彩色多普勒超声对浅表软组织肿块的临床诊断价值

彩色多普勒超声对浅表软组织肿块的临床诊断价值

朱红霞1赵静2任金霞3

（1山东省聊城市第二人民医院超声科山东聊城252600（2山东省聊城市第二人民医院磁共振室山东聊城252600）（3山东省临清市老赵庄镇卫生院山东聊城252653）

【摘要】目的：分析研讨彩色多普勒超声对浅表软组织肿块的临床诊断作用和价值。方法：采用随机抽取方式，从我院2015年4月至2016年4月期间收治浅表软组织肿块患者中，抽取67例纳入到研讨范围中，回顾分析其病历记录资料，患者均经病历检查证实，再接受彩色多普勒超声方式进行检查，分析其检查结果。结果：67例患者中采用病理学诊断方式结果显示共55例患者为良性患者，占比为82.09%，其中超声诊断良性52例，3例恶性，诊断准确率94.55%；病理诊断共12例恶性患者，超声诊断出10例，准确率为83.33%。总准确率为92.54%（62/67）。对比良恶性患者血流参数状况，包含获动脉谱、可探及血流信号、Vmax、RI指数，组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论：临床在鉴别诊断浅表软组织肿块疾病时，可考虑采用彩色多普勒超声方式，诊断准确性高，有较大应用价值。

【关键词】浅表软组织肿块；彩色多普勒超声；诊断；检查；准确性

【中图分类号】R445.1【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2017）04-0050-02

ClinicalvalueofcolorDopplerultrasoundinthediagnosisofsuperficialsofttissuemasses

Hong-xiazhu1jingZhao2JinxiaRen3

1Theultrasoundliaochenginshandongliaochengcityinshandongprovincesecondpeople'shospital,252600

2Magneticresonance(NMR)thesecondpeople'shospitalroomshandongliaochengliaochengcityinshandongprovincein252600

3Laozhaozhuangtownshiphealthcentersinshandonglinqingcity,liaochenginshandong,252653

【Abstract】ObjectiveToanalyzeanddiscusstheclinicalvalueofcolorDopplerultrasoundinthediagnosisofsuperficialsofttissuemasses.MethodsUsingrandomsamplingmethod,fromourhospitalfromApril2015toApril2016weresuperficialsofttissuemassesinpatientsfrom67casesintothescopeofthestudy,retrospectiveanalysisofmedicalrecords,medicalrecordsofpatientswereconfirmed,thenreceivedcolorDopplerultrasoundexaminationmethod,thetestresultswereanalyzed.Results67patientswithpathologicaldiagnosisshowedthatatotalof55patientswithbenignpatients,accountedfor82.09%,Theparametersofbloodflowwerecomparedbetweenbenignandmalignantpatients,includingarterialspectrum,bloodflowsignal,Vmax,RIindex,andthedifferencewasstatisticallysignificant(P<0.05).ConclusionClinicalapplicationofcolorDopplerultrasoundindifferentialdiagnosisofsuperficialsofttissuemassescanbeconsidered,andthediagnosticaccuracyishigh,andithasgreatapplicationvalue.

【keywords】Superficialsofttissuemasses;ColorDopplerultrasound;Diagnosis;Inspection;accuracy

临床较为常见的一种病症则为浅表软组织肿块，肿块成分具有一定复杂性[1]，且病变状况也较多，所以，给予常规性二维图进行检查，无法进行有效诊断。研究指出，彩色多普勒超声图像判定和血流影像诊断在诊断浅表软组织肿块上具有较高灵敏度。此研究列入67例患者到研讨领域中，其目的在于研讨彩色多普勒超声对浅表软组织肿块的临床诊断作用和价值。具体报告如下：

1.资料及方法

1.1一般资料

采用随机抽取方式，从我院2015年4月至2016年4月期间收治浅表软组织肿块患者中，抽取67例纳入到研讨范围中，回顾分析其病历记录资料，67例患者接受病理检查结果显示，均满足WHO组织规定的浅表软组织肿块疾病判定标准[2]。67例患者中37例男性，30例女性，年龄阶段18.6岁～75.6岁，年龄平均为（47.3±4.1）岁，患者均在入院时则可触摸到肿块，出现肿块的时间大约为2.5天～21.5年，平均为（1.6±1.3）年，肿块直径为0.6厘米～12厘米，平均直径（5.5±1.2）厘米。67例患者各方面条件均完全性满足此研究中规定的各项入选标准。

1.2方法

患者均接受彩色多普勒超声方式检查，5mHz～13mHz为探头频率，按照其病变位置，采用合适体位，用直接扫查方式。肿块内部回声状况、有无包膜、边界、形态、大小等均先采用二维超声进行观察。再采用CDFI方式观察肿块内部血流和附近特点，并用PW方式检查血流，记录其阻力指数、血流最大速度等参数。其金标准为病理诊断结果，把病理诊断结果和超声检查结果进行对比分析。

1.3统计学方法

用SPSS13.0软件分析所得数据，计数资料（χ2）、计量资料（t）分别采用（n，%）、（x-±s）来表示，差异有统计学意义（P<0.05）。

2.结果

2.1诊断准确率

67例患者中采用病理学诊断方式结果显示共55例患者为良性患者，占比为82.09%，其中超声诊断良性52例，3例恶性，诊断准确率94.55%；病理诊断共12例恶性患者，超声诊断出10例，准确率为83.33%。总准确率为92.54%（62/67）。详见下表1。

3.讨论

以往在测量皮下组织厚度以及皮肤状况时，多采用超声方式，此方式属于一种无创、简便的检查方式，可将皮肤二维切面图像和皮肤正常厚度测量出。随着医学技术不断发展，超声方式逐步扩展到了皮下组织和皮肤疾病的应用中，尤其是新生物。近几年来，随着侧向和高轴向分辨率的探头问世，在检查皮肤疾病上更为准确。超声方式在检查诊断浅表软组织肿块疾病上需着重灌注以下几方面：（1）数目上属于多发，或单发状况，针对病灶数目多发者，需选取最大体积的进行详细描述；（2）病灶部位，更为直接的方式为，在示意图上进行标示；（3）大小：扫查方式为多切面纵横，测量最大切面，包场短径和长径指数；（4）形态；椭圆形或类圆形等，在浅表软组织良性肿块中较为常见；形状为不规则性，可为蟹足或分叶状，在浅表软组织恶性肿块中较为常见；（5）包膜：回声包膜较为完整，在浅表软组织良性肿块中较为常见，不完整性包膜或无包膜，多见于浅表软组织恶性肿块和混合肿块中[3-4]。综上所述，临床在鉴别诊断浅表软组织肿块疾病时，可考虑采用彩色多普勒超声方式，诊断准确性高，有较大应用价值。

【参考文献】

[1]程建中.彩色多普勒超声与实时组织弹性成像在浅表软组织肿块中的诊断价值[J].国际医药卫生导报,2014,20(23):3614-3616.

[2]汪轶亭.运用彩色多普勒超声诊断浅表软组织肿块临床价值探究[J].临床医药文献电子杂志,2015,2(31):6520.

[3]陈雷,董吉,刘波等.儿童浅表组织肿块超声诊断的分析研究[J].临床超声医学杂志,2014,16(10):695-697.

[4]卢芙蓉,常凤玲,冯俊等.超声弹性成像在表浅软组织良恶性肿块鉴别诊断中的价值[J].新乡医学院学报,2014,31(9):754-755,758.