论护患关系

论护患关系

索婷

湖北省十堰市人民医院肿瘤中心442000

摘要：采取综合性的和手段，改善护患关系，减少护患纠纷，提高护理质量，让病人在医院中能得到最佳的护理，促使疾病的恢复和健康的提升。

护患关系，改善护患关系是病人医疗服务高质量的基础[1]，良好的护患关系从近处来说可以使病人更加配合治疗，从远处来讲可以使病人身心愉悦，促进疾病的康复，从心理上给予温暖的和依靠，推进生理机能的恢复。治病不仅仅靠药物和仪器，更重要的是语言，随着当前医疗水平的提高和患者素质的提升，护患间的沟通已变得日趋的重要，通过有效地沟通可提高护理质量，增进护理人员对病人的了解，降低护理差错事故的发生，降低病人的投诉率，同时护士也可以通过沟通的方式去识别和满足病人的需要，促进病人的康复[2]。

1.建立良好护患关系

1.1真诚接待病人对待病人切不可过分的热情，注意用语，亲切而真诚的聆听病人的诉求，适时的向病人仔细的介绍病区环境、主管医生、科主任、护士长、责任护士等，使病人获得足够的安全感及归属感。[3]

1.2第一印象初次见面，护患间会特别的留意对方的举止，言谈，态度，表情，衣着等，从而判定是否具有好感，直接影响后续的护理工作。护理人员应时刻注意自己的仪容仪表，不论何时，都应温和大方。

1.3微笑有一心理学家通过调查研究提出公式：信息总效果=7%语句+38%音调+55%面部表情。[4]在日常操作护理过程中，护士与病人不断地接触，而微笑时这个世界上最美的语言，能跨越种族，地域，语言的不同。微笑不仅使护理工作者自我感到身心愉悦，更重要的是向病人传达一种信息和讯号，是一种堪比药物的精神鼓励。应当在上班前摒弃一切的杂念，在下班前自我拷问，今天你微笑了吗？

1.4个人业务素质拥有过硬的个人业务素质是良好护患关系的基石，护理工作者应严格要求自己，熟练掌握护理技能，具备完善的疾病知识、心理及其他相关的理论知识，以及符合病人生理心理需要的沟通是深屋次沟通的基础。有报道称护患沟通障碍的主要原因是沟通知识缺乏占45%，专业知识缺乏占30%，病人方面的原因占25%。当护理人员具备丰富的疾病知识及护理人文理论知识时，容易使病人对他产生信任感；同时护理人员所具备的理论和知识能对病人做出针对性的指导。

1.5有效地沟通手段重点掌握沟通技巧，学会花时间倾听病人的声音，主动的与病人进行投其所好的沟通，通过鼓励促进病人多说话，发，进行有效地心里疏导。护理人员在掌握好专业知识和技能的同时还应了解护理社会学、民俗学等知识，使护士形成多元文化价值观、态度和行为，减少护患冲突和纠纷，有利于有效沟通。

1.6沟通方式的个体化表达感情时根据患者的年龄，职业，性别，爱好，知识水平等方面进行适宜的调整。护士在与患者交流时必须尽可能地给予尊重和了解对方，恰到好处地表达你对患者的友好情意，用以创造乐观向上的护患关系氛围，使患者油然而生一见如故。

1.7对于一名护士来说，见惯生死别离，不敢说对生死能看淡，但至少比一般人多了一份豁达。拥有一个健康的生活方式，具备稳定的心态，不再工作中随意的流露私人情感，有宽广的胸襟和气度及自控能力，使自己的精神处于最佳状态，让透着可以相托性命的气度，患者及家属当可安心、放心。

2.影响护患关系的因素

2.1护理队伍年轻化，综合素质不高，没有扎实的理论知识和过硬的业务技术，对护患关系来说已经存在了不稳定的因素。缺乏过硬的个人素质是护患关系紧张的根源。

2.2缺乏效地沟通技巧，有些护士从性格上偏于内向或过于激进，不善于沟通，没有足够的耐心，爱心，责任心，使沟通不能再有效的时间内进行并且沟通不能取得有效信息。缺乏沟通技巧是护患关系紧张的关键。

2.3护士自身因素，部分护士因长年工作，已经失去了对工作的热爱和激情，长期处于紧张的应激状态下，身体和心理超负荷运转，对病人渐而失去了最初的爱和同情，使病人失去了最初的安全感和信任。护士自身因素是护患关系紧张的诱因。

2.4病人自身因素，部分病人对护士及护理工作在认知上存在一定的偏差，不了解相关的就医道德规范，对护士缺少相应的尊重和爱护，不遵守医院和科室的相关制度及规定，不了解护理工作的特殊性，过分强调自身利益，不懂医学道理，更是提出一些不合理的要求，对护理工作者以至苛刻。病人自身因素是护患关系紧张的诱因。

2.5社会因素护理人员除了严格的要求之外，更应当爱护护理人员，定期的给以相应的心理疏导，尤其是高危岗位于医疗卫生的立法工作渐渐完善，社会大众投入更多的视线在护患关系上，一方面对于病人过于宽容，对护理人员过于苛刻，抱有过高的期望，护理人员是求救病人的天使。两相比较，护患关系难免存在疏漏。另一面社会媒体对个别的医疗事故进行了非客观的过于偏激的报道，过分渲染和夸大，对人民大众从心里上给予暗示和诱导。社会因素是护患关系紧张的重要外部因素。

护士本身应当学会自我调节与自我约束，避免长期的滞留产生厌倦感。调节不再于方式，注重于效果。自我约束是对职业道德的尊崇和贯彻，不想让人轻看我们，那么就绝对不能做那些让人轻看我们事，建立职业荣誉感，并为之捍卫守护终生。

对于政府应能加大监管力度，与主流媒体相合作，倡导社会舆论走向，转变大众思想，提升护士地位，建立健全的护士法规，从立法的角度去保护护士，因为当国家有难的时候，除了执行命令奋战一线的武警官兵以外，还有志愿参加救援的护士团队。护士地位的提升还要仰仗全社会的力量。

护患关系是目前医疗关系中重要的一环，以着南丁格尔的精神在护理工作中不断自我规范行为，加强与病人的沟通，减少和避免不必要的医疗纠纷，面向社会和大众，将护理工作做得更好。

参考文献：

[1]王志玲.试论伦理学在建立良好护患关系中的作用.中华现代医学与临床，2006，10（4）93.

[2]左丰玲.如何搞好护患之间的关系[J].医学创新研究，2006，2（2）：18

[3]胡国萍.护理人员护患沟通方法调查及对策[J]，医院管理杂志，2001，17：238-239.

[4]孙长芳、方玉萍，等.搞好护患关系，提高护理质量.中国当代医学，2007，6（2）.