚触护理联合早期游泳对新生儿黄疸的影响[J].中国医药导报，2016，13(17)：161-164.

[2]林莉.不同护理方法对新生儿黄疸的影响[J].齐齐哈尔医学院学报，2016，37(4)：530-532.

[3]王成艳.抚触护理应用于新生儿黄疸护理的效果分析[J].今日健康，2016，15(2)：255-255.

[4]徐静梅，杜会双，王文雅等.抚触护理用于新生儿黄疸护理中的临床效果分析[J].大家健康（中旬版），2017，11(1)：222-222.

[5]李会芬.抚触护理对新生儿黄疸的影响观察[J].健康前沿，2016，23(6)：54-54.

[6]丁林娟，秦玲，高倩等.袋鼠式护理配合母乳吸吮对新生儿足跟采血所致疼痛程度的影响[J].循证护理，2016，2(1)：61-63.

[7]陈木全.综合性护理干预缓解新生儿疼痛的效果观察[J].国际医药卫生导报，2015，21(6)：764-766.