肌肉神经生物电疗仪配合药物治疗盆腔炎性疾病疗效观察

肌肉神经生物电疗仪配合药物治疗盆腔炎性疾病疗效观察

付金枝金海燕陈海平

付金枝金海燕陈海平(广州医学院第二附属医院妇产科510260)

【摘要】目的观察肌肉神经生物电疗仪配合药物治疗盆腔炎性疾病的效果。方法选择2011年01月～2012年03月就诊的100例盆腔炎性疾病患者，按随机数字表法分为观察组和对照组各50例。对照组使用常规抗生素静脉滴注7-10天；观察组在使用常规抗生素药物治疗的同时，采用肌肉神经生物电疗仪配合治疗。对2组各项指标进行比较。结果观察组治愈率为100%，显著高于对照组的20.0%;观察组临床症状好转时间快及复发率低均明显优于对照组。讨论对盆腔炎性疾病患者单一（纯）药物治疗效果不佳时，配合肌肉神经生物电疗仪治疗两者作用互相促进，效果显著提高，且可明显缩短疗程。

【关键词】盆腔炎性疾病电疗仪药物

【中图分类号】R45【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2012）25-0083-02

盆腔炎性疾病（Pelvicinflammatorydisease，PID）是指女性上生殖道的一组感染性疾病，主要包括子宫内膜炎（endometritis），输卵管炎（salpingitis），输卵管卵巢脓肿（Atubo-ovarianabscess），盆腔腹膜炎（pelvicperitonitis）[1]。它是已婚妇女的常见病、多发病。盆腔炎性疾病若未能得到及时，彻底治疗，可导致不孕，输卵管妊娠，慢性盆腔痛以及炎症反复发作，从而严重影响妇女的生殖健康，且增加家庭与社会经济负担。临床上多采取长期的口服或静脉滴注抗生素药物治疗，必要时手术治疗，但短期效果不明显，且长期使用抗生素存在疗程长、费用高、易产生副作用等弊病。因此，我科对2011年01月～2012年03月在我科住院的100例盆腔炎性疾病的患者，按随机数字表法分为观察组和对照组各50例。对照组使用常规抗生素静脉滴注7-10天；观察组在使用常规抗生素药物治疗的同时，配合肌肉神经生物电疗仪治疗，取得了满意的疗效。现总结如下：

1.资料与方法

1.1一般资料：对在2011年01月～2012年03月于我科住院的所有盆腔炎性疾病的患者。年龄为18-55岁，其中：输卵管炎35例，盆腔结缔组织炎23例，子宫内膜炎17例，盆腔积液18例，输卵管积水7例。病程5个月～5年。患者临床表现为下腹坠胀、隐痛及腰骶部酸痛、白带增多，月经失调或不孕。妇科检查子宫、双侧附件区有压痛，常在劳累、月经前后、性交后加重。所有患者病史、症状、妇检、B超检查均符合盆腔炎性疾病的诊断标准[2]，为我院确诊病例。观察组及对照组在年龄、病情、临床表现等方面比较差异无统计学意义（p>0.05），具有可比性。

1.2治疗方法：对照组50例患者使用常规抗生素静脉滴注7-10天；而观察组50例患者，在使用抗生素基础治疗的同时，采用我科引进的广州凡科医疗设备有限公司生产的肌肉神经生物电疗仪，波频为0-50赫兹，可调节，波宽为100-300微秒，波形为对称性双向方波。治疗前嘱患者去除身体上金属及具有磁性的物品（已知有心脏病患者和孕妇禁用），少喝水，排空膀胱，擦干治疗部位汗液，仰卧或侧卧于病床上，治疗部位裸露。治疗前连接导线与导电贴片，从导电贴片粘贴纸上取下贴片，在患者脐下三横指和臀裂顶点上四横指分别贴上蝶形导电贴片，功率：0-50赫兹，时间20-30分钟，每天一次，7-10天为一疗程。临床症状严重者可再治疗一个疗程，以巩固疗效。

1.3疗效判定标准：经过1—2个疗程后经妇科检查和B超复查，判定疗效。

临床治愈：症状及体症完全消失，白带正常，妇科B超示正常盆腔；显效：症状消失，体症明显改善，白带正常，妇科B超示输卵管增粗程度明显减轻，或盆腔包块明显缩小，盆腔积液消失；好转：症状好转，体症有所改善，白带接近正常，妇科B超示输卵管增粗程度有所减轻或盆腔包块有所缩小，盆腔积液消失；无效：症状及体症均无改善，妇科B超无变化。

2.结果

经过1～2个疗程的治疗后，观察组所有的患者症状明显缓解，其中：临床治愈47例，治愈率：94%;显效2例，显效率：4%;好转1例;好转率：2%;总有效率100%。对照组临床治愈30例，治愈率：60%;显效6例，显效率：12%;好转4例;好转率：8%;无效10例，无效率20%，总有效率80%。观察组显著高于对照组的20.0%，观察组临床症状好转时间快及复发率低均明显优于对照组。

3.讨论

3.1盆腔炎性疾病是内生殖器极其周围的结缔组织、盆腔、腹膜发生的慢性炎症，多因分娩、流产、阴道手术、产后、术后及经期不注意卫生引起而致病。反复的慢性炎症发作，可以形成慢性盆腔的炎性包块，导致盆腔组织的粘连、卵巢功能障碍、输卵管粘连阻塞，从而产生腹痛、腰酸、白带多甚至不孕等症状，会严重影响患者的身心健康和工作。对于盆腔炎性疾病的治疗长期以来临床多采用抗生素药物疗法。抗生素药物对急性炎症及病程较短的患者疗效较好，但病程较长者常常不甚满意，由于盆腔炎性疾病的病原体多为淋病奈瑟菌，衣原体以及需氧菌，厌氧菌的混合感染[3]，因此长期大量应用抗生素、灭滴灵类药物易产生耐药性和菌群失调，部分患者被迫停药，以至不能达到满意效果。同时妇女内生殖器位于腹腔最低处，局部慢性炎症刺激，常常导致周围组织器官粘连，并形成炎性包快，使药物不易进入病灶区，不被吸收，故单纯使用药物治疗效果不明显。

3.2频率为0-50HZ微波为厘米波，统属于低频电范畴，微波治疗盆腔炎性疾病时，首先可在人体治疗部位及其周围能够产生能量均匀低频电磁场，其产生的低频电磁场能量，能够穿透盆腔组织并被其吸收而产生热效应，这种热效应可以使组织温度升高，血管扩张，血液、淋巴循环加快，局部微循环改善，组织细胞的营养和新陈代谢加强等，有利于炎症组织的修复[4]。微波对机体有加强新陈代谢，增强机体的生物免疫功能，提高机体免疫力的作用，同时加强血液循环，加速炎症物质的排出，有利于炎症的吸收和消散[5]。因此，两种治疗联合应用可以明显提高疗效。

3.3本文通过对100例患者的临床观察，观察组患者使用药物治疗的同时，经配合肌肉神经生物电疗仪治疗7-10天后，患者症状即有改善，7—10天后症状明显好转。而且经临床统计，临床治愈率达：94%;显效率：4%;好转率：2%;总有效率100%。

综上所述，对盆腔炎性疾病患者单一药物治疗效果不佳时，配合肌肉神经生物电疗仪治疗两者作用互相促进，效果显著提高，并且明显缩短疗程，值得推广。

参考文献

[1]乐杰，主编.妇产科学.北京：人民卫生出版社，2011.246.

[2]董悦，赵瑞琳，主编.现代妇产科诊疗手册.北京：北京医科大学中国协和医科大学联合出版社，1994.206.

[3]乐杰，主编.妇产科学.北京：人民卫生出版社，2011.250.

[4]朱贞国，主编.实用物理治疗学.南京：南京出版社，1997.75.

[5]陈燕群,药物配合超短波治疗盆腔炎的疗效观察[j].国际医药卫生导报，2006.12（22）：63.